bir Yırtık bağ bağ germe ve zorlamaya ek olarak en sık görülen spor yaralanmalarından biridir. Bağların sarsıntılı hareketi ve aşırı kullanımı, aşırı fiziksel aktivitenin bir sonucu olarak bağ kopmalarına neden olabilir. Bu nedenle bilinen nedenler, örneğin, dizinin bükülmesi veya ayağın bükülmesidir. En çok bilinen yırtık bağlardan biri ayak bileğinin üst kısmındaki yırtık dış bağdır. Çapraz bağ kopması, çapraz bağlarda meydana gelebilir.
Yırtık bağ nedir?
Bir eklem bağı, lifleri etkilenecek kadar gerildiğinde bir bağ yırtılması meydana gelir.© Henrie - stock.adobe.com
Bir bağ yırtığı, bir eklem bağındaki kısmi veya tam bir yırtıktır. Ayak, ayak bileği, diz, el bileği, omuz ve dirsekteki eklem bağları en sık etkilenir. Başparmak, yırtık bağdan da etkilenebilir - bu, kayakçının başparmağı olarak bilinir.
Etkilenen eklemin dengesizliği ile birlikte lokal ve bazen şiddetli bir ağrı, bir bağ yırtığı için tipiktir. Morarma da yaygındır ve şişmeye neden olur. Bağ kopmasının dört derecelik şiddeti vardır. Eklemin stabil kaldığı tamamlanmamış bir yırtıktan eklemi stabilize eden tam bir bağ yırtığına kadar uzanır.
nedenleri
Bir eklem bağı, lifleri etkilenecek kadar gerildiğinde bir bağ yırtılması meydana gelir. Çoğu zaman, ani bir bükülme gibi bağlar üzerinde aşırı kuvvet içeren şiddetli eklem hareketlerinde durum budur. Eklem bağları sıkı bağ dokusundan yapılır, eklemi stabilize eder ve genellikle son derece güçlüdür.
Çok fazla germe, bağ dokusuna zarar verebilir - zararsız burkulmadan yırtık bir bağa kadar. Bu tür güçlü gerilme, esas olarak spor sırasında meydana gelir, bu nedenle bağ yırtığı tipik bir spor yaralanması olarak kabul edilir. Yaygın bir örnek, eklemlere sert bir şekilde vuran toplardır ve hatta bir eklemin büküldüğü ve bağın yırtıldığı oyuncular tarafından çarpışmalardır. Bununla birlikte, ayağı bükmek de bağ kopmasına neden olabilir.
Olumsuz bir açıda, bir kişinin vücut ağırlığı eklem bağlarını aşırı yüklemek için yeterlidir. Çoklu bağ kopmaları nadirdir ve büyük olasılıkla araba kazalarında meydana gelir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Yırtık bağ, en yaygın spor ve hareket yaralanmalarından biridir ve genellikle stres altında ve çok nadir durumlarda dinlenme durumundan kaynaklanır. Yırtık bağ genellikle diz bölgesinde, ayak veya omuz bölgesinde meydana gelir, ancak bağların bulunduğu vücudun diğer tüm kısımları da etkilenebilir.
Yırtık bağ şiddetli bir ağrı ile hissedilir. Genellikle ondan önce bir olay meydana gelir, örneğin bir bükülme, düşme veya darbe. Bazen bir bağın yırtılması da doğrudan hissedilebilir - hasarlı bağ bitişik kasa geri çekilir; bu tür yuvarlanma hareketi bazen açıkça hissedilebilir.
Yırtık bağdan etkilenen eklem genellikle yalnızca büyük bir ağrıyla hareket ettirilebilir ve hareketlilik genellikle ilk başta tamamen kısıtlanır. Bu özellikle gözyaşlarında söz konusudur, ancak gözyaşı ile de gözlemlenebilir. Çoğu durumda, etkilenen eklemin etrafındaki alan birkaç dakika içinde gözle görülür şekilde şişer ve sıcak, tüylü ve uyuşmuş hisseder.
Bu, iyileşme sürecinde bu şekilde kalır ve yalnızca birkaç hafta içinde tamamen azalır. Ayrıntılı bir teşhisin ardından ortopedi cerrahı yırtık bağın ameliyat edilmesi gerekip gerekmediğine karar verir. Yırtık bağlar kısmen kendilerini yenileyebilir.
kurs
Çoğu durumda, yırtık bir bağ, gerçek yırtılma anında farkedilir: Etkilenen birçok kişi bir ses duyar (genellikle bir patlama veya çıtırtı). Aynı zamanda, çoğu durumda yırtık bağa rağmen hızla azalan yoğun, lokal ağrı vardır.
Bununla birlikte, eklemin hareketliliğinde, ayak bölgesinde yırtık bağlar olması durumunda sıklıkla dengesiz bir yürüyüşle gösterilen hala bir değişiklik vardır. Hızla şişlik ve morarma belirir. Yırtık bir bağın burkulmalardan ve gergin bağlardan ayırt edilmesi zor olabileceğinden, herhangi bir şüphe varsa doktora başvurulmalıdır. Tedavi edilmezse, yırtık bir bağ kronik istikrarsızlığa ve eklemde hasara yol açabilir.
Komplikasyonlar
Bağ kopmasından sonra bir dereceye kadar dengesizlik devam edebilir. Örneğin, ameliyat edilen çapraz bağ yırtılmasından sonra diz orijinal stabilitesini geri kazanamayabilir. Bir kayakçının başparmağıyla, iyi muameleye rağmen, kavramada küçük kısıtlamalar kalabilir. Ayak bileği bağı koparsa, kalan semptomlar devam edebilir.
İlgili kişi genellikle yarayı hafife alır, egzersiz yapmaya devam eder ve şişlik ve ağrıya rağmen doktora görünmez. Uzun vadede, yırtık bağ sorunlara neden olabilir ve sonuçlara yol açabilir. Yeterince iyileşmeyen veya tespit edilemeyen bir kayakçının başparmağı kalıcı ve ağrılı dengesizliğe yol açabilir. Sözde titrek baş parmak hareketi, örneğin bir topu tutarken kısıtlanır.
Bir ayak bileği bağ yırtığı yeterince tedavi edilmezse kalıcı yanal bağ stabilitesi gelişebilir. İlgili kişi - özellikle düz olmayan zeminlerde - bükülmeye devam edebilir. Uygun şekilde tedavi edilmeyen çapraz bağ yırtığı, tekrarlayan diz ağrısına ve dengesiz bir yürüyüşe neden olabilir. Ayrıca yıllar içinde kıkırdak ve / veya menisküs yaralanmaları meydana gelebilir. Yırtık bir bağ da kronik hale gelebilir ve eklem aşınmasına (osteoartrit) neden olabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bağ yırtılması durumunda mutlaka doktora başvurulmalıdır. Çoğu durumda, bu şikayet, daha fazla komplikasyondan kaçınmak için derhal ele alınması gereken bir acil durumdur. Kural olarak, ilgili kişi vücudun belirli bir bölümünde çok şiddetli ve her şeyden önce keskin ağrıdan şikayet ediyorsa doktora danışılmalıdır. Bunlar sadece stres sırasında değil, aynı zamanda istirahatte ağrı şeklinde de ortaya çıkar.
Morarma veya şişlik de bağın yırtıldığını gösterebilir ve mutlaka muayene edilmelidir. Bu, özellikle semptomlar bir kazadan sonra veya yorucu bir spor aktivitesinden sonra ortaya çıkarsa ve kendiliğinden kaybolmazsa geçerlidir.
Yırtık bağın tedavi edilmemesi eklemlere zarar verebilir. Bir kazadan sonra her zaman bir acil durum doktoru aranmalı veya hastaneye doğrudan gidilmelidir. Belirtiler akut görünmüyorsa, bir spor doktoruna danışılabilir. Tedavi, çatlağın ciddiyetine bağlıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Bir bağ kopmasından şüpheleniliyorsa, ilk yardım olarak PECH kuralı kullanılmalıdır: kırılma, buz, sıkıştırma, yükselme. Soğutma, basınç ve yükseklik kan akışını ve ağrıyı azaltır. Eklem ağrısız olsa bile boyutları netleştirmek için bir doktora danışılmalıdır.
Muayene sırasında vücudun bölgesine bağlı olarak röntgen ve manyetik rezonans görüntüleme de kullanılır. Eklem stabilitesi test edilir - gerekirse anestezi altında şiddetli ağrı meydana gelebilir. Yer ve dereceye bağlı olarak, bağ yırtığı şimdi ya açık ya da minimal invaziv olarak ameliyat edilir ya da konservatif olarak tedavi edilir.
Konservatif tedavi, öncelikle tutarlı hareket egzersizlerine ve kas eğitimine dayanır, ancak destek bandajları ve gerekirse alçı da düşünülebilir. Yırtık bağ konservatif olarak tedavi edilirse, bu genellikle sekiz hafta sürer.
Görünüm ve tahmin
Erken teşhis ve tedavi ile bağ yırtığı olan hastanın iyileşme şansı yüksektir. İyileşme sürecinin başarısında fizyoterapi kullanımı belirleyici bir rol oynar.
Ek olarak, tam iyileşme olasılığı, yaralanmanın türüne bağlıdır. Ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın seyri daha iyimser veya daha az elverişlidir. Bir prognoz yapılırken yaralı bağ ve hastanın sağlık durumu da dikkate alınmalıdır. Sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip, daha önce hastalıkları olmayan ve normal kilolu yetişkinler, iyi tıbbi bakımla bir ila iki hafta sonra genellikle büyük ölçüde semptomsuzdur. Koşullar daha az elverişli ise iyileşmesi birkaç ayı bulabilir.
Spor için uygunluk genellikle 3 ay sonra bir doktor tarafından onaylanır. Yoğun sporlara katılma izninin ancak daha sonra ve genellikle yalnızca ortak koruma kullanımıyla verildiği unutulmamalıdır. Kapsüler bağlar bağ yırtığından etkilenirse iyileşme süreci gecikir.
Yine de iyi tıbbi bakım ve hastanın işbirliği ile 3-6 ay içinde semptomlardan kurtulma sağlanır. Dokunun doğal iyileşme süreçleri, bir doktordan onaylı bir iyileşmeye rağmen bir yıla kadar sürer. Hastalar ayrıca bölgede daha uzun süre artan hassasiyet bildirdiler.
tamamlayıcı tedavi
Yırtık bir bağ, özellikle sporcular tarafından genellikle hafife alınır. Yaralanma ameliyat edilse veya tedavi edilse bile sonuç yetersiz iyileşmedir. Aylar sürebilecek çok sabır ve kapsamlı bir bakım sonrası bakıma ihtiyacı var.
Tedaviden sonra, doktor fizyoterapi ve aynı zamanda günlük yaşamda yaralanan vücut kısmı ile nazik bir şekilde başa çıkmanın bir yolunu isteyecektir. Tekrar yırtılma riski olduğu için spor aktivitelerine asla çok erken başlanmamalıdır. Fizyoterapide egzersizlere de nazikçe başlanmalı ve sadece ağrıya neden olmadıklarında yapılmalıdır.
Genellikle doktor ve terapist ortak bir egzersiz planı oluşturur. Ayrıca eğitime ne zaman başlayacağınıza da karar vereceksiniz. Çok erken başlamak hasara neden olabilirken, egzersize çok geç başlanırsa değerli zaman boşa harcanır. Fizyoterapinin amacı, yırtık bağ ve ardından dinlenme pozisyonu ile zayıflamış olan kasları yeniden inşa etmek ve güçlendirmektir.
Ayak etkilenirse bacak kasları da eğitilmelidir. Bu nedenle bağ yırtığı olan hastalar, tamamen iyileşmek ve yeniden eğitime başlayabilmek için sabırlı olmalı ve kendilerine karşı dikkatli olmalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Yırtık bir bağ tıbbi bir acil durum değildir. Örneğin, gecenin ortasında veya uzak bir orman yolunda koşarken meydana gelirse, kendi kendine yardım etmenin bir dizi etkili yolu vardır.
Her şeyden önce, etkilenenlerin bağ yırtılmasının neden olduğu ağrıyı hızlı bir şekilde hafifletmesi ve etkilenen eklemin şişmesini mümkün olduğunca önlemek genellikle önemlidir. Her ikisi de hızlı soğutma yoluyla elde edilebilir. Buz kullanılıyorsa, donmayı önlemek için çıplak cilde yerleştirilmemesine dikkat edilmelidir. Eklemin doğrudan güneş ışığı gibi aşırı ısıya maruz kalmaması önemlidir.
Bir şişliğin oluşumu, hızlı bir bandajlama ile de hafifletilebilir. Zaten bir çürük görüyorsanız, heparin merhem de kullanabilirsiniz. Bandaj ayrıca eklemi stabilize etmeye de hizmet eder. Bu, başlangıçta kolaylaşmak mümkün değilse özellikle önemlidir, çünkü örneğin ayak bileğindeki yırtık bağdan etkilenen birinin eve birkaç metre yürümesi gerekir.
Temel olarak, bağ yırtığından hemen sonra eklem korunmalıdır. İdeal olarak eklem kaldırılmalıdır. Bu aynı zamanda şişmeyi önlemeye ve yaralı bölgede herhangi bir kan birikmesini büyük ölçüde önlemeye hizmet eder.