Altında Darboğaz Sendromu Tıpta, kasların ve tendonların eklemde ağrılı sıkışması anlaşılır. Omuz eklemi en çok etkilenir.
Darboğaz Sendromu nedir?
Darboğaz sendromunun semptomları, etkilenen vücut kısmına bağlıdır. Hastalar, uygulandıklarında şiddetlenen ve dinlendiklerinde azalan omuzda akut ağrıdan muzdariptir.© Aleksej - stock.adobe.com
Darboğaz sendromu da denir Sıkışma sendromu bilinen. Bunlar, ağrıyla ilişkili, etkilenen eklemin sınırlı hareketliliği ve işlevidir. Bunun nedeni kasların ve tendonların sıkışmasıdır. Bu, eklem içindeki boşluğun artık belirli hareketler için yeterli olmadığı anlamına gelir.
Darboğaz sendromu öncelikle insan omzunu etkiler. Çoğu durumda sıkışma sendromu, yaralı veya dejenere olmuş bir döndürücü manşetten kaynaklanır. Sıkışmadan dolayı etkilenen kişinin kolu artık omuz seviyesinin üzerine kaldırılamaz. Kalça eklemi gibi diğer eklemlerde de bir darboğaz sendromu ortaya çıkabilir.
Asetabulum ve femur başı daralmadan etkilenir. Nadir durumlarda, ayak bileğinde sıkışma sendromu da ortaya çıkar. Tüm Alman vatandaşlarının yaklaşık yüzde onu bir darboğaz sendromundan etkileniyor. Sendrom esas olarak 50 yaşın üzerindeki erkek ve kadınlarda görülür.
nedenleri
Darboğaz sendromunun nedenleri değişiklik gösterir. Çoğu durumda, kemik kas-iskelet sistemindeki dejeneratif değişiklikler sendromun gelişiminden sorumludur. Özellikle yüzücüler, cirit atıcılar ve hentbolcular gibi sporcular etkilenir. Aşınma ve yıpranma belirtileri, kalıcı baş üstü hareketleri ile daha da artar.
Ancak bazı meslek grupları da sık sık bir sıkışma sendromundan muzdariptir, bu nedenle bu artık bir meslek hastalığı olarak kabul edilmektedir. Bu özellikle kaynakçılar veya ressamlar gibi baş üstü işleri içeren meslekler için geçerlidir. Eklem gövdelerindeki veya tendonlardaki kalsiyum birikintileri, bir darboğaz sendromu için tetikleyici olarak da düşünülebilir. Doğuştan sıkışma sendromu bile mümkündür.
Bunlar eklem başlığında, omuz çatısında veya eklem yuvasında meydana gelen ve eklemde istenmeyen bir şekle neden olan deformasyonlardır. Darboğaz sendromu için diğer bir risk faktörü, kasların dengesizliğidir ve bu çoğunlukla vücut geliştiricilerde bulunur. Tek taraflı veya aşırı eğitim genellikle döndürücü manşonun hassas dengesini bozar.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sırt ağrısı için ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Darboğaz sendromunun semptomları, etkilenen vücut kısmına bağlıdır. Hastalar, uygulandıklarında şiddetlenen ve dinlendiklerinde azalan omuzda akut ağrıdan muzdariptir. Ağrı eklemin derinliklerinde ortaya çıkar ve geceleri o kadar şiddetli hale gelir ki hasta artık etkilenen tarafta yatamaz.
Ek olarak, kol zorlukla kaldırılabilir ve genellikle gevşek bir şekilde asılı kalır. İlerleyen süreçte ağrılı hareket kısıtlamalarının artması ve omuz ekleminin daha fazla stabiliteyi kaybetmesi nadir değildir. Kalça ekleminde bir darboğaz sendromu ile semptomlar sinsidir.
Yani fiziksel aktivite ile artan sadece ara sıra ağrı var. Uyluğa doğru yayılması nadir değildir. Ayrıca hasta etkilenen bacağını içe doğru çevirdiğinde ağrı daha yoğun hale gelir.
Teşhis ve kurs
Bir darboğaz sendromundan şüpheleniliyorsa, bu tip semptomlarda uzmanlaşmış bir ortopedi cerrahına danışılmalıdır. Tecrübeli bir doktor genellikle semptomları tanımladıktan ve vücudu muayene ettikten sonra tanı koyabilir. Ayrıca darboğaz sendromu en yaygın ortopedik hastalıklardan biridir.
Tıbbi geçmişi kaydederken, ortopedi cerrahı genellikle ağrının nerede ve hangi durumlarda meydana geldiğini, ne kadar süredir devam ettiğini, hareket veya kuvvet kısıtlamaları olup olmadığını, omuz yaralanmaları olup olmadığını ve hastanın geceleri de ağrı çekip çekmediğini bilmek ister. . Hastanın mesleği ve sporu da ilgi çekicidir.
Fizik muayenenin bir parçası olarak ortopedi cerrahı hastanın hareketlerini ve herhangi bir rahatsızlık olup olmadığını kontrol eder. Teşhisi doğrulamak için özel klinik fonksiyon testleri yapılır. Bunlar arasında omuz kavrama, boyun kavrama, supraspinatus testi, Neer çarpma testi veya Hawkins testi bulunur.
Darboğaz sendromunun seyri, tetikleyici nedene bağlıdır. Çoğu durumda, hastanın çok sabırlı olması gerekir. Semptomların düzelmesi haftalar hatta aylar alabilir. Bazen rotator manşet tendonundaki yırtıklar veya omuz çatısının altındaki bursa iltihabı gibi sıkışma sendromundan kaynaklanan komplikasyonlar mümkündür.
Komplikasyonlar
Kural olarak, darboğaz sendromu eklemlerde bozukluklara ve hareketliliğine neden olur, bu nedenle omuz eklemi özellikle etkilenir. Hasta kısıtlı hareketlilik ve ağrıdan muzdariptir. Komplikasyonlar öncelikle tedavi süresine bağlıdır.
Çoğu durumda ağrı, kişi kolunu kaldırdığında ve omzunu hareket ettirdiğinde ortaya çıkar. Ağrı genellikle dayanılmazdır, bu nedenle bu hareketler artık gerçekleştirilemez. Darboğaz sendromu nedeniyle fiziksel aktiviteler veya spor aktiviteleri genellikle artık mümkün değildir.
Düşük bir yaşam kalitesi vardır. Tedaviye erken başlanmazsa tüm kas-iskelet sistemi zarar görebilir. Tedavinin kendisi çeşitli tedaviler ve ağrı kesiciler yoluyla gerçekleşir. Daha fazla rahatsızlık olmaması için, ilgili kişi artık omzuna ağırlık uygulamamalıdır.
Olağan tedaviler başarısız olursa, cerrahi müdahaleler de acıyı azaltabilir. Bu, darboğaz sendromunun nispeten daha kolay tedavi edilebileceği ve başka komplikasyonlardan artık korkulmaması anlamına gelir. Darboğaz sendromu yaşam beklentisini azaltmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Omuz veya eklem problemleri belirgin bir neden olmaksızın artarsa doktora başvurulmalıdır. Hareket kısıtlıysa endişelenecek bir neden vardır. Vücudun kötü durması veya şikayetler nedeniyle tek taraflı fiziksel zorlanma olması durumunda doktora başvurulması tavsiye edilir. Semptomlar iskelet sisteminde erken düzeltilmesi gereken kalıcı hasara yol açabilir.
Olağan profesyonel veya sportif faaliyetler artık her zamanki gibi yapılamıyorsa, bir doktor ziyareti gereklidir. Ağrı veya uyku bozuklukları durumunda, birkaç gün tekrar eder veya devam eder etmez bir doktora ihtiyaç vardır.
Herhangi bir ağrı kesici ilaç almadan önce bir doktora danışılması gerekir. Önceden tartışılması ve açıklığa kavuşturulması gereken yan etkiler ortaya çıkabilir. Şikayetler ve kısıtlamalar nedeniyle duygusal veya ruhsal sorunlar yaşanması durumunda doktora gidilmesi önerilir.
Ruh hali dalgalanmaları meydana gelirse, genel refah azalırsa veya davranış sorunları ortaya çıkarsa, bir terapiste ihtiyaç vardır. Depresif bir duygusal durum, ilgisizlik ve genel bir halsizlik bir doktorla tartışılmalıdır.
Huzursuzluk, baş ağrısı veya halsizlik gibi belirtiler uzun bir süre devam ederse, ek akıl hastalıklarına yakalanma riski artar. Bu nedenle, zamanında ortaya çıkan sorunlara çözüm geliştirmek için bir doktor ziyareti gereklidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Darboğaz sendromunun tedavisi genellikle kişiye özel olarak tasarlanmalıdır ve çeşitli seçenekler içerebilir. Konservatif tedavi uygulanırsa hasta ağrı kesici ve fizyoterapi alır. O da sakin olmalı. Bu, ağır fiziksel iş ve spor yapmaktan kaçınması gerektiği anlamına gelir. Ağrıyı hafifletmek için asetilsalisilik asit veya ibuprofen verilir.
Konservatif tedavi iyileşmeye yol açmazsa, cerrahi müdahale faydalı olabilir. Bir operasyonun amacı, yapıları değiştirerek mekanik daralmayı ortadan kaldırmaktır. Özellikle genç hastalar için cerrahi müdahale önerilir. Kural olarak, yalnızca artroskopi gibi minimal invaziv prosedürler kullanılır. Cerrah, bir endoskop yardımıyla etkilenen ekleme daha fazla hareket özgürlüğü sağlar.
Görünüm ve tahmin
Darboğaz sendromu, olumlu bir prognoz vaat ediyor. Durumu kapsamlı bir şekilde tedavi edilen ve doktorun dinlenme ve fizyoterapi konusundaki talimatlarına uyan hastalar genellikle birkaç hafta ila aylar içinde iyileşir. Darboğaz sendromunda uzun vadeli etkiler nadiren görülür.
Tedavi ancak kırıklar, yıpranma belirtileri ve diğer komplikasyonlarla ilişkili ciddi hastalıklar durumunda daha uzun sürebilir. Bireysel vakalarda, sendrom, etkilenen kişileri kalıcı olarak kısıtlayan kronik bir duruma dönüşür. Özellikle yaşlı hastalar, darboğaz sendromundan artık tam olarak iyileşemezler.
Darboğaz sendromu, hastanın yaşam beklentisini etkilemez. Bununla birlikte, bu durum eklemlerin, tendonların ve bursadaki diğer hastalıkları tercih eder. Bu, yaşam kalitesini daha uzun bir süre boyunca sınırlayabilir ve muhtemelen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Sorumlu ortopedi cerrahı, hasta tartışmalarına ve fiziksel muayenelere dayanarak prognozu yapabilir. Hastalığın seyri, iyileşme beklentileri hakkında bilgi sağlar ve ayrıca herhangi bir komplikasyon riskini gösterir.
Terapiye yakından devam edilirse ve kendi kendine yardım önlemleri ile desteklenirse, eşlik eden hastalıkları veya diğer fiziksel veya zihinsel şikayetleri olmayan sağlıklı hastaların iyileşme olasılığı vardır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sırt ağrısı için ilaçlarönleme
Bir darboğaz sendromunun önlenmesi ancak sınırlı bir ölçüde mümkündür. İyi bir duruş, yeterli egzersiz, döndürücü manşetin düzenli çalışması ve omuz kaslarının gevşetilmesi önerilir.Tenis, hentbol, cirit atma, yüzme veya voleybol gibi yüksek riskli sporlarda dikkatli olunması önerilir.
tamamlayıcı tedavi
Darboğaz sendromu durumunda, takip bakımı için seçenekler genellikle çok sınırlıdır. Kural olarak, sendromu doğru ve tam olarak tedavi etmek için öncelikle bir tıp uzmanı tarafından doğrudan tıbbi tedavi gereklidir. Bu, bağımsız bir iyileşmeye yol açamayacağından, etkilenen kişi her zaman bir doktorun tedavisine bağımlıdır. Daha fazla komplikasyonu önlemenin tek yolu budur.
Çoğu durumda darboğaz sendromu cerrahi bir prosedür yardımıyla tedavi edilir. Belirli bir komplikasyon yok. Etkilenen kişi işlemden sonra dinlenmeli ve vücuduna iyi bakmalıdır. Vücudu gereksiz yere zorlamamak için efordan veya diğer stresli faaliyetlerden kaçınmalısınız. Genel olarak stresten de kaçınılmalıdır, bu sayede etkilenen kişinin sağlıklı bir yaşam tarzı, hastalığın ilerleyen süreci üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.
Bazı durumlarda, darboğaz sendromlu hastalar, günlük yaşamla başa çıkmak için arkadaşlarının ve ailelerinin yardımına ve desteğine de güvenirler. Her şeyden önce yoğun ve sevgi dolu bakımın olumlu bir etkisi vardır. Darboğaz sendromu olan diğer hastalarla iletişim kurmak da faydalı olabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Bir eklemin hareketliliği ve işlevi bozulmuşsa, etkilenenler her zaman derhal bir doktora başvurmalıdır. Darboğaz sendromunun tedavisine hastanın kendisinin ne katkıda bulunabileceği, nedenlerine ve spesifik semptomlarına bağlıdır.
Darboğaz sendromu genellikle genel gider çalışan profesyonel gruplarda ortaya çıkar. Bunlar, duvarcı, ressam ve marangoz gibi zanaatkarları ve aynı zamanda metal işleme endüstrisinden işçileri içerir. Bir risk grubunun üyeleri, darboğaz sendromunun ilk belirtilerinde bir doktora, tercihen deneyimli bir ortopedi cerrahına danışmalıdır.
Darboğaz sendromu şüphesi doğrulanırsa, genellikle bir dizi davranışsal düzenleme gereklidir. Etkilenen eklem genellikle uzun bir süre korunmalıdır. Mesleğe ve semptomların ciddiyetine bağlı olarak bu, belirli faaliyetlerin artık yapılamayacağı, daha uzun iş molalarının gerekli olduğu veya ilgili kişinin uzun süre tam bir mola vermesi gerektiği anlamına gelebilir.
Darboğaz sendromu Almanya'da bir meslek hastalığı olarak kabul edildiğinden, hastalar finansal olarak nispeten iyi korunmaktadır. Her durumda, etkilenenler derhal sağlık sigortası şirketlerinden, sendikalarından veya iş konseyinden tavsiye almalıdır.
Doktor fizyoterapi reçete ederse, hastanın bunu gerçekten başlatması ve tutarlı bir şekilde uygulaması önemlidir. Rotator manşonu düzenli olarak egzersiz yapmak, kas-iskelet sisteminin daha fazla dejenerasyonunu önlemek için önemlidir.