Pozitron emisyon tomografi insan organizmasındaki metabolik süreçlerin değerlendirilmesi için bir nükleer tıp tanı yöntemini temsil eder.Yöntem esas olarak onkoloji, kardiyoloji ve nörolojide kullanılır.
Pozitron emisyon tomografisi nedir?
Pozitron emisyon tomografisi özellikle prostat kanseri, tiroid ve bronşiyal karsinomlar, menenjiyomlar ve pankreas tümörleri gibi tümör hastalıklarının teşhisi ve erken teşhisi için kullanılmaktadır.Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) insan organizmasındaki metabolik süreçleri görselleştirmek için kullanılabilen nükleer tıpta kullanılan bir görüntüleme tanı yöntemidir.
Bu amaçla, radyoaktif olarak işaretlenmiş biyomoleküller (radyotrakterler veya radyofarmasötikler) ve özel bir kamera yardımıyla, belirli sorunları değerlendirmeye hizmet eden kesitsel görüntüler üretilir. Yöntem özellikle onkoloji, kardiyoloji ve nörolojide kullanılmaktadır.
Pozitron emisyon tomografisi, organizmanın metabolik süreçlerini işlevsel olarak haritalandırdığından, çoğu durumda ek morfolojik veya anatomik bilgi sağlayan bilgisayarlı tomografi (PET / CT) ile birleştirilir.
İşlev, etki ve hedefler
Pozitron emisyon tomografi özellikle prostat kanseri, tiroid ve bronşiyal karsinomlar, menenjiyomlar ve pankreas tümörleri gibi tümör hastalıklarının teşhisi ve erken teşhisi için kullanılmaktadır.
Ek olarak, prosedür, kanser tedavisinin başarısını kontrol etmek ve olası metastazları (yavru tümörler) belirlemek için kullanılır. Nöroloji kapsamında, pozitron emisyon tomografisi, beyindeki çeşitli bozuklukların (Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı, düşük dereceli gliomlar, epilepside tetikleyici odağı belirleme dahil) teşhis etmek ve ayırıcı tanı kullanarak bunları diğer hastalıklardan ayırmak için kullanılabilir.
Ek olarak, pozitron emisyon tomografisi, demansla ilişkili dejenerasyon süreçlerinin değerlendirilmesini sağlar. Miyokardiyal kan akışını ve kalp kasının oksijen tüketimini görselleştirerek, kalp fonksiyonu kardiyoloji bölümünde kontrol edilebilir ve örneğin koroner dolaşım bozuklukları veya kalp kapak kusurları belirlenebilir. Bu amaçla, hedef organa bağlı olarak, belirli bir radyo-izleyici (örneğin, bir tümörden şüpheleniliyorsa radyoaktif olarak işaretlenmiş üzüm şekeri) ilgili kişinin koluna intravenöz olarak enjekte edilir.
Yaklaşık bir saat sonra (50 ila 75 dakika) bu, hedef hücrelerdeki kan dolaşımına yayılmıştır, böylece gerçek ölçüm gerçekleşebilir. Radyo-izleyici bozunduğunda, kararsız olan pozitronlar (pozitif yüklü parçacıklar) salınır ve çürümeleri sırasında enerji açığa çıkarır ve bu, bir halka halinde düzenlenmiş dedektörler tarafından kaydedilir. Bu bilgiler, alınan verileri doğru bir resim halinde işleyen bir bilgisayara iletilir.
Belirli hücrelerin metabolizmasına bağlı olarak, radyoaktif olarak etiketlenmiş biyomoleküller farklı derecelerde emilir. Artmış bir metabolizma ve buna bağlı olarak radyotraktörün (tümör hücreleri dahil) artan emilimini gösteren hücre alanları, bilgisayar tarafından oluşturulan görüntüde, çevredeki doku alanlarından artan bir parıltıyla öne çıkıyor; Hastalık mümkün kılınmıştır. Muayene sırasında, tetkik sonucunun bilgilendirici değerini artırmak için ilgili kişi mümkün olduğunca sessiz bir şekilde kanepede yatar.
Kas aktivitesi ayrıca radyotraktörün, özellikle glikozun emiliminin artmasına yol açabileceğinden, stres veya gerginliği önlemek için bir sakinleştirici kullanılabilir. Pozitron emisyon tomografisini takiben, radyotraktörün derhal ortadan kaldırılmasını sağlamak için intravenöz olarak bir diüretik uygulanır. Ek olarak, organizmaya yeterli sıvılar sağlanmalıdır. Kural olarak, pozitron emisyon tomografisi, bilgisayarlı tomografi ile birleştirilerek daha kesin ve detaylı bir değerlendirme yapılmasını sağlar ve muayene süresini kısaltır.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Radyoaktif olarak işaretlenen izleyiciden radyasyona maruz kalmanın düşük olduğu (bilgisayarlı tomografiden radyasyona maruz kalma ile karşılaştırılabilir) ve radyoaktif parçacıkların derhal atıldığı varsayılsa da, potansiyel bir sağlık riski tamamen göz ardı edilemez. Buna göre bir Pozitron emisyon tomografi her zaman bireysel bir risk-fayda değerlendirmesi yapılır.
Gebe kadınlarda, pozitron emisyon tomografisi, doğmamış çocuğun genellikle hassas olduğu radyasyona maruz kalması nedeniyle kontrendikedir. Nadiren kullanılan radyofarmasötiklere karşı alerjik bir reaksiyon gözlemlenebilir ve bu, bulantı, kusma, deri döküntüsü, kaşıntı ve nefes darlığı şeklinde kendini gösterebilir. Çok nadir durumlarda dolaşım problemleri de bulunabilir. Enjeksiyon iğnesinin delinme bölgesinde de bir çürük olabilir.
Sinirlerde enfeksiyon, kanama veya yaralanma çok nadiren enjeksiyondan kaynaklanır. Pozitron emisyon tomografisini takiben diüretik bir maddenin kullanılması kan basıncında düşüşe ve idrar akışı bozulmuşsa kolik (spastik kasılmalar) neden olabilir.
Antispazmodik bir ilaç kullanılırsa, glokom geçici olarak kötüleşebilir ve ağız kuruluğu ve idrara çıkma sorunları ortaya çıkabilir. Pozitron emisyon tomografisinden önce uygulanan glikoz veya insülin, şeker hastalarında geçici hipoglisemi veya hipoglisemiye neden olabilir.