Ayak ağrısı anında hareketi kısıtlayıcı olarak algılanır. Ayak başparmağı üzerindeki normal yuvarlanma süreci uzun vadede ağrısız değilse, osteoartrit gibi Hallux rigidus neden olun. Bu hastalık sadece yaşlıları etkilemez.
Hallux rigidus nedir?
Hallux rigidus'un ana semptomu ayak başparmağı bölgesinde ağrıdır.© designua - stock.adobe.com
Hallux rigidus, ayak başparmağının taban ekleminin osteoartritini tanımlamak için kullanılan terimdir. Hastalık başlangıçta ağrı ve ayak topunun çevresinde açıkça gözle görülür bir artışla ortaya çıkar ve yavaş yavaş eklemin sertleşmesine yol açabilir.
Ayak başparmağının hareketinin kısıtlanması karakteristiktir. Hallux rigidus genellikle sadece bir ayağı etkiler ve yaşa bakılmaksızın ortaya çıkar, ancak erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak hallux rigidus, ağrıda bir artış ve kısıtlı hareketlilik ile temsil edilen dört aşamaya ayrılır.
nedenleri
Halluks rijidus oluşumunun bir nedeni genellikle bulunamaz. Metatarsofalangeal eklemde kalıtsal bir yatkınlık ve küçük yaralanmalar olası bir neden olabilir. Yanlış yükler veya aşırı yüklenmeler de bir rol oynayabilir.
Sonuç olarak, halluks rijidus gut hastalarında daha sık görülür, çünkü ayağın uzunlamasına kemeri düzleşir ve sonuç olarak ayak içe doğru bükülür. Bu, ayak başparmağının bazal ekleminde yanlış bir yüke ve dolayısıyla halluks rijidusa neden olur.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Hallux rigidus'un ana semptomu ayak başparmağı bölgesinde ağrıdır. Bunlar genellikle kalıcıdır, ancak belirli stres ve hareketlerle daha da güçlenebilir. Ayak başparmağı ancak şiddetli ağrı ile yukarı doğru hareket ettirilebilir. Gelişmiş halluks rijidus durumunda, eklem tamamen bloke edilebilir.
Eklemi hareket ettirdiğinizde birbirine sürtünen kıkırdak parçaları ve kemikler duyabilirsiniz. Genellikle şişlik ve bazen kızarıklık vardır. Özellikle hallux rigidus başladığında kısa ayak kasları gözle görülür şekilde seğirebilir. Kemik uzantıları genellikle ayak başparmağının üzerinde ayağın arkasında oluşur.
Bunlar çoğunlukla baskıya karşı çok hassastır. Etkilenen ayağa basıldığında ağrı oluşur. Bu nedenle ayakların konumu da giderek değişmektedir. Yürürken ayak düzgün yuvarlanmıyor. Etkilenenler ayağın dış kenarına takılır ve bu da etkilenen bölgelerde nasırlara neden olabilir.
Bir süre sonra eklem giderek sertleşecektir. Ek olarak, halluks rijidusu olan hastalar sıklıkla ayakkabıda boşluk olmadığını algılarlar. Düşük sıcaklıklarda semptomlar artar. Hallux rigidus genellikle sadece bir ayağı etkiler.
Teşhis ve kurs
Halluks rigidus tanısı, doktor tarafından muayene ve hastanın tıbbi geçmişine göre konulabilir. Hastalığın ciddiyetini belirlemek için röntgen çekilir. Halluks rigidus 1. derece durumunda ayak başparmağının hareketliliği yüzde 20 ila 50 oranında azalır ve uygulandığında ağrı görülebilir.
2. derecede şiddetli ağrı ile hareket kabiliyeti yüzde 75'e kadar azalır. Eklem boşluğu röntgende küçültülmüş olarak gösterilir. 3. derece, ayak başparmağının artık yukarı doğru hareket ettirilemediği başka bir hareket kısıtlaması ile karakterize edilir. Hastalar, yürüdüklerinde daha da kötüleşen sürekli ağrı yaşarlar. Eklem alanı neredeyse artık orada değil.
Halluks rijidus 4. derece ile temel eklemin tamamen hareket edememesi söz konusudur. Ağrı çok şiddetlidir ve ayaktaki zorlanma ile artar. Hallux ridigus'un en kötü formunda, röntgen artık mevcut bir eklem alanını göstermez.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda hallux rigidus, ayakta şiddetli ağrıya neden olur. Bu ağrı temelde hareket kısıtlılığı ile sonuçlanır. Sıradan koşma, yürüme ve ayakta durma artık mümkün değildir. Spor aktiviteleri de artık etkilenenler için uygun değil. Kısıtlı hareketlilik ve kalıcı ağrı genellikle depresyona ve diğer psikolojik şikayetlere yol açar.
Belirli koşullar altında hastada sinirlilik veya saldırganlık gelişebilir. Hallux rigidus ayağa yanlış bir yük bindirir, böylece semptomlar genellikle sadece tedavi uygulanmazsa kötüleşir. Hasta, günlük yaşamında hastalık nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanmıştır ve artık çeşitli aktiviteleri kolaylıkla yapamaz. Bu, yaşam kalitesinde güçlü bir düşüşe yol açar.
Hallux rigidus tedavisi başka komplikasyonlara yol açmaz. İlaç veya ameliyat yardımı ile gerçekleşir ve çoğu durumda hastalığın olumlu seyrine yol açar. Bazı durumlarda, ayak başparmağının bir kısmının çıkarılması gerekir. Hallux rigidus, yaşam beklentisini etkilemez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Hallux rigidus şiddetli ağrıya neden olduğu için doktor muayenesi ve tedavisi kaçınılmazdır. Bu, daha fazla komplikasyonu önleyebilir. Kural olarak, halluks rijidus durumunda hastalık ayak başparmağında ciddi kısıtlamalara yol açıyorsa doktora danışılmalıdır. Ayak parmağı ağrıyor ve ağrının kendisi tüm ayağa yayılabilir.
Hallux rigidus ayrıca ayağın yanlış yüklenmesine de neden olur, bu nedenle ilgili kişi genellikle kötü bir duruş veya rahatlatıcı bir duruş benimsemek zorunda kalır. Topallama veya topallama da hastalığı gösterebilir. Semptomlar bir kaza ile açıklanamıyorsa ve daha uzun bir süre ortaya çıkıyorsa, mutlaka bir doktora gitmeniz önerilir.
Hallux rigidus, bir ortopedi cerrahı veya bir pratisyen hekim tarafından teşhis ve tedavi edilebilir. Kural olarak, tabanlık yardımı ile rahatsızlık iyice giderilir. Belirli bir komplikasyon yok.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Hallux rigidus'un evresine bağlı olarak çeşitli tedavi seçenekleri vardır. 1. ve 2. derece artroz için konservatif tedaviler ön plandadır. Ağrıyı ve şişliği hafifletmek ve eklem üzerindeki stresi azaltmak için tasarlanmıştır. Bunlar, anti-enflamatuar ilaçlar ve ayakkabılar için tabanlıkları içerir.
Fizik tedavi egzersizleri eklem hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ancak bu, eklem aşınmasını azaltmaz. Ayrıca hastalar dar ayakkabılardan kaçınmalıdır. Ayak parmakları ve parmak uçları için bol miktarda alana sahip ayakkabılar ortopedik tabanlıklar için de uygundur. Çıkıntılı kemiklerin cerrahi olarak çıkarılması da 2. derece halluks rijidusa kadar yapılabilir. Cheilectomy, hareketliliği yeniden sağlamaya yöneliktir.
Doğru cerrahi tekniğin seçilmesi hastanın yaşına ve aktivite düzeyine bağlıdır. Daha genç hastalarda artrodez genellikle tercih edilen ameliyattır. Burada taban eklemi sertleştirilir. Ağrısız yuvarlanma daha sonra tekrar mümkündür çünkü ayak eklemindeki hareketlilik korunur. Keller-Brandes ameliyatı, çoğunlukla yaşlı hastalarda yapılır, çünkü ayak başparmağının taban falanksının bir parçası çıkarılır ve bu sonuç olarak kısalır.
Halluks rijidus ile eklem protezi kullanımı da mümkündür. Ancak bu protezlerin dayanıklılığı ve esnekliği sınırlıdır, bu nedenle değiştirme operasyonları gereklidir.
Görünüm ve tahmin
Ayak başparmağının sertleşmesi erken aşamalarda olduğu sürece, iyileşme şansı yüksektir. O zaman bir ameliyat geçirmenize gerek yok. Çok sayıda geleneksel tedavi yöntemi mevcuttur.Bunlar, örneğin vücut geliştirme malzemeleri, iltihap önleyici ilaçlar, ortopedik ayakkabı tabanlıkları ve fizyoterapiyi içerir.
Hastalık hızla ilerlerse durum farklıdır. O halde ayakta durmak ve yürümek sadece acı ile mümkündür. Uzun mesafeler artık katedilemez. O zaman sadece bir operasyon yardımcı olacaktır. Bu, diğer operasyonlarla benzer risklerle ilişkilidir.
Etkilenenler halluks rigidus hastalığının kötüleşmesini önlemeye de yardımcı olabilir. Özellikle erken aşamada sorumlusunuz. Bu, örneğin, uygun ayakkabıların düzenli olarak giyilmesiyle başlar. Geniş ve yumuşak ayakkabılarda ayak parmakları yeterince yer bulur ve ağrı bile oluşmaz.
Ayak başparmağında tutarlı egzersizler de sertleşmeyi önler. Fizyoterapistler, hastaları eğitime dahil eder. Bunu ve profesyonellerin ve doktorların verdiği diğer tavsiyeleri izleyin. Bu, olumlu sonucu her zaman kesin olmayan bir ameliyatı önler.
önleme
Halluks rijidusu için etkili bir önleme yoktur. Uygun ayakkabı kullanılarak yanlış zorlanma ve aşırı yüklenmeden kaçınılmalıdır. Bu özellikle koşucular için geçerlidir, ancak iş yerinde ayaklarında çok fazla strese maruz kalan herkes için de geçerlidir çünkü halluks rijidus her yaşta ortaya çıkabilir.
tamamlayıcı tedavi
Halluks rijidus vakalarının çoğunda, hastanın çok az takip önlemi vardır. Erken teşhis, bu hastalık için çok önemlidir, böylece daha fazla komplikasyon veya semptomların kötüleşmesi önlenebilir. Bağımsız iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle etkilenen kişinin bu hastalığın ilk belirti ve semptomlarında doktora başvurması gerekir.
Çoğu hallux rigidus vakasında, tabanlık semptomları hafifletmek için ayakkabılar için kullanılır. İltihabı hafifletmek için ilaçlar da alınabilir. Alırken dozajın doğru olduğundan ve düzenli olarak alındığından emin olmak önemlidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda semptomları kalıcı olarak hafifletmek için ameliyat gereklidir.
Etkilenen kişi işlemden sonra dinlenmeli ve yorucu veya fiziksel aktiviteden kaçınmalıdır. Hastalık sadece yaşlılıkta ortaya çıkıyorsa semptomlarla mücadele etmek için protez kullanılabilir. Kural olarak, bu hastalığın, etkilenen kişinin yaşam beklentisi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.
Bunu kendin yapabilirsin
Mevcut halluks rijidustaki ağrı genellikle çok belirgin olduğundan, tedavide ağrı tedavisi büyük önem taşır. Ağrı kesicilere ek olarak, etkilenenler reçetesiz satılan ağrı kesici merhemler kullanabilir. Ayak banyoları, sargılar ve soğukkanlı kalça banyoları da önerilir.
Ek olarak, iltihaplı reaksiyonları engellemek için etkilenen eklemi rahatlatmak son derece önemlidir. Bu nedenle fiziksel efor ve spordan kaçınılmalıdır. Bunun yerine, şişliği teşvik etmek ve ağrıyı hafifletmek için ayak kaldırılmalı ve gerekirse soğuk paketlerle soğutulmalıdır.
Hallux rigidus için tam oturan ayakkabılar da çok önemlidir. Hiçbir koşulda ayakkabılar çok sıkı olmamalıdır. Bunun yerine, basınç noktalarından kaçınmak için ayak parmakları ve parmak uçları için yeterli alana sahip olmaları gerekir. Aynı zamanda, her zaman yeterli stabilite sağlanmalıdır.
Çoğu durumda özel tabanlık giymek de gereklidir. Burada şunlar geçerlidir: Doktor tabanlık reçete ederse, başarılı tedavi şansını artırmak için bunlar düzenli olarak - yani günlük - giyilmelidir. Fizyoterapi gerekiyorsa, iyileşmenin hızlı bir şekilde sağlanabilmesi için hasta da buraya aktif olarak katılmalıdır.