bir Zihinsel engel bir kişi yeni bilgileri işleyemediğinde ve kullanamadığında ortaya çıkar. Zekadaki azalmaya ek olarak, sosyal beceriler de ciddi şekilde bozulur. Zihinsel engellilik hem doğuştan hem de kazanılmış olabilir. Zihinsel bir engel tedavi edilemez, ancak ciddiyetine bağlı olarak, etkilenenlerin “normal” bir yaşam sürmelerini sağlamak için tedavi edilebilir.
Zihinsel engel nedir?
Zihinsel engel, duygusal işlemeyi ve baş etmeyi de etkileyebilir. Zihinsel engelliler başka herhangi bir kişi gibi hissederler, ancak bazen duygularını kontrol edemezler.© M.Dörr ve M.Frommherz - stock.adobe.com
Zihinsel engellilik, yeni veya halihazırda bilinen bilgileri anlama veya kullanma becerisinin ciddi şekilde bozulduğu zamandır. Dahası, yeni becerileri öğrenme ve kullanma becerisinde bir azalma var. Azaltılmış veya bozulmuş zeka nedeniyle, etkilenenlerin kendi kendine yeten (bağımsız) bir yaşam sürmeleri nadiren mümkündür. Zihinsel engel, sosyal yeterliliği de etkiler.
"Zihinsel engel" terimi aynı zamanda topluma ve onun normlarına da bağlıdır. Zihinsel engellilik, anne karnında doğumdan önce başlayabilir. WHO'ya (Dünya Sağlık Örgütü) göre, “zihinsel engellilik” terimi aynı zamanda otizm hastalığını da içerir, çünkü buna sahip kişilerde genellikle bilişsel bozukluklar vardır.
Gelişimsel bozukluklar ve psikolojik sorunlar da dahil edilmekle birlikte, bunların zihinsel engel olarak sınıflandırılıp sınıflandırılamayacağı tartışmalıdır. Demans durumunda, önceden öğrenilen beceriler kaybolur, böylece kişi zihinsel bir engelden söz eder. Zihinsel ve zihinsel engelliler arasındaki sınır akışkandır, bu nedenle genellikle net bir tahsis yapılamaz.
Bazı hastalar, uygun tedavi ile bağımsız bir yaşam sürdürebilir. Zihinsel engellilik ne kadar şiddetli olursa, etkilenenlerin hayatlarının geri kalanı boyunca üçüncü şahısların yardımına ve ilgisine bağımlı olmaları o kadar muhtemeldir.
nedenleri
Zihinsel engelliliğin birçok nedeni olabilir. Endojen ve eksojen faktörler arasında bir ayrım yapılır.
Endojen faktörler, kalıtsal bileşeni içerir. Genetik kusurların neden olduğu hastalıklar, örneğin B. Down sendromu, nesilden nesile aktarılır.
Eksojen faktörler, hamilelik sırasında ortaya çıkan ve embriyoya kalıcı zarar veren nedenleri içerir. Alkol ve uyuşturucu kullanımına ek olarak, yeme bozuklukları da beyin gelişimini bozabilir.
Kemoterapi ve radyasyon tedavisi de zihinsel engellere neden olabilir. Hamile bir kadında kanser teşhisi konulursa, tedavi eden tüm doktorlar anne ve çocuğun hayatını korumak için hangi önlemlerin alınması gerektiğini düşünmelidir.
İnsan beyni oksijen eksikliğine çok duyarlıdır. Oksijen eksikliği, doğum sırasında, özellikle yüksek riskli gebeliklerde ortaya çıkabilir ve bu genellikle az ya da çok belirgin bir zihinsel engelle sonuçlanabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Zihinsel engellilik düşük bir zeka katsayısı (IQ) ile tanımlandığından, tipik olarak birçok farklı semptom vardır. Zihinsel engelli çocuklar genellikle gerçekte olduklarından daha küçüklermiş gibi düşünür ve davranırlar. Zihinsel engelin ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, gerçek yaş ile “zihinsel yaş” arasında birkaç yıl olabilir. Yetişkinlerde de böyle bir sapma mümkündür.
Bu belirgin yaş değişiminin nedeni bilişsel ve diğer psikolojik yeteneklerde yatmaktadır. Bunlar, zihinsel engelli insanlarda diğer birçok insandan daha az gelişmiştir. Sonuç olarak, okumayı, saymayı veya aritmetik yapmayı öğrenmede zorluklar sıklıkla ortaya çıkar. Yeni yürümeye başlayan çocuklukta, olası bir erken belirti yetersiz veya geç dil gelişimidir - ancak bu belirti tek başına zihinsel bir engelden bahsetmek için yeterli değildir.
Zihinsel engel, duygusal işlemeyi ve baş etmeyi de etkileyebilir. Zihinsel engelliler başka herhangi bir kişi gibi hissederler, ancak bazen duygularını kontrol edemezler. Sonuç olarak, genellikle dürtüsel ve sınırsız görünürler. Çevrelerindeki duyguları topladıkları ve kendilerini hissettikleri duygusal bulaşmaya daha duyarlı olabilirler.
Sosyal beceriler de gelişmemiş olabilir. Zihinsel engellilik belirtilerine ek olarak, motor bozukluklar da eklenebilir.
Teşhis ve kurs
Zihinsel engel, nörolog ve psikolog tarafından teşhis edilir. Zeka, zeka testleri kullanılarak ölçülür. Zihinsel engel şu şekilde sınıflandırılır: hafif zihinsel engel (IQ 50 ile 69 arasında), orta derecede zihinsel engel (IQ 35 ile 49 arasında), ciddi zihinsel engel (20 ile 34 arasında IQ), ciddi zihinsel engel (20'nin altında IQ).
Zekaya ek olarak genellikle fiziksel bir engel de olduğundan, geleneksel bir zeka testi bazen mümkün olmamaktadır. Bu nedenle, ilgili kişinin bağımsız olarak ne ölçüde kendi başının çaresine bakabileceğini belirlemek için başka özel testler yapılır, örn. B. Giyinmek, yemek yemek veya hafif aktiviteler yapmak.
Bir zeka testi kullanarak zihinsel engelliliği değerlendirmek oldukça tartışmalıdır. Bu arada teşhis yöntemleri z. Bazı durumlarda, bireysel hasta sistemik bir insan-çevre ilişkisi analizi kullanılarak değerlendirilecek şekilde zaten ayarlanmıştır.
Teşhise yardımcı olmak için ileri tetkikler yapılır. Bir kromozom analizi ve bir alt telomer analizine ek olarak, frajil X sendromu için bir test de yapılır.
Zihinsel engelliliğin seyrini sınıflandırmak zordur. Yeterli terapi, özellikle hafif bir zihinsel engelle birlikte normal bir yaşama yol açabilir. Ancak bir kural olarak, etkilenenler tüm yaşamları boyunca üçüncü şahısların yardımına bağımlıdır. Zihinsel engelin ne kadar belirgin olduğuna bağlı olarak, günün her saati yeterli bakımı garanti edebilecek tesisler düşünülmelidir.
Yaşam beklentisi açısından sağlıklı insanlardan hiçbir farkı yoktur. Birincil olarak fiziksel engellerle ilişkili bazı zihinsel engel türleri için ortalama yaşam süresi kısaltılabilir.
Komplikasyonlar
Zihinsel engellilik, bir kişinin duygusal veya bilişsel performansında ciddi bir sınırlamadır. Bu, düşünce bozuklukları, entelektüel eksiklikler ve sosyal bir arada yaşama açıkları olarak ifade edilebilir. Zihinsel engellere örneğin Down sendromu, otizm veya menenjit dahildir.
Bazı durumlarda, hastalar ilaç tedavisi ve mesleki terapi, konuşma terapisi gibi diğer tedavileri ve ayrıca iyileştirici eğitim önlemleri ve rehabilitasyon önlemlerini alır. Bununla birlikte, bir hastada öngörülemeyen bir hastalık alevlenmesi varsa komplikasyonlar ortaya çıkabilir. İlaç alınmasa, düzenli olarak alınmasa veya tıbbi tavsiyeye göre kesilse bile bu, hesaplanamayan sorunlara yol açabilir.
Komplikasyonlar ayrıca hastanın kendisini veya başkalarını tehlikeye atabileceği gerçeğini de içerir. Bu nedenle, sağlıklı insanlardan farklı tepki verebildikleri için, etkilenenlere mesleki veya sosyal yaşamda sorumlu görevler vermek zor olabilir. Bazı durumlarda, zihinsel engelli kişilerin korumalı çalışma alanlarında istihdam edilmesi veya kaynaştırma projeleri aracılığıyla sosyal hayata katılmalarına izin verilmesi genellikle tavsiye edilir.
Sosyal kurumlarda veya ikinci iş piyasasında bakım anahtarı da komplikasyonları önlemede bir faktör olabilir. Bununla birlikte, birinci öncelik doktorların, psikologların ve eğitimcilerin tavsiyelerine uymak olmalıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Akrabalar veya yakın sırdaşlar, ilgili kişinin herhangi bir anormal davranışını fark ederse, bir doktora danışılmalıdır. Uygunsuz tepkiler varsa veya ilgili kişi belirli uyaranlara hiç tepki vermiyorsa, bu alışılmadık bir durumdur ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Anormal göz hareketleri, baş veya vücut duruşu ve motor bozukluklar muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Bir doktora ciddi zeka geriliği, zeka azalması veya öğrenme engeli sunulmalıdır.
Gelişimsel bozukluklar ve sosyal becerilerin eksikliği, bir doktorun ziyaretini gerektiren zihinsel sorunları gösterir. Dikkat, konsantrasyon ve yönelim sorunları tıbben kontrol edilmelidir. Konuşma oluşumunda gecikme veya iletişim bozuklukları, bir doktor tarafından araştırılması gereken göstergelerdir. İlgili kişi bağımsız bir yaşam tarzı sürdüremiyorsa, günlük yardıma ihtiyaç vardır. Hasta kişi kendine bakamıyorsa veya günlük görevlerini yerine getiremiyorsa bir doktora danışılmalıdır.
Anlamakta sorunlar varsa veya ilgili kişi basit anlaşmalara bağlı kalmıyorsa, düzensizliklerin nedeni belirlenmelidir. Kayıtsızlık, ilgisizlik, sosyal faaliyetlere ilgisizlik veya kişilerarası bir alışveriş durumunda, gözlemler bir doktorla tartışılmalıdır. Vücut atılımları üzerindeki kontrol öğrenilemezse, bir doktor ziyareti gereklidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Zihinsel engelliliği tedavi etmek zordur. Zihinsel bir engelden beri i. d. Genellikle doğumdan itibaren mevcut olan tedavi, erken müdahale yoluyla gerçekleştirilmelidir. Erken müdahale, çeşitli tedavi konseptlerini içerir. Mesleki terapi, konuşma terapisi, iyileştirici eğitim ve bireysel ilaç tedavisi yardımıyla zihinsel ve fiziksel beceriler hedefli bir şekilde eğitilir.
Zihinsel engel yalnızca yaşamın sonraki bir aşamasında ortaya çıkıyorsa, örn. B. Bir kaza sonucu, rehabilitasyon sırasındaki psikososyal ve eğitimsel önlemler, önceden öğrenilen ve hakim olunan becerileri ve işlevleri kısmen geri kazanmaya yardımcı olabilir. Rehabilitasyon merkezlerinde sadece tedavinin temeli atılabildiği için ayakta tedavi rehabilitasyon merkezlerinde tedaviye devam edilmesi gerekmektedir.
Bir tedavinin başarılı olabilmesi için çeşitli tedavilerin ömür boyu uygulanması gerekir.
Görünüm ve tahmin
Zihinsel engelliliğin prognozu, büyük ölçüde engelliliğin ciddiyetine bağlıdır. Hiçbir durumda zihinsel geriliğin tedavisi beklenmez. Bazı durumlarda - örneğin dejeneratif hastalıklar nedeniyle - semptomlar kötüleşebilir.
Hafif zihinsel engelli insanlar genellikle büyük ölçüde bağımsız bir yaşam sürdürebilirler. Bazı bilgi ve becerilerinden mahrum olsalar da - küçük bir destekle - yaşamaya değer bir hayat inşa edebilirler. Aynısı orta derecede zihinsel engelli insanlar için de geçerlidir.
Hayatta kendi yolunu bulabilirsin, ancak duruma bağlı olarak, daha fazla dış yardıma ihtiyacın var. Zihinsel engellilerin yaşam kalitesi büyük ölçüde aldıkları desteğe bağlıdır. Pratik ve sosyal beceriler öğrenen zihinsel engelliler, büyük ölçüde tatmin edici bir varoluş şansına sahiptir.
Bununla birlikte, şiddetli ve aşırı derecede ağır zihinsel engellilik durumunda yaşam boyu destek gereklidir. Etkilenenler hayatta yollarını bulamazlar ve asla bu durumdan çıkamazlar. Terfi önlemleri önemlidir, ancak istihbaratta bir artışa yol açmayacaktır. Zihinsel engelliler herhangi bir destek önlemi veya bakım görmezlerse, genellikle üç yaşındaki bir çocuğun zihinsel olgunluğuna bile ulaşamazlar. Destek olmadan yaşayamazlar.
önleme
Zihinsel engelliliğin genellikle birçok nedeni olduğundan, çeşitli profilaktik önlemler alınabilir.
Ailede daha önce zihinsel engeller meydana gelmişse, özellikle çocuk sahibi olma arzusu varsa, genetik danışmanlık gereklidir. Hamile kadınlar, alkol, nikotin ve ilaçların zihinsel engel riskini kat kat artırdığı konusunda uyarılmalıdır.
Sağlıklı ve dengeli beslenme, hamile kadınlar için koruyucu tıbbi kontrollerin yanı sıra anne ve daha sonra yenidoğan için yeterli aşı koruması, zihinsel engelleri önlemek için iyi önlemlerdir.
Zihinsel engel aynı zamanda bir kaza sonucu da olabileceğinden, evde, anaokulunda, okulda ve bisiklet, motosiklet ve araba gibi ulaşım araçlarıyla kazaları önlemek için önleyici tedbirler yararlıdır.
tamamlayıcı tedavi
Zihinsel bir engeliniz varsa, bakım ve bakım sonrası bakım uzun bir yol kat edebilir. Bakım sonrası önlemler, psikososyal ve fizyoterapötik önlemlerin yanı sıra bağımlılık sorunları veya suçluluk için gerekli bakım sonrası bakımı içerebilir. Son ikisi tabu konulardır.
Ne yazık ki, şu ana kadar bu konuya adanmış ve zihinsel engelli bağımlı hastalar için bir tedavi sonrası bakım grubu içeren sadece birkaç ayakta hasta bağımlılığı danışma merkezi bulunmaktadır. Bu konu, ceza sistemiyle de biraz ilgilidir. Psikolojik takip bakımı burada özellikle önemlidir. Zihinsel engelliler, travma yaşadıklarında ve travma sonrası stres bozukluğu geliştirdiklerinde özel bakıma ihtiyaç duyarlar.
Zihinsel engelli kişinin hangi yaşta olduğuna bağlı olarak, dil ve konuşmanın geliştirilmesi veya motor becerilerinin geliştirilmesi, başkalarının yaşamlarına daha tam katılımına yardımcı olabilir. Ayrıca boy kısalığı veya çarpık ayaklar gibi fiziksel kısıtlamalar da genetik nedenlerle mevcut olabilir. Bunlar da tıbbi veya ortopedik takip tedavisi ve izleme gerektirir.
Zihinsel engelliler için, tedavi sonrası bakım, ailenin durumuna ve engelliliğin derecesine bağlı olarak değişen kapsamlı önlemleri içerir. Zihinsel engellilerin özel bir çalışma yerine ihtiyacı vardır. Yardımlı yaşam tekliflerine ihtiyacınız var. Desteğin Down sendromlu bazı insanları başarılı oyunculara ve moda modellerine dönüştürmesi gerçeği ortada. Zihinsel engelli birçok insanın bağımsız bir yaşam sürdürebileceğini gösteriyor.
Bunu kendin yapabilirsin
Zihinsel engellerin çoğu genetiktir veya hastalık nedeniyle geri döndürülemez. Günlük yaşamda kendi kendine yardım alanında, bu nedenle, zihinsel bozukluğu iyileştirmekle ilgili değil, bununla daha iyi başa çıkmanın yolları ile ilgilidir.
Zihinsel bir engeli bu şekilde kabul etmek, özellikle de aniden onunla karşılaşıldığında zordur. Günlük yaşamı iyi yönetmek için psikolojik destek bu nedenle faydalı olabilir. Zihinsel engelliliğin tam biçimine bağlı olarak, yapılandırılmış bir günlük yaşam da çok önemlidir.
Bu, etkilenen kişinin günlük yaşamda yolunu daha iyi bulmasına yardımcı olur. Ancak sosyal çevre için anlamlı bir yapı, gelecekteki tüm görevlerle baş edebilmek ve yine de kendiniz için dinlenme dönemleri bulabilmek için önemli olabilir.
Bunun başarılı olabilmesi için günlük yaşamda tüm destek olanaklarının kullanılması gerekir. Bu, bir yandan yerel bölgenin kendisinden gelen teklifleri içerirken, diğer yandan, zihinsel engelli kişilerin bakımında maddi yardım veya somut destek yoluyla devlet veya belediye desteğinin tüm olasılıklarını içerir. Birçok danışma merkezi, mağdur olanlara, hak sahibi oldukları tüm teklifler hakkında genel bir bilgi verir.