Terim altında antifibrinolitikler Farmakoloji ve insan tıbbında, fibrinin çözünmesine yol açan çeşitli aktif maddeler birleştirilir. Bu şekilde antifibrinolitikler kanamayı önler, bu nedenle kanama veya plazmin inhibitörleri olarak da bilinirler.
Antifibrinolitikler nelerdir?
Antifibrinolitiklerin aktif bileşen sınıfı, aktif bileşenler traneksamik asit ve aprotinden oluşur. İkincisi bir plazmin inhibitörü iken, ilki bir amino asittir. Her ikisinin de ortak noktası kanamayı engellemeleridir. Antifibrinolitikler bu nedenle plazmin inhibitörleri veya kanama durdurucuları olarak kabul edilir. Fibrinin engellenmesine, böylece kanın daha yoğun şekilde pıhtılaşmasına neden olurlar. En iyi bilinen antifibrinolitikler arasında Cyklokapron® ve Trasylol® preparatları bulunur.
Antifibrinolitikler tipik olarak ağızdan alınır. İntravenöz uygulama da mümkündür. Eczane ve reçete gereksinimlerine tabidirler, bu nedenle yalnızca önceden tıbbi reçeteye dayanarak lisanslı bir eczaneden temin edilebilirler.
Vücut ve organlar üzerindeki farmakolojik etki
Tüm antifibrinolitiklerin etki mekanizması vücudun kendi fibrinini etkilemeye dayanır. Bu, insan kanının plazmatik pıhtılaşmasından sorumlu olan aktive edilmiş, çapraz bağlı proteindir.
Antifibrinolitikler, yutulduktan sonra plazmini inhibe eder. Bu, fibrinin çözünmesinden sorumlu olan maddedir. Fibrinin daha düşük çözünmesi nedeniyle kandaki protein içeriği artar. Bu kan kaybını azaltır. Antifibrinolitikler, fibrinolizi farmakolojik bir yolla baskılamayı başarırlar.
Tedavi ve korunma için tıbbi uygulama ve kullanım
Antifibrinolitikler, önleyici olarak tedavi amaçlı olduğu kadar profilaksi bağlamında da kullanılabilir. Ödülün amacı her zaman hiperfibrinolizin bir sonucu olarak ortaya çıkan kanamayı tedavi etmektir. Hiperfibrinoliz, vücudun kendi protein fibrininin enzimatik bölünmesi (fibrinoliz) patojenik olarak arttığında meydana gelir.
Bazı antifibrinolitikler B. Traneksamik asit ayrıca bir panzehir olarak kullanıma uygundur. Panzehirler, toksik bir maddenin etkilerini inaktive eden veya en azından etkilerini azaltan veya azaltan maddelerdir. Bununla birlikte, bir panzehir olarak kullanım alanı, fibrinolitik tedavi sırasında ortaya çıkan kanamanın tedavisi ile sınırlı kalmaktadır.
Antifibrinolitikler ayrıca obstetrikte kullanılır. Burada doğum sonrası kanamada pıhtılaşmayı iyileştirmeleri gerekir. Ayrıca yüksek kanama riski taşıyan diş müdahaleleri ve cerrahi önlemler için bir endikasyon vardır (örn. Prostat veya gastrointestinal sistem ameliyatları). Bu durumlarda antifibrinolitikler profilaktik ajan olarak verilir.
Antifibrinolitiklerin diğer uygulama alanları inatçı burun kanamaları, kalıtsal anjiyonörotik ödem, fibrinojen uygulaması ve özellikle belirgin menstrüel kanamadır (hipermenore).
Antifibrinolitikler intravenöz veya oral yoldan (efervesan veya film kaplı tabletler olarak) uygulanabilir veya alınabilir. Bu aktif bileşen sınıfının tüm temsilcileri eczane ve reçete gereksinimlerine tabidir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Yara tedavisi ve yaralanmalar için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Tıbbi olarak aktif diğer maddeler gibi antifibrinolitikler, yutulduktan sonra istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Öncelikle antifibrinolitiklere alerjinin bilinip bilinmediği kontrol edilmelidir. Durum buysa, bir kontrendikasyon olduğu için almamak zorunludur. Bu, tedaviyi tıbbi açıdan yasaklayan tıbbi bir kontrendikasyon olduğunu açıklar.
Antifibrinolitikler anne sütüne geçebileceğinden emzirme sırasında da bir kontrendikasyon vardır. Trombozu olan veya yüksek tromboz riski taşıyan hastalar bile antifibrinolitik almamalıdır. Hamilelik sırasında doktor tarafından kapsamlı bir risk değerlendirmesi yapılmalıdır.
Yaygın yan etkiler arasında cilt reaksiyonları (kaşıntı, kızarıklık, kızarıklık), atriyal fibrilasyon ve görme bozuklukları bulunur. Tromboz riski taşıyan hastalar için ayrıca inme, kalp krizi veya pulmoner emboli riski vardır.
İdrar kanamasını tedavi etmek için antifibrinolitikler kullanıldığında, pıhtılar da oluşabilir ve bu da daha fazla tehlikeye yol açabilir.Bu nedenle, bir kontrendikasyon olabileceğinden, alım öncesinde kapsamlı bir risk-risk değerlendirmesi yapılmalıdır.