Yüksek tansiyon ile tıbbi tedavi ve terapi ağırlıklı olarak ACE inhibitörleri Ayarlamak. ACE kısaltması, Almanca'da anjiyotensin dönüştürücü enzim olan Angiotensin-Converting-Enzyme anlamına gelir. ACE inhibitörleri, su-elektrolit dengesini düzenlemek ve kan basıncını korumak ve stabilize etmek için ilaç görevi görür.
ACE inhibitörleri nelerdir?
ACE inhibitörleri, su-elektrolit dengesini düzenlemek ve kan basıncını korumak ve stabilize etmek için ilaç görevi görür.ACE inhibitörleri bir antihipertansif ilaç sınıfıdır. Etki mekanizması, endokrin sisteme bir müdahaleden oluşur. "ACE" kısaltması, "Angiotensin Converting Enzyme" veya Almanca'da: Angiotensin Converting Enzyme anlamına gelir.
Bu, bu proteinlerin her biri gibi organizmada belirli bir materyal dönüşümüne neden olan bir enzimdir. Bir enzimi inhibe ederek, canlı vücuttaki zincirleme reaksiyon kesintiye uğratılabilir. Bu, fizyolojik süreçlerin spesifik olarak etkilenmesine izin verir. ACE, anjiyotensin hormonunun öncüsünü (prohormon) aktif formuna dönüştürür. Bu aktifleştirilmiş haberci madde, damarların kasılmasına ve böylece kan basıncının artmasına neden olur.
Aktivasyon önlenirse, bu kan basıncında bir düşüşe neden olur. ACE inhibitörleri, bu aktivasyona neden olan ACE'yi bloke eder. Sonuç olarak, ACE inhibitörü yoluyla anjiyotensin seviyesi düşürülerek kan basıncı düşürülür.
Uygulama, etki ve kullanım
ACE inhibitörleri Kan basıncını düşürerek kardiyovasküler sistemde rahatlama sağlar. Yani bu viraj Antihipertansif ilaçlar kan damarlarının ve kalbin ciddi hastalıkları. Bu nedenle uygulama alanı, nedeni bilinmeyen bir kronik yüksek tansiyon şekli olan esansiyel hipertansiyondur.
İlacın amacı felç ve kalp krizini önlemektir. Bununla birlikte, bu tür akut hastalıkların üstesinden geldikten sonra bile, nüksü önlemek için ACE inhibitörleri kullanılır. Akut miyokardiyal enflamasyon sırasında bile, ACE inhibitörleri içeren ilaçlar sıklıkla kullanılır, böylece içi boş kas etkili bir rahatlama yaşar. Diğer bir gösterge, hafif ila orta dereceli kalp yetmezliğidir (kalp yetmezliği).
Kronik hastalık, çoğunlukla ACE inhibitörleri grubundan antihipertansif ilaçların sürekli uygulanmasını gerektirir.Diğer bir uygulama alanı da şeker hastalarında böbrek hasarının önlenmesidir. Bu hasta grubunda, yüksek tansiyon genellikle boşaltım organının mikro ince yapılarında yara izine yol açar.
Doktorlar genellikle ACE inhibitörlerini diğer antihipertansif ilaçlarla birleştirir. Kan damarı duvarlarının kalsiyum metabolizması yoluyla etki gösteren diüretiklerin ve ilaçların etkili olduğu kanıtlanmıştır. ACE inhibitörlerinin olumlu bir yan etkisi, kan damarlarında hücre yenilenmesini teşvik etmeleridir. Arteriosklerozun engellenmesi muhtemelen buna dayanmaktadır. Koroner kalp hastalığı bağlamında, bu etkinin terapötik açıdan çok faydalı olduğu kanıtlanmıştır ve ACE inhibitörlerinin kullanımı için bir argümandır.
Bitkisel, Doğal ve Farmasötik ACE İnhibitörleri
ACE inhibitörleri ilk saat bir yılan zehiriydi. İlk olarak, enzim inhibisyonunun deneysel olarak kanıtlandığı Güney Amerika mızrak engereğinin zehirinden bir madde izole edildi.
Sonuç olarak, nihayetinde ilaç tedavisi için uygun olan sentetik analoglar geliştirildi. Bugün piyasada bulunan müstahzarlarda bulunan 10'dan fazla farklı sentetik madde bulunmaktadır. Aktif bileşenlerin çoğu, gerçek ilacın öncüleridir. Bunun nedeni ilaçların bu formda daha verimli emilmesidir. Aktif bileşen yalnızca metabolizmada ayrılır.
Bu etkili bileşen, orijinal yılan zehirinin yalnızca bir kalıntısıdır. Farmasötik kullanılabilirlik, farklı taşıyıcı maddelerle bağlantıdan kaynaklanır. Preparata bağlı olarak, örneğin süksinik asit veya glutarik asit, modifiye edilmiş bir formda aktif maddenin kimyasal stabilitesini sağlar.
ACE inhibitörleri genellikle diğer antihipertansif ajanlarla birlikte uygulandığından, piyasada ACE inhibitörleri ile birçok kombinasyon ürünü bulunmaktadır.
Riskler ve yan etkiler
ACE inhibitörleri esas olarak bir etkiye atfedilen yan etkileri vardır. Anjiyotensin dönüştürücü enzimin metabolizmada ikinci bir işlevi vardır: Doku hormonu bradikininini parçalar. Bir ACE inhibitörünün etkisi altında, bradikinin seviyesi yükselir ve karmaşık ikincil reaksiyonlarda bazı istenmeyen semptomlar üretir.
Hastalar genellikle ACE inhibitörleri alırken şiddetli boğaz tahrişinden ve deri döküntülerinden şikayet ederler. Bu "exanthema" neredeyse her zaman büyük boyutlar alır. Sodyum konsantrasyonu azalırken potasyum seviyesi artırılabilir. Akut böbrek yetmezliğine dönüşebilen böbrek disfonksiyonu nadirdir. Bazen deri altı dokuda su tutulması (ödem) ve astımlı olaylar görülebilir.
Ek olarak trombositlerde (kan trombositleri, kan pıhtılaşma fonksiyonlu hücreler) azalma olabilir, aynı zamanda lökositler (beyaz kan hücreleri) azalır. Eritrositler (kırmızı kan hücreleri) büyük ölçüde parçalanabilir ve bu da anemiye ("anemi") yol açabilir. Ek olarak, bozulmuş karaciğer fonksiyonu vakaları da tarif edilmiştir. Korkunç anafilaktik şok, nadiren bir ACE inhibitörü ile ilaç tedavisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.