Econazole

Econazole cilt, tırnak ve mukoza zarlarının mantar enfeksiyonlarında tedavi amaçlı kullanılan antifungal bir ajandır. Aktif bileşenin topikal uygulaması genellikle çok az veya hiç yan etki göstermez.

Ekonazol nedir?

Econazole (ayrıca Ekonazolum) bir imidazol türevidir ve topikal azol antimikotikleri olarak hareket eden ve fungistatik (fungisidal) etkiye sahip ve daha yüksek konsantrasyonlarda fungisidal (fungisidal) aktif maddeler imidazoller ve triazoller grubuna atanır.

Buna göre, Ekonazol genellikle dermatomikozlara (deri, saç ve tırnakların mantar hastalıkları) ve dermatofitler (iplik mantarları), küfler ve / veya mayalar gibi insanlara patojen olan mantarların neden olduğu mukoza zarının mikozlarına uygulanır.

Aktif bileşen ayrıca gram pozitif bakterilere karşı antibakteriyel etki gösterir ve karışık enfeksiyonlar (ikincil enfeksiyonlar) için kullanılabilir. Ekonazol, suda hemen hemen çözünmeyen ve genellikle tıbbi ürünlerde ekonazol nitrat olarak bulunan beyaz bir tozdur.

Farmakolojik etki

Tüm imidazol türevleri nasıl çalışır? Econazole mantarların hücre zarında bulunan ergosterolün (bir sterol) biyosentezini inhibe ederek antifungal.

Özellikle, C14-demetilasyon için gerekli olan 14-alfa-demetilaz (bir enzim) inhibe edilir (inhibe edilir). Ergosterolün inhibe edilmiş sentezinin bir sonucu olarak, mantarların hücre zarı artık sentezlenemez ve ergosterol öncülerinin bir birikimi vardır. Ekonazol, özellikle karaciğerde aktif olan ve diğer şeylerin yanı sıra ilaçların, yağ asitlerinin, steroidlerin, safra asitlerinin ve vitaminlerin metabolizmasına katılan enzimleri metabolize eden CYP'leri (sitokrom P450) etkili bir şekilde inhibe ettiğinden, yüksek dozlarda sistemik uygulama karaciğeri bozabilir. önderlik etmek.

Bununla birlikte, ekonazol genellikle lokal veya topikal ve harici olarak kullanılır, böylece aktif bileşenin dolaşım içine absorpsiyonu düşüktür ve genellikle hiçbir etkileşim beklenmez.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Geniş etki yelpazesi nedeniyle Econazole ilaç hemen hemen tüm dermatomikozlar için kullanılabilir. Ekonazol, özellikle ağız ve kasık bölgesindeki deri, tırnak ve mukoza zarlarının mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılmaktadır. Ekonazol uygulaması, dermatofitlerin (Epidermophyton, Trichophyton ve / veya Microsporum türleri dahil), mayaların (Candida albicans dahil) veya küflerin (Cladosporium, Aspergillus türleri dahil) neden olduğu enfeksiyonlar için endikedir.

Ekonazol, streptokok veya stafilokok ile ek bir bakteriyel enfeksiyon (karışık veya ikincil enfeksiyon) ve ayrıca steroidal veya antibiyotik tedavisi önlemlerinin neden olduğu mantar enfeksiyonlarında da kullanılabilir. Ek olarak, aktif bileşen, maya türü Malassezia furfur'un neden olduğu kepek mantarını (Pityriasis versicolor) tedavi edebilir.

Malassezia furfur genellikle sağlıklı cilt florasına aittir. Buharlaşma eksikliği, spor aktivitesi ve / veya sıcak ve nemli çalışma ikliminin bir sonucu olarak hiperhidroz (artan ter üretimi) durumunda, artan mantar büyümesi meydana gelebilir. Ekonazol, losyon, krem, sprey, çözelti veya toz olarak topikal olarak uygulanabilir. Ek olarak aktif bileşen, mayalar (Candida albicans dahil) tarafından vajinal enfeksiyon durumunda krem ​​veya vajinal fitil olarak kullanılabilir.

İmidazol türevinin kullanımı ayrıca vajinanın sekonder bakteriyel enfeksiyonları için endikedir. Ekonazol ayrıca, bir antimikotik tedavinin bir parçası olarak, özellikle Balantis mycotica'da, maya ile erkek penis veya genital bölge enfeksiyonlarında vajinal krem ​​olarak lokal olarak uygulanır.

Genel olarak, etkilenen kişinin cinsel partneri de bir "pinpon etkisinden" (karşılıklı yeniden enfeksiyon) kaçınmak için tedavi edilmelidir.

Riskler ve yan etkiler

İmidazollere aşırı duyarlılık varlığında, Econazole olası alerjik reaksiyonlar nedeniyle kontrendikedir.

Kontrasepsiyon için lateks içeren bir diyafram kullanıldığında ekonazol tedavisi de dışlanmalıdır. Econazole, hamilelik sırasında ilk trimesterde (gebeliğin üçte biri) fetogenezde bozulma ve üçüncü trimesterde özellikle yüksek dozlarda artmış doğum ve yenidoğan mortalitesi (fetotoksik etki) ile ilişkili olduğundan, sadece tıbbi konsültasyondan sonra uygulanmamalıdır. .

Ek olarak, aktif içeriğin anne sütüne geçip geçemeyeceği henüz belirlenmediğinden, emzirme sırasında meme uçları (meme uçları) alanında ekonazolün lokal veya topikal kullanımından kaçınılmalıdır.

Ek olarak, Econazole kullanırken, alerjik reaksiyonlar (kontakt dermatit), deri döküntüleri ve iltihaplanmanın yanı sıra anjiyoödem (deri altı veya submukozada su tutma) ve kurdeşen daha az görülürken, daha sık kaşıntı (kaşıntı), ciltte yanma, batma ve kızarıklık görülebilir. Ekonazol, özellikle vajinal bölgede mukoza zarının tahriş olmasına neden olabilir.

Son olarak, prezervatiflerin, özellikle lateks prezervatiflerin gerilme mukavemeti ekonazolden olumsuz etkilenebilir.