bir damar tıkanıklığı Genellikle bir kan pıhtısı bir kan damarını tıkadığında oluşur. Çoğu zaman, tıpa olarak da bilinen bu pıhtı, bir hastalık tarafından tetiklenir. En yaygın bilinen ve kaydedilen vakalarda emboli, tromboz sırasında veya sonrasında ortaya çıkar.
Emboli nedir?
Embolinin en yaygın nedeni bacaklarda veya pelviste trombozdur. Burada genellikle küçük bir tıkaç oluşur, ancak hızla gevşer ve ardından arterlerde veya damarlarda "dolaşır".© Spectral-Design - stock.adobe.com
Hiçbir koşulda bir emboli ile tromboz karıştırılmamalıdır. Bir emboli sıklıkla bir trombüsten gelişse de, yine de iki farklı klinik tablo vardır.
Tromboz durumunda tıkayıcı pıhtı (trombüs adı verilir) genellikle doğrudan şikayet yerinde oluşur. Emboli durumunda, genellikle başlangıçta daha küçük bir pıhtı oluşur, ancak damarlarda gevşer ve hareket eder. Bunu yaparken büyüyebilir ve sonunda başka bir damarı bloke edebilir.
Damarlar ve arterler bir emboliden etkilenebilir. Dolayısıyla hem arteriyel hem de venöz bir emboli vardır. Burada genellikle embolinin kökenine göre bir ayrım yapılır.
nedenleri
Embolinin en yaygın nedeni bacaklarda veya pelviste trombozdur. Burada genellikle küçük bir tıkaç oluşur, ancak hızla gevşer ve ardından arterlerde veya damarlarda "dolaşır".
Çoğu durumda, bu pıhtılar sonunda akciğerlerdeki arterlerde veya damarlarda sıkışıp akciğerlerin emboli olmasına neden olur.
Bununla birlikte kalp, böbrekler ve hatta kaslar da etkilenebilir.
Venöz ve arteriyel emboliye ek olarak başka emboli türleri de vardır. Bakteriyel emboli bir örnek olabilir. Bu durumda, pıhtı da bakterilerle kontamine olur.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bir embolinin semptomları, vasküler tıkanıklığın meydana geldiği vücut bölgesine bağlıdır. Genellikle kan akışında engeller vardır ve bu da etkilenen organlar üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ek olarak doku ölümü riski vardır. Öte yandan, emboli vücudun etkili baypas devrelerinin bulunduğu bölgelerinde ortaya çıkarsa, fiziksel bozukluk olmaksızın semptomsuz bir seyir de mümkündür.
Bununla birlikte, çoğu durumda, etkilenen kişiler ani ağrı yaşarlar. Emboli bir kan damarı tıkanmasına neden olursa, bu tipik semptomlara yol açar. Örneğin, kol veya bacaktaki büyük bir arter etkilenirse, semptomlar genellikle ağrı, solukluk, duyusal bozukluklar, nabız yetmezliği, felç ve şoktur.
Beyin embolisi meydana gelirse felce yol açar. Bu kendini diğer şeylerin yanı sıra felç ve bilinçsizlikle gösterir. Koroner arterlerde kalp krizine neden olabilen bir emboli oldukça nadirdir.
Bazen bağırsaklarda da emboliler ortaya çıkar ve çeşitli şikayetleri tetikler. Böbrek embolisi, idrarda ağrı ve kanla ilişkili böbrek enfarktüsüne yol açar. Şiddetli semptomlar, hastanın şiddetli karın ağrısı, ateş ve kanlı ishalden muzdarip olduğu mezenterik enfarktüs gibi bağırsak mezenterinde bir emboliyi tehdit eder.
Pulmoner emboli ise ani nefes darlığı, çarpıntı, kan basıncında düşüş, hızlanan solunum ve dolaşım şoku gibi semptomlarla sonuçlanır. En kötü durumda, kalbin aşırı yüklenmesi ölüme bile yol açabilir.
Teşhis ve kurs
Bir embolinin teşhisi her zaman kolay değildir, çünkü genellikle sadece belli belirsiz fark edilir. Burada her zaman kabızlığın konumuna ve fiziksel çevrenin buna nasıl tepki verdiğine bağlıdır. Etkilenen kişi genellikle uzun süre hiçbir şey hissetmez ve ardından kalp krizi geçirir.
Bu arada, kaslar ve tek tek organlar da kalp krizinden etkilenebilir. Ne yazık ki bir pıhtı, kalp veya beyne de gidebilir ve burada felç veya kalp krizine neden olabilir. Teşhise yol açan diğer şikayetler, etkilenen bölgede ağrı ve uyuşmayı içerebilir.
Özellikle yüksek riskli hastalar ve olağandışı şikayetler söz konusu olduğunda hızla doktora başvurulmalıdır. Yaşlılar, sigara içenler ve şeker hastalığı, yüksek tansiyon veya çok fazla kilolu kişiler risk altında kabul edilir.
Komplikasyonlar
Bir embolinin çok çeşitli nedenleri vardır ve bu da çok çeşitli komplikasyonlara sahip olabilir. Tipik olarak, çoğunlukla bacak damarlarında meydana gelen tromboz sonucu emboliler gelişir. Kan pıhtısı damar duvarından ayrılabilir ve kan dolaşımıyla birlikte akciğerlere taşınarak pulmoner emboliye neden olabilir.
Etkilenen kişi nefes darlığı çeker ve derhal tedavi edilmesi gereken şiddetli göğüs ağrısı vardır. En kötü durumda hasta ölür. Kol bölgesinde bir emboli, bunların ciddi şekilde yetersiz beslenmesine yol açabilir ve bu da kısıtlı hareketle sonuçlanabilir. En kötü durumda, bu ilgili ekstremitenin kaybına yol açar.
Ayrıca emboli böbrek veya dalak bölgesinde de gerçekleşebilir. Bu organlarda işlev kaybı ve başarısızlık söz konusudur. Bağırsaktaki kan damarları da tıkanabilir. Bu, bağırsak enfarktüsüne ve dolayısıyla bağırsak bölümünün ölümüne yol açar.
Bu, en kötü durumda sistematik olarak yayılan ve dolayısıyla yaşamı tehdit eden sepsise yol açabilen iltihaplanmaya yol açabilir. Emboli ayrıca beyin bölgesinde çeşitli felç semptomlarına veya kramplara yol açabilir. Bazı damarlarda bu, felce de yol açabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir embolinin ilk belirtileri fark edilirse, derhal bir acil durum çağrısı yapılmalıdır. İlk yardım görevlileri doğrudan yerinde ilk yardım sağlamalı, etkilenen kişiyi sakinleştirmeli ve gerekirse ilaç sağlamalıdır. Tıbbi bir acil durum, semptomların nefes almada güçlük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, şiddetli öksürük ve huzursuzluk içermesidir. Aşağıdakiler bu şikayetler için geçerlidir: kurtarma servisini uyarın ve belirtilen önlemleri alın. Kişi bayılırsa, kalp durması olup olmadığını görmek için solunum ve nabzı kontrol edilmelidir.
Protez kalçaları veya bacakları, omurilik yaralanmaları, ciddi kalp veya akciğer hastalıkları veya kötü huylu tümörleri olan kişiler özellikle emboliye yatkındır. Aynı şey yaşlılar ve inme hastaları için de geçerli. Pulmoner emboliden kurtulmuş kişiler, olağandışı semptomları varsa, bir doktorla da hızlı bir şekilde konuşmalıdır. Aynısı hamile olan veya sezaryen geçiren kadınlar için de geçerlidir. Bir emboliden sonra doktora düzenli ziyaretler endikedir. Ek olarak, etkilenen kişi ve yakınları için tedavi önerileri faydalı olabilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Başarılı emboli tedavisi ve tedavisinin ilk adımı kabızlığı gidermektir. Ancak bunu yapmak için, önce kapağın tam olarak nerede olduğu tespit edilmelidir. Bu amaçla, tıp uzmanları artık çok çeşitli farklı test prosedürlerine geri dönebilirler.
Bu arada, şiddetli ağrı emboli ile ilişkiliyse, bunlar da tedavinin başlangıcında kapatılır. İlk yardım sadece kilidi bulmakla ilgili değildir. En iyi ihtimalle, tıpa oluşumunun nedenini bulmalı ve altına inmelisiniz.
Sebep bulunup ortadan kaldırıldıktan sonra, herhangi bir hasar tedavi edilmelidir. Bu, ilaç yoluyla olabileceği gibi, tedavi ve rehabilitasyon önlemleri yoluyla da olabilir. Emboliyi neyin tetiklediğine ve hatta belki de ona neyin zarar verdiğine bağlıdır.
Ve: Ne yazık ki, bazı hasarlar telafi edilemez olabilir. Bu, özellikle emboli bir felci tetiklediyse geçerlidir.
Görünüm ve tahmin
Bir embolinin prognozu, organizmadaki tıkalı damarın konumuna ve kan pıhtısının boyutuna bağlıdır. Bir organın yakınında bir pıhtının lokalizasyonu, hastanın önemli rahatsızlıklarına, başarısızlıklarına veya erken ölümüne neden olabilir. Organ aktivitesi, ağır vakalarda azalmış kan akışı veya çökmeler nedeniyle kısıtlanır. Ek olarak doku ölümü riski vardır. Bu aynı zamanda fonksiyonel bir kısıtlamaya veya organ fonksiyonunda bir başarısızlığa neden olur.
İyi baypas devrelerine sahip bölgelerde embolinin prognozu önemli ölçüde iyileşir. Kan, başka bir alternatif yol seçebilir ve organizmanın yeterli bir şekilde beslenmesi hala garanti edilmektedir. Küçük bir kan pıhtısı ile insanlar genellikle orada olduğunu fark etmezler. Hastalık ilerledikçe, dolaşım bozuklukları ile farkedilen ilk belirtiler. Bu aşamada tanı konulursa prognoz iyidir. Tıbbi bakım pıhtıyı giderir ve hasta iyileşmiş kabul edilir.
Tedavi edilmezse pıhtı boyut olarak artacaktır. Herhangi bir zamanda kan dolaşımıyla organizmanın başka bir yerine taşınabilir ve orada bir kan tıkanıklığını tetikleyebilir. Bu, ilgili kişi için hayati tehlike oluşturan bir duruma yol açar ve akut bir sağlık tehlikesi haline gelebilir.
önleme
Bir emboliyi önlemenin tek yolu, riskini olabildiğince düşük tutmaktır. Örneğin sigara içmekten kaçınmalı, sağlıklı beslenmeli, normal ve sağlıklı kilonuzu korumalısınız. Egzersiz ve egzersiz elbette en iyi önleyici tedbirlerdir.
Bunun nedeni, yetişkin diyabeti ve çok fazla kilolu olma gibi risk faktörlerinin önlenebilmesidir. Ancak emboliyi önlemek için antikoagülan ilaçlar ve özel destek çorapları da kullanılabilir.
tamamlayıcı tedavi
Emboli durumunda, ilgili kişi öncelikle bir doktorun tıbbi tedavisine bağımlıdır. Çoğu durumda, bu tedaviye ne kadar erken başlanırsa, hastalığın seyri o kadar iyi olur. Tedavi edilmezse, etkilenen kişi en kötü durumda ölebilir, böylece emboli durumunda erken tedavi ile erken teşhis ön plandadır.
Takip eden bakım önlemleri genellikle çok sınırlıdır. Ancak embolinin nedeni belirlenmeli ve daha fazla tedavi edilmelidir. Daha ileri tedavi, embolinin neden olduğu hasara bağlıdır ve bunu mümkün olduğunca azaltmalıdır. Etkilenenler çoğunlukla ilaç almaya veya çeşitli tedavilere bağımlıdır, ancak tüm hasar tekrar tedavi edilemez.
İlaç alırken dozajın doğru olduğundan emin olun. Farklı terapilerden birçok egzersiz kendi evinizde de yapılabilir, böylece iyileşme biraz hızlanır. Dengeli beslenmeye sahip sağlıklı bir yaşam tarzı, embolinin ilerleyen seyrini olumlu yönde etkileyebilir. Ancak bu durum hastanın yaşam beklentisini kısaltabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Akut emboli durumunda, derhal bir acil durum doktoru uyarılmalıdır. Kişiyi sakinleştirmek ve diğer uyarı işaretlerine dikkat etmek önemlidir. Pulmoner emboli durumunda, etkilenen kişi yarı oturur pozisyona geçmelidir; bacaklarda emboli veya inme durumunda, yatma pozisyonu önerilir.
Bir çökme veya kalp durması durumunda, mümkünse ilk yardım sağlanmalıdır. Hastanede kalış genellikle birkaç gün veya hafta sürdüğünden, ilgili kişiye kliniğe kadar eşlik edilmelidir. Embolideki herhangi bir hasar, ileri tedavi adımlarında tedavi edilir. Geleneksel tıbbi önlemlere ek olarak, doktor diğer şeylerin yanı sıra fiziksel aktivite ve diyet önlemleri de önerecektir.
Büyük sağlık bozukluklarında hastaya bir psikolog da danışılır. Bu, özellikle emboli bir felci tetiklediyse gereklidir. Bu tür ağır vakalarda, akrabalara da terapötik tavsiye almaları tavsiye edilir. Aynı zamanda, ilgili kişiye daha fazla özen gösterilmesini sağlamak için başka önlemler alınmalıdır. Daha az şiddetli vakalarda, diğer şeylerin yanı sıra fizyoterapi önlemleri önerilir.