Topuk dikeni

Of the Topuk dikeni halluks valgus (bunyon) gibi inatçı ve çoğu durumda stresli bir hastalıktır, yürüme sırasında az çok ciddi kısıtlamalara katkıda bulunur ve giderek daha fazla insanı etkiler. Ayağın işlevselliğindeki ağrı ve bozulma nedeniyle, topuk dikeni hastayı gittikçe daha fazla yürümeyi kısıtlamaya zorlar.

Topuk dikeni nedir?

Of the Kalkaneus mahmuzHalk arasında genellikle topuk dikeni olarak bilinen ve bu adla daha iyi bilinen, kemik maddesinin anormal büyümesine dayanır.

Topuk dikeni, kemik büyümesi olarak adlandırılan, kemik dokusunda düzensiz, deforme olmuş bir artıştır.

Topuk çıkıntısı, kalkaneusta ayakta kendini gösterir. Kalkaneusun bir kasının kökeni vardır. Topuk dikeni, tıbbi teşhislerde plantar topuk dikeni ve Haglund topuk dikeni veya Haglund ekzostoz olarak bilinir.

nedenleri

Topuk dikeni oluşumunun nedeni olarak çeşitli faktörler adlandırılır. Temel olarak, topuk kemiği üzerindeki sürekli basınç ve çekme kuvvetinden oluşan mekanik tetikleyiciler olabilir. Ayak iskeletinin kötü duruşu veya yanlış hizalanması ve uygun olmayan ayakkabılar bu aşırı yüklenmelerden sorumludur ve bu da topuk dikeni oluşturur.

Sıklıkla etkilenen kişilerden etkilenebilen dış nedenler, aşırı vücut ağırlığı ve özellikle aşırı obezite, düz, kemerli veya yayvan ayak gibi ayakların hatalı pozisyonları ve çok zor fiziksel aktivitelerin sürekli egzersizidir. Ek olarak, topuk dikeni gelişimi, hastaların önceden yeterince eğitilmeden çok iyi oturan veya baskı uygulayan ayakkabılar giymesi ve aşırı egzersiz yapması ile desteklenebilir.

Topuk dikeni için bir başka olası tetikleyici genetik yatkınlıktır. Bir topuk dikeni olarak Haglund ekzostozunun nedeni, ayakkabının topuk kenarı tarafından Aşil tendonu bağlantısının mekanik tahrişidir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Topuk dikenlerinin tipik semptomları, tendon bağlantılarında ağrıdır. Buradaki ana ağrı, ayak tabanlarındaki keskin ağrılardır. Bu ağrı genellikle sabahın erken saatlerinde, yataktan ilk adımların atıldığı zaman ortaya çıkar. Ancak ayaklar uzun süre dinlendikten sonra bile şiddetli bıçaklanma ağrısı tekrar ortaya çıkar.

Topuk dikeni genellikle birkaç hafta veya hatta aylar boyunca oluşur ve bu nedenle giderek artan bir rahatsızlık ve ağrı ile yavaş yavaş belirginleşir. Ancak bir süre sonra, daha belirgin olduğunda, etkilenen bölgenin dışına çıplak gözle aşikar veya görülebilir hale gelir. Topuğun çarptığı noktada bir çıkıntı algılanır.

Çıkıntı serttir ve biraz baskı yapar, ancak acı vericidir. Giderek artan şiddetli ağrı, normal yürürken ve yürürken de hissedilir. Üst topuk çıkıntısında Aşil tendonu bölgesinde basınç ağrısı vardır. Burada yürürken stres ağrısı da ortaya çıkabilir. Ek olarak, etkilenen bölgelerde ara sıra ciltte kızarıklık olur.

Topuk dikeni genellikle aşırı zorlanma veya uygun olmayan zorlamadan kaynaklanır ve bunun nedeni yanlış ayakkabılar da olabilir. Çok yaygın spor yaralanmalarından biridir ve sıklıkla koşucularda, boksörlerde ve futbolcularda görülür. Genellikle ayaktan aşağıya doğru giden tendonun aşırı yüklendiği plantar fasiit ile ilişkilidir. Aşil tendonunun aşırı yüklenmesi ayrıca topuk dikenine yol açabilir ve bunun tersi de geçerlidir.

Nadir durumlarda, topuk dikeni sırt yüzeyinde değil topuğun arkasında da oluşur. Tipik olarak, kalkaneal bir mahmuz, daha uzun bir teslim süresiyle kayıt yapar, böylece semptomlar ortaya çıktığında bazen daha fazla ve bazen daha az belirgin hale gelebilir. Bu erken aşamada semptomlar genellikle tekrar geçer.

kurs

Topuk dikeni, plantar fasya olarak bilinen ayak tabanının tendonu üzerinde aşırı baskıya neden olur ve başlangıçta minimal yırtıklar başlar. Periosteumun ve diğer doku parçalarının tahrişi, topuk mahmuzunun alt topuk bölgesinde ağrı ile ifade edilen küçük iltihaplanma odakları oluşturur.

Topuk dikeni, gözyaşlarının onarımı için kalsiyum maddelerin birikmesi ile oluşur. Bu her zaman tendon kordonunun hemen yanında ilerler. Ayak, ayak tabanında aşırı gerilme gerilimine maruz kalırsa, ki bu düz kavis olarak bilinen bir yanlış hizalanma durumunda tipiktir, bu durumda bir alt topuk dikeni mevcutsa tendon kemikleşmesine yol açabilir.

Komplikasyonlar

Bir topuk dikeni uzun süre tıbbi olarak tedavi edilmezse, çevreleyen yumuşak dokunun iltihaplanmasında artıştan korkulmalıdır. Topuk dikeni komplikasyonları genellikle yoğun tahrişle şiddetlenir. Bazen bu, topuk kemiğinin yorgunluk kırılmasını tetikleyebilir çünkü kemik üzerindeki baskı artar ve artık tendon plakasında herhangi bir gerilim yoktur.

Bu şikayetler, tedavi yapılmaması nedeniyle daha sonraki bir ameliyatı kaçınılmaz kılmaktadır. Bir ameliyattan sonra, durumun yara iyileşme bozuklukları, enfeksiyonlar veya problemli yara izleri ile kendini gösterdiği göz ardı edilemez. Ek olarak, lokal uyuşma ile sinir yaralanmaları meydana gelebilir.

Ayrıca, tedaviye rağmen tromboz veya pulmoner emboli şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda, tedavi edilmiş bir topuk dikeni de bir kemik enfeksiyonuna (osteomiyelit) yol açabilir. Topuk dikeni tedavisinin ilaçla veya ameliyatla konservatif olup olmadığına bakılmaksızın, komplikasyonların tekrarlama ve ağrının tekrarlama riski vardır.

Kalkaneal mahmuzun erken tedavisi de uzun vadeli hasar riskinden kaçınmak için önemlidir. Aksi takdirde, bunlar statik ayak izinde değişikliklere neden olabilir veya kronik bir ağrı seyri geliştirebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Ayakta veya topukta ağrılı şişlik varsa derhal doktora başvurulmalıdır. Dikkat çekici bir topuk dikeni en iyi şekilde bir uzman tarafından incelenir ve tedavi edilir. Ayakta iltihaplanma meydana gelirse, tıbbi tavsiye de gereklidir. Bunun yapılmaması, kalkaneusun hastane tedavisi gerektiren yorgunluk kırılmasına neden olabilir. Kronik ağrı ve dolaşım bozukluklarının semptomları da bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Tromboz veya pulmoner emboli gibi ciddi komplikasyonlar varsa acil doktor çağırılmalıdır. İlk yardım görevlileri ilk yardım sağlamalı ve hastanın nabzını ve nefesini kontrol etmelidir. Ancak çoğu durumda topuk dikeni sorunsuzdur. Bununla birlikte, herhangi bir ikincil semptomu dışlamak ve gerekirse ossifikasyonu gidermek için doktora gitmek gerekir.

Aile hekimine ek olarak, eşlik eden semptomlara ve hastalığın önceki seyrine bağlı olarak ortopedist veya kiropraktör ziyaret edilebilir. Ayaklarda bir yanlış hizalanma nedense, ayak cerrahı veya ortopedi cerrahı tarafından tedavi edilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Topuk dikeni her zaman ağrılı şikayetlerle sonuçlanmayan bir deformitedir. Topuk dikeni çok kötü şekilde bozulmamışsa, genellikle tedavi yapılmaz. Farklı terapi türleri ancak etkilenenler zar zor yürüyebildiğinde ve ağrı oluştuğunda uygulanabilir.

Bunlar başlangıçta konservatif tedavilerden ve gerekli olabilecek cerrahi önlemlerden oluşur. Bazı durumlarda topuk dikeni tedavisi zaten başarılıdır ve etkilenen ayak bölgeleri rahatladığında ağrı azalır. Plantar veya alt topuk dikeni söz konusu olduğunda, delikli ek parçalı topuk yastığı gibi ortopedik yardımcılar önerilir.

Ayrıca perfore inleyler tedaviyi tamamlar. Topuk dikeni olarak Haglund ekzostoz ise, yumuşak malzemeden yapılmış ayakkabılar ve topuk dikeninden daha düşük arka kenarlar avantajlıdır. Topuk dikeni için diğer tedavi biçimleri, ultrason tedavilerinin yanı sıra sıcak ve soğuktur.

Şok dalgası teknolojisinin uygulanması, topuk dikeni üzerinde de etkilidir. Yan tarafta ağrı kesici ve iltihap önleyici merhemler sıklıkla reçete edilir.

Cerrahi bir işlem sırasında, topuk dikeni aşınmayla kademeli olarak çıkarılır ve tendon kordonunun belirli bir kısmı çıkarılır.

Görünüm ve tahmin

İskelet sistemi zarar görmemişse, topuk dikeni tıbbi bakım kullanıldığında iyi bir prognoza sahiptir. Aktif karşı önlemler olmaksızın şikayetlerin gerilemesi beklenemez. Nedeni enflamatuar bir süreç olduğu için ilaç verilerek tedavi edilmelidir.

Kendiliğinden iyileşme beklenemez. Reçeteli ilacı desteklemek için bağımsız önlemler alınırsa semptomlar azalır ve iyileşme süreci kısalır. Sağlıklı ayakkabılar giymek ve düzenli esneme egzersizleri, sağlığı iyileştirir ve iyileşmeyi destekler.

İyi prognoza rağmen topuk dikeni yaşam boyunca yeniden ortaya çıkabilir. Hastalık tekrar ederse, iyileşme şansı olumlu kalır. Topuk dikeninin yenilenen oluşumu, ilgili kişiden etkilenebilecek faktörlere bağlıdır.

İyileşmenin uzun vadede gerçekleşmesi için aşırı efor ve obeziteden kaçınılmalıdır. Ayrıca yüksek topuklu veya yanlış beden ayakkabı giymekten kaçınılmalıdır. Kendi kendine yardım için ipuçlarına uyulursa, kalıcı bir tedavi şansı yüksektir.

İskelet sistemi, kemiklerin aşırı büyümesine bağlı olarak zaten kalıcı bozukluklar geliştirmişse, semptomlardan tamamen kurtulma olasılığı kötüleşir. Hasarın boyutuna bağlı olarak ömür boyu sürecek kısıtlamalar veya hareketlilik sorunları olabilir.

önleme

Topuk dikeni oluşumunu önlemek için, ayakkabıların sıkı, bastırılmasından ve ovalanmasından kaçınılması tavsiye edilir. Ayaklar yanlış hizalanmışsa, uygun ortopedik önlemler topuk dikenlerine karşı önlemenin garanti edilebilmesini sağlar. Vücut ağırlığındaki azalma, uzun süre ayakta kalsa bile ayakların aşırı yüklenmesinin ve aşırı gerilmesinin önlenmesi, topuk dikenlerine karşı bir profilaksi olarak kabul edilir.

tamamlayıcı tedavi

Doktorlar, kalıcı ağrıya neden olabileceği için başlangıçta ameliyattan kaçınmayı tavsiye ediyorlar. Bu nedenle, en iyi bakım sonrası bakım önlemedir. Bu genellikle hastanın sorumluluk alanına girer. Katılan hekim, uygun önlemler hakkında bilgi sağlar. Ayrıca fizyoterapi düzenlenebilir. Belirtiler iltihaptan kaynaklanıyorsa, ilaçlar da yardımcı olabilir.

Temel olarak, etkilenenler ayak tabanlarındaki tendonları korumalıdır. Bunu rahat ayakkabılar seçerek başarabilirsiniz. Hiçbir durumda çok sıkı olmamalıdır. Herhangi bir spor aktivitesinden önce yeterli esneme önemlidir. Kısa duruş egzersizleri rahatlama sağlayabilir. Engebeli arazide uzun yürüyüşler yoluyla ayak kaslarının güçlendirilmesi tavsiye edilir.

Ayakkabı tabanlık yardımı ile yastıklama yapılabilir. Bu, günlük hayatta ayakların üzerindeki yükü alır. Dahası, fazla kilolu olmak, her adımda topuğa baskı uygular. Diyet yardımcı olabilir ve semptomları önemli ölçüde azaltabilir.

Kalkaneal mahmuzun tipik belirtileri kalıcıysa, programlı kontroller gereklidir. Yüzeysel bir muayeneye ek olarak, doktor genellikle bir röntgen çektirir. Kemikleşme derecesi bu nedenle açıkça görülebilir. İlerleme açıkça belgelenmiştir. Bu şekilde cerrahi bir prosedür de tartışılabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Genellikle her sabah ayağa kalktıktan sonra ilk adımlarınızı attığınızda keskin bir ağrı ile birlikte belirgin bir topuk dikeni oluşur. Diğer yandan, daha az belirgin bir topuk dikeni genellikle herhangi bir şikayete neden olmaz, bu nedenle genellikle fark edilmez. Pek çok farklı neden bir alt veya bir üst topuk dikeni gelişimini tetikleyebileceğinden, olası nedenleri ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz araştırmanız önerilir.

Bu, örneğin, ayağa tam oturmayan ayakkabılar, sporda sürekli yanlış stres veya aşırı kilo nedeniyle basitçe ayağın aşırı zorlanması olabilir. Çoğu durumda, ayak anatomisine daha iyi adapte olan diğer ayakkabılar, kendi kendine yardım ölçüsü olarak yardımcı olur.

Topuk dikeni ile ilgili sorunları olan sporcular söz konusu olduğunda, sadece ayakkabı değiştirmeyi düşünmekle kalmaz, aynı zamanda daha az stresli başka bir hareket dizisi uygulamak için deneyimli bir fizyoterapistten ayakkabılar ve belirli hareket dizileri hakkında tavsiye almaları önerilir.

Topuk dikeni esas olarak ayağın edinilmiş veya doğuştan yanlış hizalanmasından kaynaklanıyorsa, ısmarlama tabanlıklar genellikle yardımcı olur, ayak tendonlarında ağrıya neden olan iltihaplanmayı azaltabilen ayaktaki yanlış yükü kademeli olarak azaltmaya yardımcı olurlar. Tabanlıkların deneyimli bir ortopedik ayakkabıcı tarafından yaptırılması tavsiye edilir. Tabanlıklar kalıcı olarak takılabilir veya başka ayakkabılar için de kullanılabilecek şekilde gevşek bir şekilde yerleştirilebilir.