Boyun tutulması, Ayrıca meningismus denir, servikal omurgada ağrılı bir kısıtlama veya hareket edememe anlamına gelir. Bu, omuriliğin ve beynin önemli yapılarını korumak için refleks geriliminden kaynaklanır. Boyun sertliği oluşursa, boyun sertliği bir semptom (hastalık belirtisi) olduğu için tıbbi muayene gereklidir.
Boyun tutulması nedir?
Boyun ağrısı genellikle şiddetli boyun sertliğinin en belirgin belirtisidir.Boyun tutulması Bu, etkilenen kişinin başını hareket ettirirken ciddi bir ağrıya sahip olduğu anlamına gelir. Servikal omurganın hareketliliği ciddi şekilde kısıtlanmıştır veya artık mümkün değildir. Hasta çenesini göğsüne doğru hareket ettiremez.
Bu, menenjizm için ana kriterdir. Tıbbi terim menenjizm, meninkslerden türetilmiştir. Meninksler beynin zarlarıdır. Bununla birlikte, sert bir boyun, saf boyun ağrısı veya omuz ağrısından ayırt edilmelidir. Ancak gerginlik genellikle menenjizmle bağlantılı olarak ortaya çıkar.
nedenleri
Çeşitli nedenlerle birlikte gelir meningismus söz konusu. Meninks hastalıkları, beyinde kanama, güneş çarpması veya grip benzeri bir enfeksiyon boyun tutulmasının nedeni olabilir.
Kene ısırığından kaynaklanan bir enfeksiyon da boyun sertliğine neden olabilir. Ense sertliğinin de ilk belirtisi olan beyindeki kanama özellikle tehlikelidir. Destekli sinüs enfeksiyonları veya ülsere bademcik iltihabı da boyun tutulması ile ilişkilendirilebilir.
Servikal omurgadaki hastalıklar veya yaralanmalar da sıklıkla ağrılı bir boyun ile birleşir. Migren atağı aynı zamanda boynun sertliğinin nedeni olabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Menenjizm durumunda ilk belirtiler boyun bölgesindeki şikayetlerdir. Etkilenenler, başlarını göğse doğru hareket ettirmeye çalışırken çok şiddetli ağrının eşlik ettiği boyun sertliğinden şikayet ederler. Bu nedenle hasta kişiler nazik bir duruş benimserler ve bu da boyun kaslarında ağrılı gerilime neden olur.
Ek olarak, eşlik eden karakteristik semptomlar ortaya çıkar, ancak bunların her hastada mutlaka görülmesi gerekmez. Bu yan etkilere "meningonal sendrom" adı verilir. En yaygın semptomlar ani bulantı ve hatta kusmadır. Dahası, birçok hasta insanda aşırı derecede güçlü, kramp benzeri baş ağrıları görülebilir.
Menenjizm, örneğin meningokok enfeksiyonu nedeniyle meydana gelmişse, sürekli artan yüksek ateşin ortaya çıkması nadir değildir. Fotofobi veya fonofobi gibi semptomlar daha az yaygındır. Fotofobi ile, etkilenenler herhangi bir ışık kaynağını rahatsız edici ve acı verici olarak algılar. Bazı kişilerde ışığa duyarlılık mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birini görürseniz, ciddi bir durum olduğu için hemen bir doktora görünmelisiniz.
Teşhis ve kurs
Tanı ne zaman Boyun tutulması bir doktor tarafından sorulmalıdır. Doktor için diğer tanı kriterleri ateşin ortaya çıkması, görme bozuklukları ve ışığa duyarlılıktır. Doktor hastayla görüşürken ve ilk fizik muayene sırasında önemli bilgiler alır.
Bazı testler, doktorun hangi meninkslerin hastalıklı veya tahriş olduğunu belirlemesini sağlar. Ayrıca, kan testleri ve röntgenler, doktora hastalığın nedeni ile ilgili ilk ipuçlarını verir. Özellikle yüksek ateşle birlikte BOS ponksiyonu (lomber ponksiyon), doktorların tanı koyabilmesi için önemli bir önlemdir.
Boyun sertliğinin nedenine bağlı olarak farklı bir seyir vardır. Meninks iltihabı veya kanamanın neden olduğu menenjizm hayatı tehdit eden bir hastalığa dönüşebilir ve hasta stabilize olana kadar yoğun tıbbi bakım gerektirir.
Kurs çok dramatik olabilir, çünkü boyun tutulması, önemli baş ağrıları, görme bozuklukları, mide bulantısı, baş dönmesi, ışık hassasiyeti ve bozulmuş bilinç olabilir. Bunlar bilinç kaybına neden olabilir.
Komada refleks gerginliğinin serbest bırakılması menenjizmin tipik bir özelliğidir. Boyun sertliğinin nedeni servikal omurga hasarı ise, baş ağrısı, bazen görme bozuklukları, anormal hisler ve kollarda güç kaybı olabilir.
Komplikasyonlar
Neredeyse tüm vücut üzerinde etkili olan tipik ağrı giderici önlemlerin yanı sıra, etkilenenlerin boyun sertliğini tedavi etmeleri veya daha katlanılabilir hale getirmeleri mümkün değildir. Nedeni hakkında tıbbi bir araştırma gereklidir ve menenjizm ve nedeni buna göre tedavi edilir.
Sert boyun zorla aşılmaya çalışılmamalıdır. Sebep bir beyin kanaması ise, daha fazla kanama nedeniyle daha ciddi hasar oluşabilir. Menenjizmi tetikleyen bakteriyel bir neden bile, pürülan doku daha fazla dağıldığından veya kistler yırtılabildiğinden, ancak başın "düzleştirilmesiyle" daha da kötüleştirilebilir.
Farklı nedenlerle boyun tutulması meydana geldiğinden, ev ilaçları ile amatör bir tedavi tavsiye edilmez. Çoğunlukla tedavi gerektiren hastalıkları gösteren meninks enfeksiyonları veya serebral kanamalar nadiren sertleşmenin nedeni değildir. Omurgadaki hasar da sebep olabilir.
Nedene bağlı olarak ortaya çıkan eşlik eden semptomların listesi uzundur. Etkilenen kişiler ancak grip benzeri bir enfeksiyonun seyri sırasında ortaya çıkan boyun gerginliği durumunda sıcak, soğuk veya masaj yoluyla harekete geçebilirler. Ancak şüpheniz varsa, tıbbi tavsiye her zaman tercih edilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Boyun sert ise, her durumda bir doktora danışmaya gerek yoktur. Sıklıkla boyun tutulması yanlış duruş, tek taraflı stres ve egzersiz eksikliği nedeniyle oluşur. Işık dengeleme hareketleri ve etkilenen bölgeye ısı temini ile, tıbbi bakım olmadan semptomlarda önemli bir azalma veya semptomlardan kurtulma sağlanabilir. Aşırı zorlanmaya neden olmayan ve boyundaki kasların nazikçe gevşetildiği bağımsız spor faaliyetleri gerçekleştirirseniz, genellikle sağlık durumunda bir iyileşme sağlanır. Genellikle kendi kendine başlatılan bir masaj omuzların, boynun ve boynun hareketliliğini sağlayabilir.
Tüm çabalara rağmen semptomlar azalmadan devam ederse veya şiddeti artarsa doktora başvurulmalıdır. İlgili kişinin baş ağrısı, deforme olmuş iskeleti, duruşu ısrarla düzelen ya da sürekli çarpık duruşu varsa doktora başvurulmalıdır.
Çiğnerken rahatsızlık hissederseniz, nefes darlığı çekerseniz veya ciltte değişiklikler olursa bir doktora danışın. Semptomlar yayılır yayılmaz veya bozukluklar nedeniyle günlük ihtiyaçlar artık karşılanamaz hale gelir gelmez tıbbi yardım aranmalıdır. Tekrarlayan bulantı ve kusma, bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken diğer işaretlerdir.
Tedavi ve Terapi
Tedavi meningismus nedene bağlıdır. Nedeni meninkslerin iltihaplı hastalığı olan menenjizm antibiyotiklerle ve sıklıkla antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Bu hastalık sırasında önemli komplikasyonlar olduğu için burada genellikle yoğun tıbbi bakım gereklidir, örn. Epilepsi meydana gelebilir.
Boyun tutulması beyindeki kanamadan kaynaklanıyorsa, beyindeki kanamanın tam olarak nerede olduğunu netleştirmek zorunludur. Beyin cerrahları burada çok hızlı hareket etmelidir, çünkü kanama artık geri dönüşü olmayan beyinde hasara yol açabilir. Ayrıca beyindeki kanama hızlı bir şekilde solunum problemlerine ve hastanın ölümüne yol açabilir.
Özellikle pürülan anjin gibi bakteriyel enfeksiyonlarda antibiyotiklerin verilmesi ile semptomlar hızla düzelir ve boyun tutulması ortadan kalkar.
Servikal omurga hastalıklarının neden olduğu boyun sertliği, servikal omurganın hangi yapılarının hasar gördüğünün netleştirilmesini gerektirir. Bu incelemenin sonuçlarına bağlı olarak, daha sonra ilaç ve fizyoterapi şeklinde hedefe yönelik tedavi gerçekleştirilir. Boyun sertliğine de eşlik edebilen şiddetli fıtıklaşmış disklerde genellikle ameliyat gereklidir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sırt ağrısı için ilaçlarGörünüm ve tahmin
Menenjizm, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir tıbbi durumdan kaynaklanır. Bu nedenle prognoz, öncelikle hastalığa neyin neden olduğuna ve etkilenen kişinin ne kadar hızlı tedavi edildiğine bağlıdır. Özellikle hastalık bakteri kaynaklı ise antibiyotikler hızlı kullanılmalıdır. Aksi takdirde, tedavi edilmezse, neredeyse her zaman ölümcül sonuçlanır. Ancak zamanında tedavi ile hastaların tamamen iyileşme şansı yüksektir.
Bununla birlikte, tam bir iyileşme şansının ne kadar yüksek olduğu, patojenin türüne ve etkilenen kişinin genel sağlığına bağlıdır. Buna göre, prognoz bazen yaşlılar ve bebekler için daha az elverişlidir. Bağışıklık sistemleri genellikle sağlıklı yetişkinlerdeki kadar verimli değildir. Virüslerin neden olduğu bir hastalık yaşamı çok daha az tehdit eder.
Bununla birlikte prognoz, virüse ve genel fiziksel duruma da bağlıdır. Özellikle ilk birkaç gün kritiktir. Hasta kişi bu kadar iyi atlattıysa, iyileşme şansı genellikle iyidir. Hastalık daha sonra genellikle birkaç hafta içinde herhangi bir dolaylı hasar olmaksızın iyileşir.
Nadir durumlarda, durum kalıcı nörolojik hasara neden olabilir. Bunlar felç semptomları, işitme hasarı veya ruh veya davranış bozukluğu olabilir. Komplikasyonlar ve uzun vadeli hasarlar genellikle hastalık beyne de yayıldığında ortaya çıkar.
önleme
Doğrudan önlenmesi meningismus olumsuz. Bazı aşılar, kene ısırığından veya menenjitten sonra hastalanma riskini azaltabilir.
Servikal omurganın hasar görmesi çeşitli aktiviteler, jimnastik ve çok sayıda egzersizle önlenebilir. Beyinde belirli koşullar altında yaşamı tehdit eden kanamalara yol açabilen beyindeki vasküler değişikliklerin önlenmesi için yüksek yağlı yiyecekler, nikotin ve obeziteden kaçınılması önemlidir. Kan basıncının yükselmemesini sağlamak da önemlidir.
Düzenli önleyici muayeneler, damarlardaki değişiklikleri tespit etmeyi çok nadiren mümkün kılar, böylece bireysel vakalarda erken tedavi yoluyla menenjizm önlenebilir.
tamamlayıcı tedavi
Takip bakımının ne ölçüde gerekli olduğu, ilk tedavinin sonucuna bağlıdır. Kural olarak, tedaviye zamanında başlanırsa hiçbir dolaylı zarar kalmaz. Bu nedenle kanser tedavilerinden bildiğimiz gibi yakın takip muayenesi yapılmasına gerek yoktur. Altta yatan hastalıktan nüks gelişemez. Boyun sertliğinin tekrar etmesini önlemek için birkaç önlem uygundur.
Takip bakımının bir parçası olarak, doktor belirli aşılarla hastalığa tekrar yakalanma riskini azaltabilir. Bununla birlikte, diğer önleme biçimleri hastanın sorumluluğundadır. Bol egzersiz, dengeli beslenme ve bağımlılık yapıcı madde tüketimi içermeyen sağlıklı bir yaşam tarzı, en iyi koruyucu tedavi sonrası bakım türü olarak kabul edilir.
Takip bakımı, sonuç olarak ortaya çıkan hasar ilk tedaviden sonra kalırsa başka hedefler peşinde koşar. O zaman günlük yaşamı desteklemek ve dezavantajları en aza indirmekle ilgili. Yeni komplikasyonlar da olmamalıdır. Bakım sonrası bakımın kapsamı ve türü, bireysel şikayetlere bağlıdır.
İşitme bozuklukları için yardımcılar reçete edilebilir. Davranışsal sorunlar psikoterapinin bir parçası olarak ele alınabilir. Nörolojik hasar ve felç, ömür boyu yardım ihtiyacına bile yol açabilir. Kalıcı sakatlıkları olan hastaların çoğu da ilaçla tedavi edilmektedir.
Bunu kendin yapabilirsin
Eğer boynunuz sertse, kendi davranışlarınız semptomları hafifletmeye ve tehlikeleri önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, başın doğal bir şekilde düzleştirilmesinin hastalık nedeniyle tehlikeli olabileceği ve bu nedenle kaçınılması gerektiği unutulmamalıdır. Bu aynı zamanda yoğun spor aktiviteleri, özellikle jimnastik egzersizleri için de geçerlidir.
Ağrılı boyun gerginliğine karşı sıcaklık veya soğukla oldukça ölçülü bir tepki ve hafif bir masaj yararlıdır. Ergonomik yönlere dayalı bir çalışma alanı tasarımı da avantajlıdır. Ofis işleri yaparken doğru sandalye ve masa seçimi ön planda olmalıdır. Küçük bir hareketle düzenli aralar, uzun süreli, değişmeden oturma duruşlarıyla mevcut şikayetleri kötüleştirmekten kaçınmaya yarar. Araba sürerken, bağlı boyun desteğine baş ve boynun ani bir etkisinin acı verici ve tehlikeli olabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle uygun şekilde ayarlanmış, iyi yastıklı bir boyun desteği önerilir.
Günlük yaşamda boyun ve omurga bölgesinde gereksiz streslerden kaçınılmalıdır. Bu aynı zamanda yanlış duruş, stres ve taslakları da içerir.Doğru yatak ve yastık seçimi ile uykusuz bir gece teşvik edilebilir. Boyun tutulması kronik ağrıya eşlik ediyorsa, hasta tutumu gerekir. Gevşeme teknikleri hastalıkla daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olabilir.