Ejeksiyon aşaması

Ejeksiyon aşaması sistol, gerilim aşamasından devam eder. Ejeksiyon aşamasında, atım hacmi aorta pompalanır. Terim, sistolün ejeksiyon aşaması ile eş anlamlıdır. Çıkarma aşaması Kullanılmış. Triküspit yetersizliği gibi kalp kapakçığı kusurları, ejeksiyon aşamasını bozabilir ve kalbi patolojik olarak değiştirebilir.

Fırlatma aşaması nedir?

Kalp, kasılması hayati önem taşıyan bir kastır. İçi boş organ, kan dolaşımının merkezidir. Bu bağlamda, kalp kasılmasının dışarı akış aşaması, kalbin atriyumundan kanın hazneye atılmasına veya kanı kalp haznesinden vasküler sisteme taşımaya hizmet eder.

Bu nedenle sistol, doğum hızı ile ilişkilidir. İki sistol arasında bir diyastol, yani bir gevşeme aşaması vardır. Sistol, kasın kasılmasını izleyen bir gerilim aşamasından ve bir balgam çıkarma aşamasından oluşur. Ejeksiyon aşamasında, kalp aorta yaklaşık 80 mililitre kan pompalar. Kalbin vuruş hacminden de bahsedilmektedir.

Sistoller, kalp hızındaki değişikliklere rağmen süreleri boyunca sabit kalır ve yetişkinlerde yaklaşık 300 milisaniyedir. Ejeksiyon aşaması bunun yaklaşık 200 milisaniyesini oluşturur. Gerilim aşamasından önce haznelerde kan bulunur ve haznenin yaprakçık ve cep kanatları kapatılır. Kalbin kasılması, basıncın artmasına neden olur. Ejeksiyon aşamasında, odacıkların basıncı pulmoner arter ve aortunkinden daha yüksektir. Sonuç olarak, cep kanatları açılır ve kan büyük damarlara akar.

İşlev ve görev

Diyastol sırasında kalp kası gevşer ve içi boş organa kan akar. Kalbin sistol, kanı kalp odalarından dışarıya doğru bastırır ve onu vasküler sisteme aktarır. Sistol birkaç bölümden oluşur. Kalp kasının nispeten kısa ve mekanik bir gerilim aşamasını, kanın daha uzun süreli dışarı akış aşaması izler. Sistolün ejeksiyon aşaması istirahatte yaklaşık 200 milisaniye sürer. Kalbin cep kanatları, fırlatma aşamasının başında açılır. Açılmaları için sol ventrikülde aorttan daha az basınç gerekir. Sağ ventrikül basıncı ise pulmoner arterin basıncını aşmalıdır.

Odalar açılır açılmaz kan dışarı akar. Kan çıkışı, aortu ve pulmoner gövdeyi hedef alır. Ne kadar çok kan dışarı akarsa, kalbin bireysel ventriküllerindeki basınç o kadar yüksek olur. Ventriküler yarıçap azalır ve duvar kalınlığı artar. Bu ilişki aynı zamanda Laplace yasası olarak da bilinir ve ventriküllerdeki basıncın artmaya devam etmesine neden olur.

Toplam atım hacminin büyük bir kısmı kalpten yüksek hızda atılır. Zaman zaman aort içindeki ölçümler saniyede yaklaşık 500 mililitre kan akış hızlarını gösterir.

Ejeksiyon aşamasından sonra, kalbin ventriküllerindeki basınç önemli ölçüde düşer. Ventriküllerdeki basınç aortunkinden daha düşük olduğunda, kalbin cep kapakçıkları tekrar kapatılır ve sistolün ejeksiyon aşaması sona erer.

Ejeksiyon aşamasından sonra sol ventrikülde yaklaşık 40 mililitre kalıntı hacim vardır. Bu artık hacim aynı zamanda sistolik son hacim olarak da adlandırılır. Fırlatma oranı yüzde 60'ın üzerinde.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Çeşitli kalp hastalıkları, sistolün ejeksiyon aşamasında yıkıcı etkilere sahiptir. Örneğin, triküspit yetersizliği, ejeksiyon fazı sırasında kanın geri akışı ile karakterize edilir. Bu, triküspit kapakta, ejeksiyon aşamasında kanın sağ atriyuma geri akmasına neden olan bir sızıntıdır. Görünüm, insanlarda en yaygın kapak kusurlarından biridir.

Bu tip kapak hastalıkları genellikle başka hastalıkların sonucudur. Örneğin, sızıntı olan sporcular ve genç hastalar genellikle kalp büyümesinden muzdariptir. Genişlemeye, valf halkasının genişlemesi ile ilişkili olan yüksek fiziksel stres neden olur. Örneğin eğitim sırasında yelkenler genişlediğinden, kanat artık tamamen kapanmaz. Bu sızıntı, hafif bir triküspit yetersizliği ile sonuçlanır ve bu durumda genellikle herhangi bir patolojik değeri yoktur.

Hastalık değeri olan ciddi triküspit yetmezlik durumunda 40 mm²'nin üzerinde yetersizlik açıklıkları vardır. Yetersizlik hacmi genellikle 60 mililitrenin üzerindedir. Bu fenomenin yaşamı tehdit eden sonuçları olabilir. Ejeksiyon aşamasında, kapak kusuru, kalbin atriyumundaki basınçta önemli bir artışa neden olur. Basınçtaki bu artış vena kavaya iletilir ve karaciğer tıkanıklığına ve sonuçta venöz tıkanıklığa neden olabilir. Kanın büyük geri dönüş akışı nedeniyle, kalbin pulmoner artere fırlatma kapasitesi yetersizdir ve organlara yeterince kan beslenmez. Triküspit kapak yetersizliği uzun bir süre gelişirse, kalbi ve yukarı akıştaki damarları etkileyen telafi mekanizmaları oluşur. Atriyumdaki kalıcı basınç, atriyumun genişlemesine neden olur. Bunun bir parçası olarak, atriyal hacim, hacminin dört katına çıkana kadar artar.

Vena kava veya karaciğerde de değişiklikler meydana gelir. Yüksek hacimli yük sağ ventrikülü büyütür. Bu genişlemeyle ya Frank Starling mekanizması ile vuruş hacmi artar ya da ventrikül genişlemesinin kapak geometrisini bozarak yetersizliği artırdığı bir sirkülasyon oluşturulur. Diğer kalp kapakçığı kusurları da sistolün ejeksiyon aşamasında benzer etkilere neden olabilir.