Amantadin

Amantadin influenza A ve Parkinson sendromunda aktif bileşen olarak kullanılır. Sadece reçeteyle ve çeşitli ticari isimler altında, çoğunlukla tablet şeklinde ve ayrıca bir infüzyon olarak mevcuttur.

Amantadin nedir?

İlaç amantadin, adamantanın bir türevidir. İnfluenza A grip enfeksiyonları ve Parkinson hastalığının tedavisi için uygundur. Bu, onu antiviral ve anti-Parkinson ilaç gruplarından biri yapar. Esas olarak 100 mg, 150 mg veya 200 mg amantadin hidroklorür veya amantadin hemisülfat maddelerini içeren tablet formunda reçete edilir. Katılan doktor, dozu ve dozaj formunu ayrı ayrı belirler.

Bir başka olası uygulama, kokain bağımlılarında yoksunluk semptomlarının tedavisinde amantadinin şüpheli pozitif etkisidir. İlaç ayrıca multipl skleroz tedavisinde de kullanılmaktadır.

Farmakolojik etki

Aktif bileşen amantadin, viral kalıtsal bilginin konakçı hücrenin sitoplazmasına salınmasını engeller ve böylece hücre membranında bulunan M2 iyon kanalı proteinini bloke eder. Bu etki ancak influenza A tipi grip virüslerinde terapötik dozda amantadin ile elde edilebilir. M2 geninin olası bir mutasyonu, amantadine virüs direnciyle sonuçlanabilir.

İnfluenza B virüsleri ve diğer bu tür virüslerle etkin bir şekilde mücadele etmek için, amantadinin aşırı dozda alınması gerekir, bu yüzden burada kullanılmaz.

Parkinson hastalığında amantadinin kesin etki mekanizması henüz tam olarak açık değildir. MNDA glutamat reseptör tipinin zayıf bir antagonisti olarak, dopamin salınımını arttırdığına ve dolayısıyla dopaminin yeniden alımını engellediğine inanılmaktadır. Parkinson hastalığının tedavisinde olumlu etkisi vardır.

Ayrıca ilaca bağlı Parkinsonizmde kendini kanıtlamış ve L-DOPA ile ilişkili diskinezilerin tedavisi için L-DOPA ile kombine edilmiştir. Amantadin uygulamasından sonra Parkinson semptomlarında bir azalma gözlemlenebilir.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Amantadin, virüslerin çoğalmasını ve Parkinson hastalığının semptomlarını hafifletmesini önleyerek çalışır.

Amantadin ilacı, A tipi grip virüsü ile enfeksiyon riski varsa, aşılanmamış ve aşılanmış kişilerde önleyici olarak kullanılabilir. Grip zaten influenza A virüsünden kaynaklanıyorsa, amantadin ateşin süresini yaklaşık bir gün azaltabilir. Buna ek olarak, aksi takdirde "gerçek" gripte telaffuz edilen hastalık hissini azaltır. Amantadin'i tam potansiyelini geliştirmek için grip başlangıcından sonra mümkün olan en kısa sürede reçete etmek en iyisidir. Semptomlar durduktan bir ila iki gün sonra alınmalıdır.

A tipi grip virüsünün önlenmesi ve tedavisi için amantadin yalnızca 5 yaşından büyük çocuklarda kullanılmalıdır. Yaşlılarda, özellikle çılgın hastalarda ve ajitasyon ve kafa karışıklığı olanlarda ilaç dikkatli dozlanmalıdır. Hamile ve emziren kadınlar için amantadin tedavisi önerilmez.

Parkinson tedavisinde, amantadin, asetilkoninerjik striatal ara reaksiyonların tipik olarak artan aktivitesini azaltır. Zayıf bir NMDA reseptör antagonisti olarak, glutamaterjik projeksiyonların korteksten etkisini de inhibe eder. Parkinson hastalığının tedavisinde amantadinin kesin etki şekli henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Sonuçlar hala ikna edici. Amantadin, bu hastalıkla ilişkili bariz semptomları belirgin şekilde hafifletir. Titremeleri - titremeyi azaltır, hareket bozukluklarını - akineziyi azaltır ve fiziksel sertliği - sertliği azaltır.

Riskler ve yan etkiler

Amantadin alırken, hastalar, sıklığı yaygın olmayan olarak tanımlanan çeşitli yan etkiler yaşayabilir:

• Öfori veya depresyon gibi duygudurum bozuklukları
• Kafa karışıklığı, kabus görme veya halüsinasyon gibi algı bozuklukları
• uyku bozuklukları
• İdrar yapma bozuklukları
• Mide bulantısı, kusma veya ishal
• Kan basıncında dalgalanmalar

Araç ve makine ile çalışma yeteneği, amantadin tedavisi sırasında azalan uyanıklık ve muhtemelen azalmış görme nedeniyle bozulabilir.

Çok sayıda ilaçla olan karmaşık etkileşimler nedeniyle, ilgili hekime diğer ilaçların kullanımı hakkında bilgi verilmelidir. Amantadin ayrıca çok çeşitli kronik ve akut hastalıklarda dikkatli kullanılmalıdır.

Amantadin şu durumlarda kontrendikedir:

• Aktif bileşene aşırı duyarlılık
• NYHA IV evresinde kalp yetmezliği
• Kardiyomiyopati ve miyokardit
• AV blok II ve III. derece
• bradikardi
• konjenital QT sendromu ve ilgili kalp hastalıkları
• Kardiyak aritmi
• kandaki düşük kalsiyum ve magnezyum seviyeleri