bir Dizde kollateral bağ yırtığı dış veya iç bağın veya her iki bağın yırtığıdır. Yırtık (yırtık) sonucunda diz eklemi stabilitesini ve işlevselliğini kaybeder.
Dizde kollateral bağ yırtığı nedir?
Sağlıklı çapraz bağların ve çeşitli çapraz bağ yırtılmasının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.bir Dizde kollateral bağ yırtığı her zaman ya dıştaki bağları ya da dizin iç tarafındaki iç bağları etkiler. Kaslara ve tendonlara ek olarak, diz eklemini stabilize etmek için dizde birkaç bağ da vardır.
Kollateral bağlar sağda ve solda ve eklem içinde iki çapraz bağ bulunur. İç bant, uyluk kemiğinden kaval kemiğine hafif bir açıyla uzanır. Nispeten geniştir ve diz eklemini çevreleyen eklem kapsülü ve menisküs kısımları (kıkırdak diski) ile kaynaşmıştır.
Dış bağ uyluk kemiğinden fibulaya uzanır. Biraz daha dardır ve eklem kapsülüne bağlı değildir. Bir kollateral bağ koparsa, bağlardan biri veya her ikisi yırtılır ve diz eklemi stabilitesini kaybeder. Kural olarak, yan bağlar tamamen yırtılır, eksik yırtıklar oldukça nadirdir.
nedenleri
Birinin nedeni Kollateral bağ yırtığı genellikle dizde ani hızlı bir bükülme hareketidir. Sporda, özellikle futbolda ve kayakta lateral bağ kopmaları yaygındır. Bağların aşırı strese veya yırtılmaya dayanıp dayanamayacağı bazen genetik olarak belirlenir.
İstatistikler, bağların kadınlarda erkeklerden daha hızlı yırtıldığını göstermektedir. Ancak fiziksel durum da bir rol oynar. Eğitimli ve sıklıkla spor yapanların bağları daha esnektir. Daha az egzersiz yapan veya aşırı kilolu kişilerde kollateral bağ yırtılma riski daha yüksektir.
Top sporlarında bir kollateral bağın yırtılmasına neden olan tipik bir hareket, koşu hareketindeki ani bir yön değişikliğidir. Ayak hala orijinal yürüme yönünde zeminde, üst vücut zaten yeni yöne dönüyor ve diz aniden ve şiddetle bükülüyor. Kayakta, bağlar açılmadığında veya kayaklar deneyimsizlik nedeniyle farklı yönlere gittiğinde genellikle bir kollateral bağ kopması meydana gelir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Dizdeki yanal bir yırtık, genellikle çok ağrılı bir olaydır ve bu nedenle tipik ve net semptomlar eşlik eder. Yıkımın hemen ardından, dinlenirken bile devam eden keskin bir acı var. Dizdeki en küçük hareketler ve zorlanma bile şiddetli ağrıya neden olur.
Bu bağlamda doğrudan dizde görülebilen gözle görülür bir şişlik oluşması nadir değildir. Özellikle ağır vakalarda, kesinlikle bir doktor tarafından tedavi edilmesi gereken bir apse bile oluşabilir. Tedaviye erken karar veren etkilenen kişiler, birkaç hafta içinde önemli bir iyileşme bekleyebilir.
Tıbbi izin mevcut olduğu sürece diz günden güne daha fazla strese maruz kalabilir. Böyle bir yük ile çok erken başlarsanız, tüm iyileşme sürecini uzatabilirsiniz. Bir diz tendon kopması sıkıcı bir mesele olabilir.
Etkilenen diz ne kadar çok korunur ve hareketsiz hale getirilirse, iyileşme süreci o kadar hızlı ilerler. Medikal ve ilaç tedavisi doğal olarak iyileşme sürecini olumlu etkiler. Tedavi edilmezse tam iyileşme garanti edilemez. Belirli koşullar altında dizde kalıcı ve dolaylı hasara yol açan ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Teşhis ve kurs
Of the Kollateral bağ yırtığı hemen güçlü bir ağrı ile algılanır. Bazen kurdelenin yırtılma sesini bile duyabilirsiniz. Etkilenen kişi artık ayağa kalkamaz ve diz işlevselliğini kaybetmiştir.
Yırtık bağlar kanadıkça, diz eklemi etrafındaki dokuya kan akarak şişmesine neden olur. Morluk (hematom) diz çevresinde mavi bir renk oluşturur.
Genellikle doktor, tipik semptomlardan ve kaza sürecinin tanımından, bir kollateral bağın yırtılabileceğini anlar. Diz eklemini incelemek genellikle zordur çünkü hasta şiddetli ağrı çeker ve bu şartlarda hareketliliği test etmek zordur.
İki kollateral bağdan biri yırtılırsa, doktor bunu eklemi yana açarak tespit edebilir ki bu sağlam bağlarla mümkün değildir. Kemik parçalarının da hasar görüp görmediğini kontrol etmek için bir röntgen kullanılır. Kollateral bağ kopması, kesin olarak bir MRI (manyetik rezonans tomografi) incelemesi ile netleştirilebilir.
Komplikasyonlar
Birincisi ve en önemlisi, dizdeki kollateral bağın kopması çok şiddetli ağrıya neden olur. Çoğu durumda, bunlar komşu bölgelere yayılabilir, böylece bacakta da şiddetli ağrı oluşabilir. Çoğu durumda, etkilenenler ayrıca diz bölgesinde bir çürük ve şiddetli şişlikten muzdariptir.
Ayrıca, bu şikayet, ilgili kişinin hareketinde ve dolayısıyla günlük yaşamında da önemli kısıtlamalara yol açmaktadır. Çoğu hasta artık tek başına yürüyemez ve yürüme yardımına ihtiyaç duyar veya günlük yaşamlarında diğer insanların yardımına bağımlıdır. Çocuklarda dizdeki kollateral bağ kopması da gelişimde kısıtlamalara yol açabilir.
Ağrı gece de ortaya çıkarsa, uyku problemlerine ve muhtemelen ilgili kişide huzursuzluğa ve psikolojik şikayetlere yol açabilir. Bu durum genellikle ilaçla ve diz dinlendirilerek tedavi edilir. Hiçbir komplikasyon yok. Ancak bazı durumlarda, etkilenenler de cerrahi müdahalelere bağımlıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Dizdeki kollateral bağ yırtığı her zaman bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Kural olarak, bu hastalıkta kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, böylece hasta her zaman tıbbi tedaviye bağımlı olur. Doğru füzyon ancak erken ve doğru tedavi ile garanti edilebilir. Dizde kollateral bağ kopması durumunda, ilgili kişinin dizinde çok şiddetli ağrı varsa bir doktora görünmelidir.
Ağrı, hafif hareketler ve yüklerle bile ortaya çıkar ve vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir. Bu genellikle bir apse ile sonuçlanır ve çoğu hastada ayrıca dizde morluk veya şiddetli şişlik vardır. Bu belirtiler ortaya çıkarsa mutlaka bir doktora danışmalısınız. Özellikle bir kaza veya ciddi yaralanmadan sonra bir doktora danışın.
Diz bağı yırtığı ortopedi cerrahı tarafından tedavi edilebilir. Şiddetli ağrı durumunda veya bir kazadan hemen sonra hastaneye gidebilir veya bir acil doktor çağırabilirsiniz. Çoğu durumda, dizdeki kollateral bağ yırtığı, etkilenen kişinin yaşam beklentisini sınırlamaz.
Tedavi ve Terapi
bir Kollateral bağ yırtığı dizde akut tedavi derhal sağlanmalıdır. Bunun için PECH programı kullanılır.
1. P arada olduğu gibi: Mevcut etkinlik hemen durdurulmalıdır.
2. Buz için E: eklem hemen soğutulmalıdır. Bir kayak kazası durumunda kar iyi bir seçenektir, aksi takdirde basit, soğuk kompresler de yararlıdır.
3. Kompresyon için C: Şişliği sınırlar içinde tutmak için diz eklemi etrafına bir basınç bandajı uygulanır.
4. Yükseklikte olduğu gibi H: Kan ve doku sıvısının akmasına izin verdiği ve diz ekleminde birikmediği için bacak kaldırılmalıdır.
Daha ileri tedavi, hasarın boyutuna bağlıdır. Bazı kollateral bağ yırtıkları konservatif olarak (ameliyatsız) tedavi edilebilir. Bacak, bir atel kullanılarak birkaç hafta stabilize edilir. Ek yapılar ve kemik parçaları hasar görürse, genellikle bir operasyon kaçınılmazdır.
Cerrahi bir prosedürde, bağ parçaları yeniden birleştirilir veya tamamen çıkarılır ve başka bir endojen tendonla değiştirilir. Hem konservatif hem de kollateral bağ yırtığının cerrahi tedavisinden sonra, hastalar birkaç hafta fizyoterapi egzersizleriyle diz eklemi etrafındaki kasları güçlendirmek zorundadır.
önleme
A karşı Kollateral bağ yırtığı genellikle bir kaza sonucu meydana geldiği için önlenemez. Bununla birlikte, top sporları veya kayak gibi bazı sporlarda, kollateral bağ kopması riski artar.
tamamlayıcı tedavi
Dizdeki kollateral bağ yırtığı, rejenerasyonu optimize etmek ve mümkün olan en iyi başarıyı elde etmek için sürekli takip bakımı gerektiren bir yaralanmadır. Takip bakımı fizyoterapistler ve rehabilitasyon sporu öğretmenleri ile aynı zamanda fitness eğitmenleri veya tedavi eden doktorla da tartışılabilir. Eklemin sürdürülebilir stabilizasyonunu sağlamak için diz eklemini çevreleyen kasları güçlendirmek önemlidir.
Kollateral bağ yırtılırsa, addüktör ve abdüktörlerin yanı sıra dış ve iç rotatörler güçlendirilmelidir. Bacağı yayan ve yaklaştıran kasların yanı sıra içe ve dışa dönüşüdür. Bu en iyi ağırlık antrenmanı ile mümkündür. Ağırlıklar bunu yapmanın bir yoludur, ancak bu işi bantlar da yapabilir. Makinelerde ağırlık antrenmanı, yönlendirmeli hareketlerin yaralanmaya daha az meyilli olması avantajına sahiptir.
Eğitim, yaralı yapılar için mümkün olan en yüksek korumayla gerçekleştirilecektir. Aşırı yüklemeden kaçınılmalıdır. Kasların nazikçe gerilmesi de önemlidir. Günlük yaşamda koruma da çok önemlidir. Diz ekleminde dönme hareketleri ile güçlü fleksiyondan her koşulda kaçınılmalıdır. Takip bakımı ayrıca sağlam ayakkabılara veya dairede veya çimenlikte çıplak ayakla yürümeye odaklanmalıdır.Bir diz desteği öneriliyorsa, doktor veya terapist ne kadar süre giyilmesi gerektiğine karar verecektir.
Bunu kendin yapabilirsin
Dizdeki kollateral bağ kopması tıbbi bakım gerektirir, ancak hem akut faz hem de rejenerasyon kesinlikle kendi kendine yardım çerçevesinde desteklenebilir. Bu bağlamda dizin doktor veya fizyoterapist tarafından belirlenen süre kadar korunması önemlidir. Dizde bir kollateral bağ yırtılması durumunda, bu her şeyden önce diz üzerindeki yanal yükler için geçerlidir ve bu, ilgili iç veya dış bağın stabilitesi üzerinde olumsuz etkilere neden olabilir. Sporcular normal antrenmanlarına çok erken dönmemeye dikkat etmelidir.
Kas eğitimi, etkilenen diz eklemini tekrar tam olarak stabilize etmede önemli bir faktördür. Bacağın dışındaki veya içindeki kaslar bu bağlamda özellikle önemlidir, ancak hamstringleri ve ekstansörleri eğitmek de burada değerli bir destektir. Egzersizler fizyoterapistten öğrenilebilir ve daha sonra özel bir rehabilitasyon sporları programında veya spor salonunda devam ettirilebilir. Bu, dozajlanmış, yavaşça artan bir yükle yapılmalıdır.
Akut fazda dizdeki kollateral bağ yırtığı sıklıkla ağrı, şişme ve hematom ile ilişkilidir. Burada etkilenen dokuyu soğutmak ve etkilenen bacağı sabit ve hafif yükseltilmiş bir pozisyona getirmek yararlıdır. Her durumda yanal rotasyondan kaçınılmalıdır. Bu aynı zamanda çeşitli yastıklarla yatakta diz sabitlenebilen gece uykusu için de geçerlidir.