Renal arter kalsifikasyonu (renal arter stenozu)

bir Renal arter kalsifikasyonuteknik açıdan da Renal arter darlığı denilen, böbrek arterlerinden birinin veya her ikisinin daraldığı arterlerin sertleşmesi türüdür. Tedavi edilmezse, hastalık en kötü durumda böbrek yetmezliğine yol açabilir ve bu nedenle yaşamı tehdit edebilir.

Renal arter kalsifikasyonu nedir?

Birinin altında Renal arter kalsifikasyonu Doktorlar, adından da anlaşılacağı gibi renal arterlerin kireçlenmesini anlıyorlar. Atardamarlardan biri veya her ikisi de daralır ve böylece kan akışını bozar.

Renal arterlerin kalsifikasyonu ya başka hastalıklar için tetikleyici olabilir ya da ikincil bir hastalık olarak kendisi ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, renal arter darlığı doğrudan yüksek tansiyon ile ilgilidir. Ya bundan önce gelebilir ya da daha sonra yüksek tansiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Kalp hastalığı ayrıca böbrek arterlerinin kireçlenmesine, özellikle koroner arter hastalığına veya arteriyel tıkayıcı hastalığa bağlanabilir.

nedenleri

İstatistiklere göre, bir Renal arter kalsifikasyonu vakaların yaklaşık% 80'inde vücuttaki arterlerin genel bir kireçlenmesi.

Bu, sağlıksız bir yaşam tarzı tarafından tercih edilen gemilerdeki birikintilerden kaynaklanır. Yıllar içinde çok miktarda yağ ve kolesterol tüketilirse damarların iç duvarlarında birikerek yavaş bir daralmaya neden olurlar. Bunun bir sonucu olarak, diğer şeylerin yanı sıra, yüksek tansiyonda bir artış olur.

Bu süreç genellikle vücudun farklı yerlerinde gerçekleşir ve bu nedenle renal arterleri de etkileyebilir. Böbrek arterlerinin sertleşmesini teşvik eden risk faktörleri arasında diyabet, sigara, yüksek kolesterol, egzersiz eksikliği ve stres bulunur.

Belirtileri; Şikayetler ve İşaretler

Renal arter kalsifikasyonu (renal arter stenozu) renal arterlerin daralmasına ve böylelikle böbreklerde kanın yetersiz beslenmesine yol açar. Bunu önlemek için kan basıncını artıran hormonlar salınır. Bu nedenle, renal arter kalsifikasyonunun ana semptomu başlangıçta yüksek tansiyondur.

İlk başta renal arter darlığı fark edilmez. Ne yüksek tansiyon ne de renal arterlerin daralması başlangıçta semptom geliştirmez. Daha sonra baş dönmesi, mide bulantısı, sabah baş ağrıları, sinirlilik veya görme bozuklukları gibi spesifik olmayan semptomlar yüksek tansiyonla ortaya çıkabilir. Bazen sözde tansiyon krizleri de meydana gelir. Kan basıncı krizleri, ani yüksek tansiyon evreleri ile karakterizedir.

Bu hipertansif evrelerde sıklıkla pulmoner ödem, egzersiz kapasitesinde azalma ve şiddetli nefes darlığı görülür. Kan basıncı krizi durumunda, ikinci (diyastolik) kan basıncı değeri tek başına yükselirken, birinci (sistolik) kan basıncı değeri değişmeden kalır. Kronik yüksek tansiyon ve sürekli yüksek tansiyon krizleri nedeniyle böbrek dokusu uzun vadede böbrek yetmezliğine kadar zarar görür.

Etkilenen böbrek küçülür ve küçülen bir böbrek oluşturur. Bunu telafi etmek için sağlıklı böbrek büyür. Bundan sonra, artan böbrek yetmezliğinin tüm semptomları ortaya çıkar. Başlangıçta artan idrar atılımından sonra, böbrek hastalığının sonraki aşamalarında atılan idrar miktarı azalır. Yorgunluk ve düşük performansa ek olarak böbrek bölgesinde ağrı, baş ağrısı, ödem, dayanılmaz kaşıntı, bulantı, kusma, amonyak kokusu ve çok daha fazlası ortaya çıkar.

Teşhis ve kurs

Eğer şüpheleniyorsan Renal arter kalsifikasyonu Katılan hekim önce kan basıncını ölçecektir. Önemli ölçüde artmış bir diyastolik değer, kireçlenmeyi gösterebilir. Ek kan ve idrar testleri, böbrek bölgesinin ultrasonu gibi hastanın sağlık durumu hakkında daha fazla bilgi sağlar.

Tıbbi geçmiş ve yaşam tarzı hakkında ayrıntılı bir tartışma da tanı koymaya yardımcı olabilir. Stetoskopla böbrek bölgesini dinlerken bir tıslama sesi duyulabilir. Renal arterlerin kalsifikasyonu erken tespit edilirse, kalıcı böbrek hasarı oluşmadan önce genellikle iyi tedavi edilebilir. Renal arter darlığı zaten meydana gelmişse, prognoz hasarın derecesine bağlıdır.

Komplikasyonlar

Renal arter kalsifikasyonu (renal arter stenozu) çoğu durumda çeşitli yöntemler kullanılarak iyi tedavi edilebilir. Ancak tedavi edilmezse hastalık ilerleyecektir. Bu çok sayıda komplikasyona yol açabilir. Renal arterlerin daralması nedeniyle, böbreklere başlangıçta yetersiz kan verilir. Normal kan akışını sağlamak için, vücuttaki kan basıncında genel bir artışa neden olan bir sinyal gönderilir.

Bu kronik yüksek tansiyona yol açar. Ayrıca renal arter tamamen tıkanabilir. Sonuç olarak, diyaliz gerektiren kronik böbrek yetmezliği riski vardır. Düzenli kan yıkama olmadan kanın detoksifikasyonu artık yeterince gerçekleşemez. İdrar maddeleri kana girer ve bu da çeşitli organlarda çeşitli hasarlara yol açabilir.

Aşırı durumlarda, çoklu organ yetmezliği ölümcül olabilir. Ancak kronik yüksek tansiyon, özellikle kardiyovasküler sistemi etkileyen birçok ikincil hastalığa da yol açabilir. Kalp krizi veya felç riski artar. Bununla birlikte, renal arter darlığının tedavisi her zaman başarılı değildir.

Fibromüsküler renal arter stenozu durumunda, kan basıncı vakaların yaklaşık yüzde 75'inde normalleşir. Bununla birlikte, damar sertliğinden kaynaklanıyorsa, bazen başarılı olamayabilir. Dahası, başarılı bir ameliyattan sonra bile, kan damarının yeniden tıkanma riski kalır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Yüksek tansiyon, gastrointestinal şikayetler ve nefes darlığı böbrek arterlerinde kireçlenmeyi gösterir. Tarif edilen semptomları fark eden herkes bir doktora danışmalıdır. Semptomlar iki ila üç günden fazla sürerse veya kısa bir süre içinde kötüleşirse, derhal tıbbi yardım alınmalıdır. Renal arterlerin kalsifikasyonu genellikle erken tespit edilirse iyi tedavi edilebilir. Doktor, fiziksel muayeneye dayanarak durumu belirleyecek ve ardından tedaviye başlayacaktır.

Sağlıksız bir yaşam tarzı olan veya böbrek hastalığından muzdarip kişiler risk altındadır ve tipik semptomları aile doktorlarıyla tartışmalıdır. Hormonal veya arteriyel sorunları olan kişiler de bir pratisyen hekime danışmalıdır. Diğer irtibat noktaları nefrolog ve diğer iç hastalıkları uzmanlarıdır. Uzman tarafından yapılan ilk teşhisin ardından, daha ileri tedavi genellikle aile hekimi tarafından gerçekleştirilir. Hastanede kalış, yalnızca şiddetli böbrek ağrısı veya idrarda kan gibi ciddi komplikasyonlar için gereklidir.

Tedavi ve Terapi

Katılan hekimin bir Renal arter kalsifikasyonu Teşhis konulursa, uygun tedavi başlatılmalıdır. Çoğu durumda, patolojik olarak daralmış atardamarları genişleterek hastalık oldukça iyi tedavi edilebilir.

Bu, kan dolaşımından daralan noktaya itilen bir balon kateter yardımı ile yapılır. Orada bir balon şişirilir, böylece arter tekrar genişler ve kan normal şekilde akabilir. Bu prosedürün birkaç yerde veya tekrar tekrar yapılması gerekli olabilir.

Arterler, özellikle böbrek arterlerinin kireçlenmesine kalıcı olarak yüksek tansiyondan kaynaklanıyorsa, nispeten hızlı bir şekilde tekrar daralabilir. Bu tür bir tedaviden sonra herhangi bir düzelme olmazsa, baypas adı verilen bir vasküler operasyon gerçekleştirme seçeneği vardır. Daralan arter böylece baypas edilebilir ve düzenli kan akışı tekrar garanti edilebilir. Katılan hekim ayrıca kan basıncını düşürmek için ilaç yazabilir.

Ancak burada ilaçların olumsuz etkileri olabileceğinden böbrek fonksiyonu tekrar tekrar kontrol edilmelidir.Sağlıklı bir yaşam tarzı aynı zamanda arteriyel durumu ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olur ve bu nedenle renal arter kalsifikasyonunun kötüleşmesini önlemek için takip edilmelidir.

Görünüm ve tahmin

Sertleşmiş böbrek atardamarları olan kişiler hayati tehlike arz eden bir durumdadır. Genel sağlık, organizma çökene kadar sürekli olarak bozulur. Tıbbi bakım ve gözetim olmaksızın, ilgili kişi ani erken ölüm riski altındadır. Organ yetmezliği, nihayetinde iyileşme ihtimali olmadan ortaya çıkar. Akut vakalarda, yaşamı uzatan önlemlerin başlatılabilmesi için bir acil durum doktoru aranmalıdır.

İyi bir prognoz için, ilk düzensizlikler ve sağlık sorunları ortaya çıkar çıkmaz tanı konulması çok önemlidir. Daha sonra tıbbi tedavi mümkün olan en kısa sürede başlatılacaktır. Acil bir durumdan kaçınmanın ve kan akışını optimize etmenin tek yolu budur.

Böbreklerdeki organ yetmezliğine ek olarak, etkilenen kişi ayrıca kalbin fonksiyonel bozukluklarını da tehdit eder. Dolaşım sistemi veya kalp aktivitesinin başka bozuklukları varsa, iyileşme olasılığı ihmal edilebilir. Yine de erken tedavi ile organizmanın stabilizasyonu başlatılarak hasta yaşamaya devam edebilir. Rahatlama sağlamak için uzun süreli terapi ve düzenli kontroller gereklidir.

Çoğu durumda, hastalık ve tetiklediği sağlık bozuklukları ciddi duygusal strese neden olur. Psikolojik komplikasyonlar ortaya çıkabilir ve bu nedenle genel sağlıkta daha fazla bozulmaya neden olabilir.

önleme

Nedenlerinden beri Renal arter kalsifikasyonu Atardamarların genel olarak sertleştiği çoğu durumda, önleyici bir önlem, mümkünse risk faktörlerini önemli ölçüde en aza indirmektir. Bu bağlamda sigara bırakılmalı ve fazla kilolar azaltılmalıdır. Yağ oranı azaltılmış dengeli bir diyet, arterler üzerinde düzenli egzersiz kadar olumlu etkilere sahiptir. Halihazırda şeker hastalığı, yüksek kolesterol seviyeleri veya yüksek tansiyon gibi hastalıklar varsa mutlaka tedavi edilmelidir ki böbrek damarlarında sertleşme ilk etapta gelişmesin.

tamamlayıcı tedavi

Stent yerleştirildikten sonra düzenli olarak antikoagülan ilaç alımı gereklidir. Bunun için genellikle aspirin (ASA) ve klopidogrel (Plavix) kombinasyonu kullanılır. Plavix genellikle birkaç hafta sonra kesilebilirken, aspirin alımı genellikle ömür boyu önerilir. İlaç aspirin, kardiyovasküler hastalık riskini azaltır. İmplantasyondan yaklaşık dört hafta sonra damar cerrahisi polikliniğinde ve böbrek merkezinde başka bir muayene yapılmalıdır.

Muayene sırasında renal arter kontrol edilir ve laboratuvar değerleri kontrol edilir. Her şeyden önce burada arteriyel kan basıncı ve böbrek değerleri belirlenmelidir. Daha ileri takip tedbirleri aile doktorunuz veya böbrek uzmanı tarafından yapılabilir. Çeşitli fonksiyonel bozuklukları erken teşhis edebilmek için takip muayenesi düzenli aralıklarla yapılmalıdır.

Yenilenmiş bir hastalık şüphesi varsa, mümkün olan en kısa sürede başka teşhisler yapılmalıdır. Kural olarak, renal arter stenozunun nedeni, bozukluğun hızlı bir şekilde fark edilmesi ve tedavinin hızlı bir şekilde alınması şartıyla başarıyla ortadan kaldırılabilir. Yüksek tansiyonlu darlık ne kadar uzun süre tedavi edilmezse, kan basıncında başarılı bir azalma şansı o kadar düşüktür. Ek olarak, tedavi edilmeyen renal arter stenozu sıklıkla kademeli fonksiyon kaybı ve böbreğin küçülmesi ile ilişkilidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Renal arter stenozu genellikle vücuttaki atardamarların mevcut sertleşmesiyle tetiklenir ve bu da kalıcı olarak yüksek tansiyondan kaynaklanır. Yüksek tansiyonu ve dolayısıyla renal arterlerde daha fazla kalsiyum birikimi riskini azaltmak için, tıbbi tedaviye ek olarak yaşam tarzı değişiklikleri de çok önemlidir.

Bunu yapmak için, obeziteyi azaltmak ve tehlikeli LDL kolesterol seviyelerini yükselttikleri için özellikle doymuş yağ asitleri içerenler olmak üzere yüksek yağlı ve yüksek oranda işlenmiş gıdalardan kaçınmak önemlidir. Doymuş yağ asitleri tüm hayvansal ürünlerde bulunur, ancak özellikle fast food, cips, hamur işleri ve şekerlemelerde büyük miktarlarda bulunur. Menü bu nedenle dengeli olmalı ve çoğunlukla taze hazırlanmış gıdalardan oluşmalıdır. Çeşitli çalışmalar, kırmızı şarabın kan damarları üzerindeki olumlu etkilerini kanıtlamıştır, ancak tüketimin günde en fazla iki bardakla sınırlandırılması gerekir.

Halihazırda böbrek atardamarlarınızda kireçlenme varsa, sigara içmekten kaçınmanız ve fiziksel olarak aktif olmanız da tavsiye edilir. Yüzme, bisiklete binme ve Kuzey disiplini yürüyüşü gibi sporlar anlamlıdır, ancak her şeyden önce ormanda yürüyüş yapmak, sadece kardiyovasküler sistemi olumlu olarak desteklemekle kalmaz, aynı zamanda stresi azaltmaya yardımcı olduğu da gösterilmiştir. Stresi azaltmak, düzenli meditasyon, yoga ve yeterli uyku ile de sağlanabilir.