Clonazepam

at Clonazepam benzodiazepin grubundan gelen bir antikonvülzandır. Akıl hastalığını ve epilepsiyi tedavi etmek için kullanılır.

Klonazepam nedir?

Klonazepam hem yatıştırıcı hem de antispazmodik özelliklere sahip ilaçlardan biridir. Benzodiazepin grubuna aittir. Çare uykuyu teşvik eder ve kaygıya karşı olumlu bir etkiye sahiptir. Bununla birlikte, esas olarak epileptik konvülsiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Klordiazepoksit adı verilen ilk benzodiazepin, ilaç firması Hoffmann-La Roche tarafından 1960 yılında piyasaya çıktı. Takip eden yıllarda, farklı etkileri olan diğer benzodiazepinler geliştirildi. 1964'ten itibaren, Amerika Birleşik Devletleri'nde 1975'ten itibaren sunulan klonazepam da patentlendi.

Farmakolojik etki

Bir benzodiazepin olarak klonazepam, beyindeki bu madde grubuna özgü belirli reseptörlere bağlanma özelliğine sahiptir. Beyindeki sinir hücreleri, nörotransmiterler adı verilen özel haberci maddeler yardımıyla iletişim kurarlar. Temas noktasında, bir sinir hücresi inhibe eden veya uyaran nörotransmiterleri serbest bırakır. Bu da, haberci maddeyi algılaması kenetlenme noktaları olan reseptörler aracılığıyla gerçekleşen aşağı akış sinir hücresinin inhibisyonuna veya uyarılmasına neden olur. Ancak sinir hücresi sadece belirli bir tür haberci madde üretebilir ve sonra onu serbest bırakabilir.

En önemli inhibe edici nörotransmiterlerden biri GABA'dır (gama-aminobütirik asit). Klonazepam alarak, GABA'nın çeşitli sinir düğümleri üzerindeki inhibitör etkileri artırılabilir. Sonuç olarak, klonazepam beyin uyarılabilirliğini azaltır ve bu da epileptik kramplara yatkınlığı ortadan kaldırabilir. Bu prosedür sayesinde, klonazepam bir antispazmodik, yatıştırıcı ve uykuyu tetikleyen bir ilaç olarak çok uygundur.

Barbitüratların aksine, solunum depresyonu riski, klonazepam gibi benzodiazepinlerde daha az belirgindir. Öte yandan, klonazepama hızlı adaptasyon nedeniyle benzodiazepin kötüye kullanımı riski daha yüksektir.

Klonazepam alındıktan sonra, aktif bileşen bağırsak yoluyla kana salınır. Bir ila dört saat sonra ajan vücuttaki en yüksek seviyesine ulaşır. Klonazepam yağda çözünen bir etkiye sahip olduğu için öncelikle beyinde birikebilir. Karaciğer, benzodiazepini artık hiçbir etkisi olmayan bozunma ürünlerine dönüştürür. Esas olarak idrar ve dışkı yoluyla vücuttan çıkarlar.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Klonazepam esas olarak çeşitli epilepsi formlarını tedavi etmek için kullanılır. Ürün ayrıca bebekleri ve çocukları tedavi etmek için de uygundur. Aktif bileşen aynı zamanda huzursuz bacak sendromu, çiğneme kaslarında oturma huzursuzluğu veya krampları gibi hareket bozukluklarının yanı sıra anksiyete, sosyal fobiler veya uyurgezerliği tedavi etmek için de kullanılır.

Ancak, ajanın kullanımı birkaç haftayı geçmemelidir. Aksi takdirde klonazepama bağımlı olma riski vardır. Ayrıca ilaç bir süre sonra etkisini kaybeder. Bununla birlikte, örneğin başka yollarla etkili bir şekilde tedavi edilemeyen şiddetli epilepsiniz varsa, klonazepam ile kalıcı tedavi bazen gereklidir.

Klonazepam genellikle tablet şeklinde verilir. Tablet paketi başına 250 miligram klonazepam miktarına kadar, ilaç eczanelerden reçeteyle alınabilir. Daha yüksek dozlarda Narkotik Yasası geçerlidir, bu nedenle özel bir narkotik reçetesi gereklidir. Günlük toplam 8 miligram dozun aşılmaması tavsiye edilir.

Klonazepam damlaları ayrıca yutma bozukluğu olan hastalar ve altı yaşın altındaki çocuklar için de mevcuttur. Temel olarak tedaviye düşük doz klonazepam ile başlanır. Terapinin ilerleyen seyrinde kademeli bir artış olur.

Klonazepam ile tedavi aniden kesilmemelidir, çünkü bu nöbetlere neden olabilir. Bu nedenle doz kademeli olarak azaltılır.

Riskler ve yan etkiler

Klonazepam ile tedavi, diğer benzodiazepinlerle karşılaştırılabilecek yan etkilere neden olabilir. Bunlar öncelikle yorgunluk, artan reaksiyon süresi, baş dönmesi, kas gerginliğinde azalma, kas güçsüzlüğü ve dengesiz yürüyüşü içerir. Deride kızarma, kaşıntı, pigment değişiklikleri, geçici saç dökülmesi, kurdeşen, idrar kaçırma, mide sorunları, bulantı, baş ağrısı, kan trombosit eksikliği ve libido kaybı da mümkündür.

Nadiren alerjik reaksiyon veya alerjik şok meydana gelebilir. Düşme riski arttığından, yaşlı hastalar kas gevşetme etkileri nedeniyle özellikle dikkatli olmalıdır.

Bazı kontrendikasyonlar da var. Örneğin, benzodiazepinlere aşırı duyarlılık varsa veya solunum veya karaciğerde ciddi bir işlev bozukluğu ve ayrıca uyuşturucu veya alkol bağımlılığı varsa klonazepam uygulanmamalıdır. Klonazepam plasentayı doğmamış çocuğa geçebildiğinden ve içinde birikebileceğinden, aktif bileşen hamilelik sırasında uygulanmamalıdır. Doz aşımı durumunda, çocukta zihinsel engeller veya malformasyonlar düşünülebilir. Etken anne sütüne geçebileceğinden emzirme sırasında da kullanılmamalıdır. Bu, çocuğu nefes alma güçlükleri ile tehdit eder.

Klonazepam ile beyni etkileyen diğer ilaçlar arasındaki etkileşimler de mümkündür. Bunlar sakinleştiriciler, uyku hapları, anestetikler, ağrı kesiciler, psikotrop ilaçlar veya H1 antihistaminikler olabilir. Bunların çare üzerinde yoğunlaştırıcı bir etkisi vardır. Aynı şey alkol tüketimi için de geçerli.