Pozitron emisyon tomografi insan organizması içindeki metabolik süreçlerin değerlendirilmesi için bir nükleer tıbbi tanı yöntemini temsil eder Bu yöntem esas olarak onkoloji, kardiyoloji ve nörolojide kullanılır.
Pozitron emisyon tomografisi nedir?
Pozitron emisyon tomografisi özellikle prostat kanseri, tiroid ve bronşiyal karsinomlar, menenjiyomlar ve pankreas tümörleri gibi tümör hastalıklarının teşhisi ve erken teşhisi için kullanılmaktadır.Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) insan organizmasındaki metabolik süreçlerin gösterilebildiği nükleer tıpta kullanılan görüntüleme tanı yöntemidir.
Bu amaçla, radyoaktif olarak işaretlenmiş biyomoleküller (radyotrakterler veya radyofarmasötikler) ve özel bir kamera yardımıyla, belirli sorunları değerlendirmek için kullanılan kesitsel görüntüler üretilir. Yöntem özellikle onkoloji, kardiyoloji ve nörolojide kullanılmaktadır.
Pozitron emisyon tomografisi, organizmanın metabolik süreçlerini işlevsel olarak haritalandırdığından, çoğu durumda ek morfolojik veya anatomik bilgi sağlayan bilgisayarlı tomografi (PET / CT) ile birleştirilir.
İşlev, etki ve hedefler
Pozitron emisyon tomografi özellikle prostat kanseri, tiroid ve bronşiyal karsinomlar, menenjiyomlar ve pankreas tümörleri gibi tümör hastalıklarının teşhisi ve erken teşhisi için kullanılmaktadır.
Ek olarak, prosedür, kanser tedavisinin başarısını kontrol etmek ve olası metastazları (yavru tümörler) belirlemek için kullanılır. Nöroloji dahilinde, pozitron emisyon tomografisi, beyindeki çeşitli bozuklukların (Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı, düşük malign gliomlar, epilepside tetikleyici odağı belirleme dahil) teşhis etmek ve ayırıcı tanı kullanarak bunları diğer hastalıklardan ayırmak için kullanılabilir.
Ek olarak, pozitron emisyon tomografisi, demansla ilişkili dejenerasyon süreçlerinin değerlendirilmesini sağlar. Kalp kası kan akışının ve kalp kasının oksijen tüketiminin görselleştirilmesi yoluyla, kalp fonksiyonu kardiyoloji bölümünde kontrol edilebilir ve örneğin, koroner kan akışı bozuklukları veya kalp kapakçık kusurları belirlenebilir. Bu amaçla, hedef organa bağlı olarak belirli bir radyo-izleyici (örneğin, bir tümörden şüpheleniliyorsa radyoaktif olarak işaretlenmiş üzüm şekeri) ilgili kişinin koluna intravenöz olarak enjekte edilir.
Yaklaşık bir saat sonra (50 ila 75 dakika) bu, hedef hücrelerdeki kan dolaşımına yayılır, böylece gerçek ölçüm yapılabilir. Radyo-izleyici bozunduğunda, kararsız olan pozitronlar (pozitif yüklü parçacıklar) salınır ve bir halka halinde düzenlenmiş dedektörler tarafından kaydedilen bozulmaları sırasında enerji açığa çıkarırlar. Bu bilgiler, alınan verileri doğru bir resim haline getiren bir bilgisayara gönderilir.
Belirli hücrelerin metabolizmasına bağlı olarak, radyoaktif olarak etiketlenmiş biyomoleküller farklı derecelerde emilir. Artmış bir metabolizma ve buna bağlı olarak radyotraktörün (tümör hücreleri dahil) artan emilimini gösteren hücre alanları, bilgisayar tarafından oluşturulan görüntüde çevredeki doku alanlarından artan bir parıltıyla öne çıkıyor ve bu, spesifik olarak mevcut olanın kapsamı, aşaması, lokalizasyonu ve kapsamının ayrıntılı bir değerlendirmesini mümkün kılıyor. Hastalık mümkün kılınmıştır. Muayene sırasında, tetkik sonucunun bilgilendirici değerini artırmak için ilgili kişi olabildiğince sessiz bir şekilde kanepede yatar.
Kas aktivitesi ayrıca radyotraktörün, özellikle glikozun emiliminin artmasına neden olabileceğinden, stres veya gerginliği önlemek için bir sakinleştirici kullanılabilir. Pozitron emisyon tomografisinden sonra, radyotraktörün derhal ortadan kaldırılmasını sağlamak için intravenöz olarak bir diüretik uygulanır. Ek olarak, organizmaya yeterli sıvılar sağlanmalıdır. Kural olarak, pozitron emisyon tomografisi, bilgisayarlı tomografi ile birleştirilerek daha kesin ve detaylı bir değerlendirme yapılmasını sağlar ve tetkik süresini azaltır.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Radyoaktif olarak işaretlenmiş izleyiciden radyasyona maruz kalmanın düşük olduğu (bilgisayarlı tomografideki radyasyona maruz kalma ile karşılaştırılabilir) ve radyoaktif parçacıkların derhal atıldığı varsayılsa da, potansiyel bir sağlık riski tamamen göz ardı edilemez. Buna göre bir Pozitron emisyon tomografi her zaman bireysel bir risk-fayda değerlendirmesi yapılır.
Gebe kadınlarda, pozitron emisyon tomografisi, doğmamış çocuğun genellikle hassas olduğu radyasyona maruz kalması nedeniyle kontrendikedir. Nadiren kullanılan radyofarmasötiklere karşı alerjik bir reaksiyon gözlemlenebilir ve bu, bulantı, kusma, deri döküntüsü, kaşıntı ve dispne şeklinde kendini gösterebilir. Çok nadir durumlarda dolaşım problemleri de bulunabilir. Enjeksiyon iğnesinin delinme bölgesinde de bir çürük oluşabilir.
Sinirlerde enfeksiyon, kanama veya yaralanma çok nadiren enjeksiyondan kaynaklanır. Pozitron emisyon tomografisini takiben diüretik bir maddenin kullanılması kan basıncında düşüşe ve idrar akışı bozulmuşsa kolik (spastik kasılmalar) neden olabilir.
Antikonvülzan bir ilaç kullanılırsa, glokom geçici olarak kötüleşebilir ve ağız kuruluğu ve idrara çıkma sorunları ortaya çıkabilir. Pozitron emisyon tomografisinden önce uygulanan glikoz veya insülin, şeker hastalarında geçici hipoglisemi veya hipoglisemiye neden olabilir.