Elektronörografi

Elektronörografik bir inceleme (Elektronörografi (ENG)) nöronal ve / veya kas hastalıklarında periferik sinirlerin sinir iletim hızının belirlenmesi için bir yöntemdir. Vakaların çoğunda, elektronörografi sorunsuzdur ve herhangi bir komplikasyonla ilişkili değildir.

Elektronörografi nedir?

Gibi Elektronörografi (ENG) potansiyel olarak hasar görmüş sinirlerin sinir iletim hızının (NLG) belirlendiği tanı yöntemidir.

Elektronurografi genellikle hastalık şüphesi olduğunda veya periferik sinir sisteminde hasar olduğunda kullanılır. baş, gövde ve / veya uzuvlar bölgesindeki motor ve / veya duyusal sinirler. Ek olarak, elektronörografi, çeşitli nöronal ve kas hastalıklarının ilerlemesini izlemek ve ayırıcı tanısal tahsisi için kullanılır.

Sinir iletim hızında bir bozukluk, diğer şeylerin yanı sıra, sıkışmış bir sinir (bilekte karpal tünel sendromu dahil) veya bir polinöropatinin bir sonucu olarak belirlenebilir ve kendini özellikle bacaklarda ve kollarda duyusal bozukluklarla (uyuşma, karıncalanma, eller ve bacakların uykuya dalması dahil) gösterir.

İlk soruya ve nöral anatomiye bağlı olarak, elektronörografi sırasında birkaç sinirin iletim hızının belirlenmesi gerekli olabilir.

İşlev, etki ve hedefler

Bir parçası olarak Elektronörografi duyusal ve motor sinirlerin işlevselliği belirlenir ve kontrol edilir. Motor sinirler, hareket dizilerini düzenlemek ve kontrol etmekten sorumluyken, beyin tarafından gönderilen uyaranları karşılık gelen kaslara iletirken, hassas sinirler beyne işitsel, dokunsal ve optik duyusal izlenimler gönderir.

Motor sinirlerin iletim hızlarını belirlemek için, incelenecek sinir alanında önceden ölçülecek bir mesafede cilde uyarıcı ve deşarj elektrotları adı verilen farklı yüzey elektrotları uygulanır. Daha sonra, ilgili sinir, uyarıcı elektrotlar aracılığıyla zayıf ve kısa bir elektriksel dürtü ile birkaç kez (en az iki kez) uyarılır ve bu uyaranın kayıt elektrotuna geçirilmesi için gereken süre ölçülür.

Sinir iletim hızı, uyaran ile kayıt elektrotları arasındaki mesafeden ve normal durumda saniyenin yalnızca birkaç binde biri olan belirlenen zamandan hesaplanır. Duyarlı sinir iletim hızını belirlemek için, bir elektronörografik incelemede, incelenecek sinir tarafından innerve edilen kas içine bir iğne elektrot yerleştirilir veya kontrol edilecek sinir, yüzey elektrotları tarafından elektriksel olarak uyarılırken, bir kayıt elektrotu reaksiyon süresini ölçer.

Bu şekilde belirlenen sinir iletim hızı, incelenen sinirlerdeki hasar ve patolojik değişiklikler ile nörolojik hastalıklar hakkında açıklamalarda bulunulmasını sağlar. Örneğin, uzamış bir sinir iletim hızı, bir karpal tünel sendromunun (ayrıca medyan kompresyon sendromu) veya bir polinöropatinin (periferal sinirlere zarar) diyabet mellitus (diyabetik nöropati) veya başka bir kronik metabolik hastalığın bir sonucu olarak varlığını gösterebilir.

Buna göre elektronörografi, genelleştirilmiş metabolik hastalıklarda gerekli tedavi modifikasyonunu belirlemek için de kullanılabilir. Ek olarak, elektronörografi, aksonun (bir sinir hücresinin veya sinir ekseninin iletken süreci) kendisinin mi yoksa sinirin miyelin kılıfının (yalıtıcı medüller kılıf) zarar görüp görmediğine dair açıklamaların yapılmasını sağlar.

Ek olarak, birçok durumda hasarın tam yeri lokalize edilebilir ve yapısal nörolojik hasarın boyutu belirlenebilir. Elektronurografi ayrıca kas hastalıklarının teşhisini ve izlenmesini (ilerleme takibi) sağlar. Kas yapılarında herhangi bir hasar şüphesi varsa, elektronörografiye paralel olarak elektromiyografi kullanılır, bu da kas aktivitesinin değerlendirilmesine izin verir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler ve yan etkiler

Genellikle biri gider Elektronörografi hiçbir risk veya ciddi komplikasyon olmadan. Antikoagülanlar olarak adlandırılan, marcumar, heparin, rivaroksaban veya asetilsalisilik asit (ASA) gibi kan inceltici ilaçlar, elektronörografik incelemeyi dışlamaz.

Elektronörografide kullanılan elektriksel uyaranlar, altta yatan nörolojik hastalığa bağlı olarak muayene edilecek hasta tarafından genellikle rahatsız edici ve / veya ağrılı olarak algılanır. Ek olarak, bir elektronörografik incelemeden sonra anormal duyumlar veya karıncalanma veya uyuşma gibi hassasiyet bozuklukları gözlemlenebilir.

Bunlar genellikle zararsızdır ve kısa bir süre sonra kendiliğinden düzelir. Ek olarak, elektriksel uyarıların kalp pillerinde tahrişe neden olabileceği unutulmamalıdır.

Kalp pili kullanan kişiler için uygun önleyici tedbirler endikedir. Belirli koşullar altında, elektronörografi kontrendike olabilir, bu nedenle diğer teşhis yöntemleri kullanılmalıdır. Elektronörografi sırasında ince iğne elektrotları kullanıldığında, kan örneği veya enjeksiyonla karşılaştırılabilecek ağrı da oluşabilir.