bir oligodendroglioma oligodendrosit denilenlerden özellikle serebrumda gelişen bir beyin tümörüdür. Oligodendrositler, sinir hücrelerinin yağlı kabuğunu üretir. Oligodendroglioma teşhisinde ortalama yaş 35'tir.
Oligodendroglioma nedir?
Beyindeki bir beyin tümörünün yerinin şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Merkezi sinir sistemini (CNS) etkileyen tümörler oldukça nadirdir. Bu bozuklukların yaklaşık yüzde 5'inde bir oligodendroglioma tanısı. Bu tür beyin tümörleri yetişkinlerde (tüm birincil beyin tümörlerinin% 9,4'ü) çocuklardan (% 4) daha yaygındır.
Özellikle frontal veya temporal loblarda, yani frontal loblarda, paryetal loblarda ve oksipital loblarda bir oligodendroglioma oluşur. Tümörün mikroskop altında gözlemlenmesine değinilirse, hastalık iki türe ayrılır: yavaş büyüyen iyi farklılaşmış bir oligodendroglioma (Sınıf II) ve anaplastik, daha hızlı büyüyen bir oligodendroglioma (Sınıf III).
Beynin frontal lobundaki bir oligodendroglioma, ruh hali ve kişilikte kademeli değişikliklere ve aynı zamanda tek taraflı hareket edememe (hemiparezi) yol açabilir. Koordinasyon ve dil veya hafıza ile ilgili sorunlar, beynin temporal loblarındaki bir oligodendrogliomaya bağlı olabilir.
nedenleri
Çoğu beyin tümöründe olduğu gibi, nedeni tek oligodendroglioma büyük ölçüde bilinmeyen. Merkezi sinir sistemi (CNS) beyin ve omurilikten oluşur. CNS'deki hücreler normalde düzenli ve kontrollü bir şekilde büyür.
Bu düzen herhangi bir nedenle bozulursa hücreler bölünmeye ve bir yumru veya tümör oluşturmaya başlar. Beyinde sinir hücrelerini koruyan sinir hücreleri ve hücreler vardır. Bu destekleyici hücrelere glial hücreler denir. Orada gelişen bir tümöre glioma denir.
Diğer tümörler gibi, bir oligodendroglioma da iyi huylu veya kötü huyludur. İyi huylu tümörler, normal hücre büyümesine müdahale etmeden büyümeye devam edebilir. Kötü huylu bir oligodendroglioma, hücreleri istila edecek, çevredeki dokuyu yok edecek ve beynin diğer alanlarına yayılacaktır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bir oligodendrogliomun semptomları, esas olarak tümör büyümesine bağlı olarak komşu beyin yapılarında yer değiştirme ve sıkıştırma süreçleri ile karakterize edilir. Tipik olarak kafa içi basınç ve odak kusurlarının genel belirtileri vardır. Kafa içi basınç belirtilerinin bir parçası olarak bulantı, kusma, iştahsızlık, yorgunluk, baş ağrısı, dikkat bozuklukları veya huzursuzluk meydana gelir.
Belirgin vakalarda, yüksek tansiyon, düşük kalp atış hızı ve nefes darlığı semptomlarının üçlüsü gözlenir. Epileptik nöbetler veya felçler de bir oligodendroglioma için çok tipiktir. Vuruşlar, tümörlerin kanama eğilimine sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Tümör çevresinde ödem (perifokal ödem) oluşabilir ve bu da ek kitlelere yol açar.
Belirli koşullar altında, likör drenajında da bir tıkanma vardır. Ortaya çıkan serebral sıvı birikimi, beyin dokusunun yer değiştirmesine de yol açar. Bu intrakraniyal basınç belirtilerini, baş ağrılarını, kusmayı ve nöbetleri artırabilir. Tedavi olmaksızın yaşamı tehdit eden beyin sapı sıkışması mümkündür. Bununla birlikte, etkilenen her kişide aynı semptomlar görülmez.
Belirtiler, beynin hangi alanlarının etkilendiğine ve tümörün nasıl davrandığına bağlıdır. Çeşitli tümörlerde büyüme hızı, sızma yeteneği ve metastaz riski birbirinden farklı olabilir. Çoğu tümörde kompresyon süreçlerinin neden olduğu semptomlar ön plandadır ve hayatta kalmak için çok önemlidir, ancak metastazlar erken gelişirse diğer semptomlar baskın olabilir.
Teşhis ve kurs
Yavaş büyüyen etkilenen insanlar oligodendroglioma tümör keşfedilmeden birkaç yıl önce hafif semptomlar geliştirebilir. Herhangi bir beyin tümörünün ilk semptomları genellikle oligodendrogliomun neden olabileceği kafatasındaki artan basınç (artmış kafa içi basıncı) nedeniyle gelişir.
Bu baş ağrısı, mide bulantısı (kusma) ve bulanık görmeye yol açar. Hastalığın daha da ilerlemesiyle birlikte, vakaların% 80'ine varan oranda esas olarak kişilik değişikliklerine kadar, konvülsif nöbetlere yol açabilir. Teşhis, oligodendroglioma hakkında mümkün olan en kapsamlı bilgiyi elde etmeyi amaçlamaktadır.
Basit refleks testleri ve bir anoftalmoskopi (gözün arkasının incelenmesi), bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografisi kullanılarak daha ileri tetkikleri başlatır. Bir oligodendroglioma ancak kesin olarak histopatolojik inceleme (biyopsi) ile teşhis edilebilir.
Komplikasyonlar
Oligodendroglioma beyinde bir tümör olduğu için, kanserin olağan semptomları ve komplikasyonları ile birlikte gelir. Hastalığın ilerideki seyri, büyük ölçüde teşhis zamanına bağlıdır. Çoğu durumda, etkilenenler şiddetli baş ağrıları ve epileptik nöbetlerden muzdariptir. Görme bozuklukları veya mide bulantısı da meydana gelebilir ve genellikle kusmayla ilişkilendirilir.
Oligodendroglioma nedeniyle, etkilenenler aynı zamanda bilinç bozukluklarından ve çoğu durumda kişilik değişikliklerinden muzdariptir. Ayrıca unutkanlık ve genel hafıza bozuklukları vardır. Çoğu hasta günlük yaşamda kendini rahatsız hisseder ve genel bir hastalık hissinden muzdariptir. Etkilenen kişinin yaşam kalitesi önemli ölçüde kısıtlanır ve ayrıca oligodendroglioma tarafından azaltılır.
Çoğu durumda depresyon veya başka psikolojik rahatsızlıklar da vardır. Cerrahi müdahaleler ve diğer yöntemler yardımı ile oligodendroglioma kısmen tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tam iyileşme meydana gelmez, bu nedenle çoğu durumda etkilenenlerin yaşam beklentisi de önemli ölçüde azalır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir beyin tümörü olarak oligodendroglioma tıbbi tanı ve tedaviye aittir. Bu bağlamda doktor ziyaretini gerektiren birçok sebep vardır. Bu, bir beyin tümörü şüphesinin yanı sıra tedavilerin yan etkilerini veya takip randevularına sürekli uyumu içerir.
Şüpheli beyin tümörü aktivitesi, duyu bozuklukları, felç veya baş ağrılarından kaynaklanabilir. Bununla birlikte, bu semptomlar o kadar spesifik değildir ki, oligodendroglioma gibi bir beyin tümörüne açıkça atanamazlar, ancak bir dizi başka nedene sahip olabilirler. Dolayısıyla ilk temas noktası bu bağlamda aile hekimidir. Gerekirse sizi radyologlar veya nörologlar gibi diğer uzmanlık alanlarından doktorlara yönlendirecektir.
Bir oligodendroglioma tedavisi sırasında veya sonrasında, bir doktorun ziyaretini gerektiren yan etkiler ortaya çıkabilir. Cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi vücuda bir yük bindirir ve ikincil kanama gibi komplikasyonların yanı sıra kan sayısında ciddi sonuçlara yol açabilecek değişiklikler göz ardı edilmelidir. Ruh, aynı zamanda, bir hasta stresli teşhisle baş edemiyorsa, doktora gitmenin bir nedenidir. Bir psikolog veya psiko-onkologa yönlendirme burada faydalı olabilir.
Takip bakımı da önemlidir ve doktorla uygun randevularla bağlantılıdır. Burada sadece takip randevularını tutarlı bir şekilde takip etmek değil, aynı zamanda olağandışı, güçlü veya uzun süreli semptomlar ortaya çıkarsa her zaman doktora danışmak da önemlidir.
Tedavi ve Terapi
bir oligodendroglioma mevcut tıbbi duruma göre tedavi edilemez olarak kabul edilmektedir. Çalışmalar, agresif tedavi ve yakın izleme ile yaşam beklentisini artırmanın mümkün olduğunu göstermiştir. Bir oligodendroglioma nasıl tedavi edilir, genel sağlığa, tümörün anatomisine ve kanser hücrelerinin yayılmasına bağlıdır.
Tedavi genellikle multidisipliner uzmanlardan oluşan bir ekip tarafından yürütülür. Bir oligodendroglioma cerrahi olarak tedavi edilmeden önce, genellikle kafatasındaki basıncı düşürmek için tıbbi önlemler başlatılır. Cerrahi bir prosedürün amacı, çevredeki beyin dokusuna zarar vermeden tümörü çıkarmaktır.
Yaygın infiltre doğası nedeniyle, bir oligodendroglioma tamamen ortadan kaldırılamaz ve tek başına ameliyatla tedavi edilemez. Bu nedenle başka tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Radyasyon tedavisinde kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır. Genellikle harici bir tedavi yöntemidir ancak küçük bir radyoaktif implant da kullanılabilir.
Bir oligodendroglioma, kemoterapi ile cerrahi veya radyasyon eşlik edebilir, yani. Tedavi edilecek sitotoksik ilaçlar kullanın.
Görünüm ve tahmin
Oligodendroglioma için prognoz, diğer beyin tümörlerine kıyasla daha iyidir. Oligodendrogliomaların bazıları yavaş büyür. Bu nedenle prognoz, hızlı büyüyen ve kötü huylu oligodendrogliomalardan önemli ölçüde daha iyidir.
Prognoz, diğer şeylerin yanı sıra, tümör hücrelerinin doğasına da bağlıdır. İyi farklılaşmış, düşük dereceli bir oligodendrogliomunuz varsa, görünüm, ciddi şekilde dejenere olmuş hücrelere sahip anaplastik, yüksek dereceli bir oligodendroglioma sahip olmanızdan önemli ölçüde daha iyidir.
Oligodendroglioma tedavisi yoktur. Prognoz, hayatta kalma süresini tahmin etmekle ilgilidir. Uygun terapötik önlemlerin yardımıyla, hastalar yavaş büyüyen bir oligodendrogliomadan on yıl veya daha uzun süre hayatta kalabilir. Yüksek dereceli, anaplastik oligodendroglioma söz konusu olduğunda, bu sadece birkaç aydır. Bu prognozlar, diğer parametreler hayatta kalma süresini etkilediği için dikkatle düşünülmelidir.
Buna genel sağlık durumu, yaş, tümörün tam yeri veya boyutu dahildir. Terapi ve nasıl çalıştığı sorusu da prognozu etkiler. Metastaz oluşumu postoperatif olarak veya daha yüksek dereceli oligodendrogliomalar durumunda meydana gelebilir.
Ortalama olarak, kanser uzmanları, etkilenenlerin yüzde 74'ü için düşük dereceli oligodendrogliomalar için beş yıllık bir hayatta kalma süresi bekliyorlar. Etkilenenlerin yüzde 46'sı daha uzun süre hayatta kalıyor. Oldukça kötü huylu oligodendrogliomalarda hayatta kalma oranları önemli ölçüde daha düşüktür.
önleme
Beyin tümörlerinin nedenleri gibi oligodendroglioma büyük ölçüde bilinmiyor, önleyici tedbirler alınamıyor. Oligodendrogliomada bile, kanserle uğraşmak hastanın tüm kişisel çevresini etkiler ve genellikle yaşam tarzında önemli bir değişiklik gerektirir.
tamamlayıcı tedavi
Oligodendroglioma, tedaviden sonra tutarlı takip bakımı gerektiren bir beyin tümörüdür.Bu aynı zamanda tümörün nerede bulunduğuna ve ne büyüklükte olduğuna, eksiklik semptomlarına neden olup olmadığına ve nasıl tedavi edildiğine de bağlıdır. Bununla birlikte, tüm tümörlerin ortak noktası, herhangi bir yeni tümör büyümesinin erken fark edilebilmesi ve yeterli şekilde tedavi edilebilmesi için hastanın yakından izlenmesi gerektiğidir.
Fiziksel bakım sonrası bakım, bir yandan yorucu bir tedavi aşamasından sonra rejenerasyona, diğer yandan da tümörün bir sonucu olarak başarısızlık semptomlarına veya diğer sorunlara odaklanır. Çoğunlukla ilgili kişi konuşma terapisi, uğraşı terapisi veya fizyoterapinin bir parçası olarak bireysel olarak uygun egzersizleri öğrenir ve bunlar daha sonra evde tutarlı bir şekilde uygulanabilir. Radyasyon ve kemoterapinin sonuçları genellikle sağlıklı bir yaşam tarzı ile baş edilebilir. Burada aşırı alkol tüketiminden ve özellikle nikotinden kaçınılmalıdır.
Beyin kanseri teşhisini ve nüks korkusunu işleyebilmek için psikolojik takip de önemlidir. Bu bağlamda aile ve arkadaşlarla konuşmak, onkolojik bir kendi kendine yardım grubunu ziyaret etmek kadar yardımcı olabilir. Gevşeme teknikleri de yardımcı olabilir. Jacobsen'in aşamalı kas gevşemesi aynı zamanda hafif bir motor eğitimidir. Yoga ayrıca beden, nefes alma ve gevşeme egzersizlerinin kombinasyonu ile sizi sakinleştirir.
Bunu kendin yapabilirsin
Bir beyin tümörü olarak oligodendroglioma her zaman bir uzman tarafından tedavi edilmelidir, ancak hastaların günlük yaşamda kendi kendine yardımın bir parçası olarak yapabilecekleri bazı şeyler de vardır. Bu günlük yardım fiziksel ve zihinsel-duygusal olarak ikiye ayrılabilir.
Fiziksel alanda, motor beceriler genellikle tümörün kendisi veya bir ameliyatla kısıtlanır. Burada fizyoterapistler veya mesleki terapistler sıklıkla hastanın evde bağımsız olarak yapabileceği egzersizleri öğretir. Bu yerel kısıtlamalar için egzersizlere ek olarak, özellikle radyasyon veya kemoterapi sonrasında hastanın genel durumunu iyileştirme fırsatları da vardır. Bu, sağlıklı bir diyet ve yeterli miktarda içme suyunun yanı sıra evde veya bir spor kulübünde ve ayrıca özel rehabilitasyon kurslarında mümkün olan kontrollü egzersizi içerir. Kaslardaki kısalma ve gerginlik masajlar yardımı ile gevşetilebilir.
Zihinsel ve ruhsal durum, kendi kendine yardımla da olumlu yönde etkilenebilir. Bir yandan, bu bilişsel beceriler için geçerlidir: Dil gibi algı ve bellek de uygun egzersizlerle eğitilebilir. Psikolojik alanda, ilgili kişi genellikle beyin tümörü düşüncesinden rahatsız olur. Akrabalar, arkadaşlar veya kendi gruplarında yapılan görüşmeler burada yardımcı olur. Jacobsen'in aşamalı kas gevşetme, otojenik eğitim veya yoga gibi yöntemler rahatlamayı sağlar.