Oniki parmak bağırsağı ülseri

bir Duodenum ülseri (duodenum ülseri) bağırsak duvarına zarar verir. Ayrıntılı olarak, duodenum duvarına saldıran damlayan ve aşırı mide suyu salgısı vardır. Sigara, stres ve ilaç tedavisine ek olarak, Helicobacter pylori bakteri duodenum ülseri hastalığından da sorumlu olabilir.

Oniki parmak bağırsağı ülseri nedir?

Of the Onikiparmak bağırsağı (duodenum) yaklaşık 30 cm uzunluğunda, bağırsağın C şeklinde bir kısmıdır ve mide çıkışı ile ince bağırsak arasında yer alır. Duodenum ülseri (duodenum ülseri) duvarında derin bir madde kusuru. Tanım olarak, bu kusur mukoza zarının altındaki kas tabakasından daha derine uzanır.

Ülser, duodenumun en yaygın hastalığıdır ve mide ülserinden yaklaşık beş kat daha yaygındır. Sadece mukoza zarı etkilenirse, erozyondan söz edilir. Tüm insanların yüzde ikisine kadarı yaşamları boyunca onikiparmak bağırsağı ülseri geliştirir, erkekler kadınlardan önemli ölçüde daha sıktır. Frekans zirvesi orta yaştadır.

nedenleri

Yani bir Oniki parmak bağırsağı ülseri ortaya çıkabilir, genellikle koruyucu ve zarar verici faktörler arasında bir orantısızlık olması gerekir. En yaygın neden, teşhis edilen duodenum ülserlerinin% 90'ında bulunabilen bir bakteri (Helicobacter pylori) istilasıdır. Bu, belirli adaptasyon süreçleri aracılığıyla yapılabilir, örn. sadece üst gastrointestinal sistemin asidik ortamında hayatta kalmayıp aynı zamanda çoğalan nötralize edici enzimlerin oluşumu.

Ek zarar verici faktörler, belirli ilaçların (örn. Diklofenak ve aspirin) kullanımı, stres (fiziksel ve psikolojik) ve dolaşım bozukluklarıdır. Bir duodenal ülserin nadir bir nedeni, mide asidi üretiminin büyük ölçüde arttığı (gastrin üreten tümörler olarak adlandırılan) bir tümör hastalığıdır. Kan grubu 0 olan kişilerin duodenum ülseri geliştirme olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğu da gösterilmiştir; nedeni henüz tam olarak anlaşılmamıştır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Oniki parmak bağırsağı ülserinin semptomları yavaş gelişir. Sadece haftalar ve aylar boyunca daha belirgin hale gelirler. Hastalığın başlangıcındaki tipik belirtiler şişkinlik ve sık sık şişkinlik olabilir. Mide ekşimesi ve asit yetersizliği de başlangıç ​​semptomları olarak görünebilir.

Duodenum ülseri olanların küçük bir kısmı bu ilk aşamada herhangi bir belirti yaşamaz. Diğer hastalar üst karın bölgesinde artan bir donuk ağrı hissederler. Ağrı arkaya doğru yayılabilir. Mide bulantısı ve kusma veya iştahsızlık, duodenal ülserin spesifik olmayan belirtileri olabilir.

Bu, belirli yiyeceklere karşı isteksizliğe yol açabilir. Zamanla doğal olmayan kilo kaybı meydana gelebilir. Daha klasik bir semptom, ağrının aç karnına düzenli olarak ortaya çıkmasıdır. Bu gece olabilir. Yiyecek alımı genellikle semptomlarda iyileşmeye yol açar.

Yaklaşık her beşinci duodenal ülser, dışkıda veya kusma sırasında atılan ve böylece görünür hale gelen kanama ile ilişkilidir. Dışkı, kan ve mide asidi (sözde katranlı dışkı) karışımı nedeniyle karakteristik bir siyah renk gösterir. Kan kaybının derecesine göre dolaşım problemleri de ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda ülser yaşamı tehdit eden mide delinmesine neden olabilir. Bu mide çukurunda çok şiddetli ağrıya neden olur.

Hastalığın seyri

A'nın belirtileri Oniki parmak bağırsağı ülseri Hastalığın başlangıcında tamamen belirsizdir, bu nedenle tanı genellikle geç konur. Tipik şikayetler iştahsızlık (belirli yiyeceklerden kaçınma), mide bölgesinde bulantı ve basınç veya orta üst karın bölgesinde dolgunluk hissidir. İstenmeyen kilo kaybı ve dışkı anormallikleri de ortaya çıkabilir.

Oniki parmak bağırsağı ülseri kanamaya başlarsa, siyah renkli dışkıların (sözde katranlı dışkı) ortaya çıkması nadir değildir. Bunun nedeni, kanın agresif mide asidiyle (hematin oluşumu) temas ettiğinde kararmasıdır. Katranlı dışkılar her zaman açıklama gerektirir ve bu nedenle daha fazla araştırmaya neden olmalıdır. Ani yıkım ağrısı durumunda, bir delinme (yani, duodenum ülserinin serbest karın boşluğuna girmesi) korkulmalıdır.

Hastanın tamamen asemptomatik olması nadir değildir ve teşhis tesadüfen konur. Duodenum ülseri teşhisi gastroskopi yoluyla yapılır. Araştırmanın bir parçası olarak, tipik Helicobacter pylori mikropu için her zaman hızlı bir test gerçekleştirilir. Ek olarak, zararlı bakteri istilasının güvenilir bir şekilde tespit edilmesini veya dışlanmasını sağlayan küçük bir doku parçası gönderilir.

Komplikasyonlar

Kanama, duodenum ülserinin en yaygın komplikasyonlarından biridir. Yaşlı insanlar özellikle risk altındadır ve belirli ağrı kesiciler, uzun süre kullanılırsa özellikle büyük ülserler olmak üzere kanamaya da neden olabilir. Küçük kanamalar genellikle fark edilmez, ancak anemiye neden olabilir: Bu genellikle rutin bir muayene sırasında tesadüfen keşfedilir.

Katranlı dışkı olarak da bilinen siyah dışkı, kanayan bir ülsere işaret edebilir. Daha büyük damarlar etkilenirse, ülser kanaması genellikle oldukça dramatiktir: Kısa sürede çok büyük kan kaybına bağlı olarak, kanama acil bir operasyonla durdurulamazsa, yaşamı tehdit eden şok riski vardır.

Diğer bir korkulan komplikasyon, duodenal ülserin karın boşluğuna girmesidir: Bu süreçte kaçan mide içeriği, yaşamı tehdit eden peritonite neden olabilir, bu nedenle acil ameliyat gereklidir. Ülserin konumuna bağlı olarak, çevredeki organlara (pankreas veya kalın bağırsak gibi) da girebilir ve burada hasara neden olabilir.

Ülser midenin çıkışına yakınsa, yiyecek pulpasının daha fazla taşınmasını engelleyen bir daralmanın meydana gelmesi nadir değildir: sürekli kusma ve büyük kilo kaybı ile sonuçlanabilir. Çok nadir durumlarda, duodenum ülseri kötü huylu hale gelebilir ve daha sonra diğer organlarda kız tümörler oluşturabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

İlgili kişi rahatsız edici gaz, karın bölgesinde baskı hissi veya alt karın bölgesinde ağrı çekiyorsa, doktora gidilmesi gerekir. Birkaç gün, hafta veya ay içinde sağlık bozukluklarında sürekli bir artış varsa, bir doktora ihtiyaç vardır. Şişme, genel bir halsizlik veya fiziksel performansta azalma, meydana gelebilecek sağlık düzensizliklerinden bazılarıdır. Mide bulantısı, kusma ve iştahsızlık, mevcut bir hastalığın diğer belirtileridir.

Tanı konulabilmesi için şikayetler bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Vücut ağırlığında azalma, iç kuruluk hissi ve huzursuzluk doktora sunulmalıdır. Tuvaletin anormal kullanımı ve ağız kokusu da duodenum ülserinin tetikleyebileceği sağlık bozuklukları arasındadır. Davranıştaki değişiklikler, duygusal düzensizlikler ve bozulmuş sindirim bir doktorla tartışılmalıdır.

Etkilenen kişinin bir tanı konabilmesi için tıbbi testlere ihtiyacı vardır. Tedavi edilmezse, mevcut ülser büyümeye devam eder ve çok sayıda komplikasyona ve sağlıkta daha fazla düşüşe neden olabilir. Dışkı kanaması veya dışkıda renk değişikliği endişe vericidir. Bu tuhaflıklar ortaya çıkarsa, derhal harekete geçilmesi gerekir. Tedavinin başlatılabilmesi ve semptomların giderilebilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir.

Tedavi ve Terapi

A'nın terapisinde temel terapi Oniki parmak bağırsağı ülseri etkili asit inhibisyonundan oluşur. Mukoza zarlarının hasarı ve korunması arasındaki bozulmuş dengeyi yeniden sağlamak için bir girişimde bulunulur. Çoğu durumda, proton pompası inhibitörleri adı verilen aktif madde grubundan ilaçlar kullanılır, örn. Pantozol veya omeprazol. Birçok çalışmada bunlar, nispeten az yan etki ile en güçlü asit korumasını göstermektedir.

Helicobacter pylori ile genellikle nedensel bir enfeksiyon olduğundan, tedavi, bakteri tespit edildikten sonra iki antibiyotikle (üçlü terapi) desteklenir. Klaritromisin standarttır ve amoksisilin veya alternatif olarak metronidazol de kullanılır. Cerrahi tedavi artık çoğunlukla sadece komplikasyonlar için gereklidir. Kural olarak midenin bazı kısımları tamamen çıkarılır.

Tipik endikasyonlar, kontrol edilemeyen kanama, duodenal ülserde bir atılım veya şüpheli bir kötü huylu tümördür. İlaçla asit üretimi etkili bir şekilde azaltılamasa bile, asit üretimini düzenleyen bir sinir kordonu kesilerek cerrahi olarak tedavi edilebilir.

Ayrıca duodenum ülseri durumunda nikotin ve alkolün yanı sıra baharatlı yemeklerden de kaçınılmalıdır. Stresi azaltmak ve sağlıklı, sportif bir yaşam tarzı da hedeflenmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, duodenal ülserden etkilenen kişinin çok az sayıda ve yalnızca çok sınırlı takip önlemleri vardır, bu nedenle etkilenen kişi ideal olarak bu hastalıkla erken dönemde bir doktora danışmalı ve tedaviye başlamalıdır. Duodenum ülseri durumunda doktora ne kadar erken başvurulursa, genellikle bu hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur.

Etkilenenlerin çoğu, semptomları hafifletebilecek ve sınırlayabilecek çeşitli ilaçların alımına bağlıdır. İlaç seçimi büyük ölçüde hastalığın nedenine bağlıdır. Genel olarak, ilgili kişi düzenli olarak alınmasını ve dozajın doğru olmasını sağlamalıdır. Herhangi bir şey net değilse veya herhangi bir sorunuz varsa, başka bir şikayet veya komplikasyon olmaması için önce bir doktora danışmalısınız.

Antibiyotik alırken alkol ile birlikte alınmaması gerektiği de unutulmamalıdır. Genel olarak duodenal ülseriniz varsa dengeli bir diyetle sağlıklı bir yaşam tarzı izlemeniz de tavsiye edilir. Mümkünse alkol ve nikotinden uzak durulmalıdır. Hastalığın kendisi bazı durumlarda etkilenen kişinin yaşam beklentisini azaltabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Oniki parmak bağırsağı ülseri Bir duodenum ülseri genellikle tıbbi tedavi gerektirir. Oldukça etkili ilaç genellikle hızlı bir iyileşme sağlar, ancak çeşitli kendi kendine yardım önlemleri iyileşme sürecini destekleyebilir. Ayrıca yeniden ülserasyonu önlemeye yardımcı olurlar.

Tetikleyiciden sürekli olarak kaçınmak özellikle önemlidir. Bu sadece hastalığın akut evresi için değil, sonrasında da geçerlidir. Bir duodenum ülserinin tipik tetikleyicileri öncelikle alkol, tütün ürünleri, süt ve şeker içeren gıdalardır. Ancak hardal, biber ve yaban turpu gibi baharatların da asit oluşumu üzerinde uyarıcı etkisi olabilir. Her zaman alınması gerekli olmayan asetilsalisilik asit gibi bazı ilaçlar da sorunludur.

24 ila 36 saatlik çay ve galeta diyeti gibi mukoza zarına karşı hassas olan diyetleri öneriyoruz. Bundan sonra hasta yavaş yavaş normal diyetine geri döner. İlk iki günde patates ve pişmiş sebzelerden yapılan hafif bir diyet mantıklı geliyor. Üçüncü günden itibaren az yağlı et yemekleri tekrar tüketilebilir. Sadece birkaç büyük menü yerine günde birkaç küçük öğün yemek de yararlıdır.

Meditasyon veya otojenik eğitim gibi gevşeme yöntemleri kendi kendine yardım için başka bir olasılıktır. Esas olarak strese bağlı şikayetlere karşı etkilidirler. Ayrıca akupunktur gibi alternatif tedavi yöntemleri veya Acidum sulfuricum, Nux vomica, Belladonna veya Acidum muriaticum gibi homeopatik ilaçların kullanımı da kullanılabilir.