İstatistiksel olarak konuşursak, Alman vatandaşlarının yaklaşık yüzde biri yaşamları boyunca en az bir kez sözleşme yapar psikoz. Bununla birlikte, terimin kendisi çok karmaşıktır ve şizofreni ile karıştırılması gerekmez, ancak bu çok sık görülür. Günümüzde psikotik bir hastalık artık yıkıcı bir teşhis anlamına gelmek zorunda değil. Bir psikopat, nevrozdan ayırt edilmelidir.
Psikoz nedir?
Psikozlar çok geniş bir semptom repertuarından oluşur ve bu nedenle standartlaştırılması zordur. Bununla birlikte, genellikle hastalığın belirgin özellikleri vardır.© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Dönem psikoz bir yandan organik ve organik olmayan psikozlar arasında, ama aynı zamanda şizofrenik form grubundan duygusal psikozlar ve psikozlar arasında ayrım yapan bir şemsiye terimdir.
Organik psikozlar, örneğin bir beyin hasarı (travmatik beyin hasarı gibi) ile tetiklenebilir. Organik olmayan psikozlar ise hem manik-depresif dönemleri, sözde şizoafektif bozuklukları (duygusal deneyim bozuklukları) hem de şizofrenik form grubundan psikozları içerir.
Tüm psikozların bir özelliği her zaman kalıcı veya hatta geçici bir gerçeklik kaybıdır (işitme sesleri, kendinizi aşırı derecede abartmak veya küçümsemek, sanrılar vb.). Terim bu nedenle çok kapsamlıdır ve klinik tablonun daha ayrıntılı bir tanımı için ayırıcı tanılar kaçınılmazdır.
nedenleri
Şu anda bilim, neden modeli olarak bir güvenlik açığı-stres modelini varsayıyor Psikoz dışarı. Buna göre, bazı insanlar diğerlerine göre daha hassastır (daha savunmasız, daha fazla yaralı) ve belirli durumlarda (örneğin sürekli stres ile) psikoz geliştirme eğilimindedir. Bu model haklı olarak genetik yönü içerir, çünkü herkesin aynı koşullar altında psikoz geliştirmediği belirtilir. Bu nedenle esrar gibi uyuşturucu kullananların bazılarının psikoza yol açtığı, bazılarının ise psikoza yol açmadığı da bir gerçektir.
Genel olarak, uyuşturucu kullanımı, zor sosyal koşullar, kalıcı stres, travmatik deneyimler ve güçlü bir genetik ifade, bir psikozun nedeni olabilir. Ancak çoğu zaman birkaç faktörün karışımıdır. Bu arada psikoz patlak verdiğinde ilgili kişinin beyin metabolizmasının dengede olmadığı tespit edilmiştir.
Özellikle, çok büyük miktarda haberci madde olan dopamin, psikozdan sorumlu tutulur. Elbette sosyal bileşenlerin veya ilaç tüketiminin de dopamin metabolizması üzerinde etkisi vardır.
Tipik psikozlar
- şizofreni
- Duygusal bozukluklar
- depresyonlar
- İlaç psikozu
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Psikozlar çok geniş bir semptom repertuarından oluşur ve bu nedenle standartlaştırılması zordur. Bununla birlikte, genellikle hastalığın belirgin özellikleri vardır. Erken evrelerde, hastalar artan sinirlilik ve konsantrasyon eksikliğinden muzdariptir.
Bu aynı zamanda diğer insanlarla iletişim kurarken biraz belirgin iletişim sorunlarını da içerir. Düşünme blokları veya gerçek anlamda tutarsız düşünceler de entelektüel performansı bozar. Daha sonra sanrılar ve halüsinasyonlar kendini gösterir.
Psikozlu insanlar, alışılmadık derecede güçlü bir güvensizlik, kafalarında sesler duyma ve gerçek veya hayali insanların sürekli gözlemi altında hissetme eğilimindedir. Ego bozukluğuyla, hastalar, diğer insanların düşüncelerini duyduklarına ve onları hedefli bir şekilde etkilediklerine inanırlar. Sonuç olarak büyük bir sinirlilik veya fark edilir bir duygu eksikliği ortaya çıkar.
Ağır vakalarda, bu, diğer insanlara veya çevreye karşı düşmanlığa ve saldırganlığa yol açar. Hastalar genellikle mistik bir geçmişe sahip içeriğe alışılmadık bir ilgi geliştirir veya hayatta son derece dini bir yol izler. Semptomlar her zaman yavaş yavaş kötüleşmez. Ayrıca tamamen şaşırtıcı görünebilirler ve hızla tekrar azalabilirler. Sosyal ilişkiler de davranıştaki garip değişikliklerden muzdariptir. Yakın çevredeki insanlar bunu genellikle mantıksız veya tehdit edici olarak algılar ve bu nedenle etkilenenlerden giderek daha fazla geri çekilir.
Hastalığın seyri
İstatistiksel olarak, etkilenenlerin yaklaşık üçte biri hayatlarında yalnızca bir kez yaşıyor psikozikinci üçte biri iki veya daha fazla hastalanır ve son üçte birinde klinik tablo kronikleşir ve kendini kalıcı şizofreni olarak gösterir.
Normalde, bir psikoz, etkilenenler başlangıçta çevrelerini garip olarak algıladığında, garip hissettiğinde ve bunu doğru bir şekilde açıklayamadığında kendini açıklar. Sonuç olarak, ilgili kişi neler olduğunu açıklamak için bir terapi oluşturmaya çalışır. Bu genellikle sanrıların başlangıcı ve gerçekliğin kaybolmasıdır.
Bu da, etkilenenlerin çevrelerini düşmanca algılamalarına ve dolayısıyla muhtemelen şiddet içeren bir duruma gelmelerine yol açabilir - sonuçta onlar sözde bir "komplonun" kurbanıdırlar.
Komplikasyonlar
Psikozlar, özellikle halüsinasyonlar ve sanrılar, hastanın kendisi ve sosyal çevresi için her zaman korkutucudur, bu yüzden her durumda tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, psikotik bozukluklar genellikle yalnızca ilgili kişi hastalık nedeniyle işiyle ve günlük yaşamıyla artık tek başına başa çıkamadığında veya kendisine veya başkalarına tehlike oluşturduğunda sorunlu hale gelir.
Komplikasyonlar, özellikle kendine ve başkalarına zarar veren eylemlerden ve kişinin kendi vücudu için yetersiz bakımdan kaynaklanır. Psikotik bozukluklar aynı zamanda insanları alkol ve diğer uyuşturucuların kötüye kullanımına daha yatkın hale getirir ve bu da psikoz semptomlarını şiddetlendirebilir. Halüsinasyonlar genellikle ilaçların etkisi altında aşırı biçimler alır. Hastanın gördüklerinden kaçarken ciddi şekilde yaralanma veya başkalarını da tehlikeye atacak karşı önlemler alması riski vardır.
Şiddetli vakalarda, hasta sözde daha kötü bir tehlikeden kaçmak için intihara teşebbüs edebilir. Sanrılar, özellikle birlikte uyuşturucu kullanımı söz konusuysa, hastalar su üzerinde uçmaya veya yürümeye çalışacak ve kendilerini ciddi şekilde yaralayacak veya boğulacak kadar şiddetli hale gelebilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Anormal davranış gösteren kişiler daha fazla gözlemlenmelidir. Kişilik özellikleri mi yoksa gerçek bozukluklar mı olduğu konusunda bir ayrım yapılmalıdır. Genel olarak uygulanabilir sosyal kurallar kalıcı olarak göz ardı edilirse veya kasıtlı olarak görmezden gelinirse, bir doktora gidilmelidir. Dakiklik, temelsiz hakaretler, algısal bozukluklar veya kontrolsüz eylemler, hastalığın endişe verici belirtileridir. Diğer insanlarla düzenli olarak ilgilenmek, diğer kişide çatışmaya, rahatsızlığa veya korkuya neden oluyorsa, bir doktor veya terapistle kontrol ziyareti endikedir.
Sesler duymak, hayali bir güçten ilham almak veya orada olmayan nesneleri görmek endişe verici kabul edilir. Göstergeler, manevi veya dini algılardan ayırt edilmelidir. Psikoz durumunda, etkilenen kişi sosyal normlara uygun davranmaz. Aşırı tepki veriyor, dürtü kontrol sorunları var ve davranışlarında kendisine ve başkalarına zarar veriyor. Kendiniz veya çevreniz için bir tehlike haline gelirse, acil servis alarma geçirilmelidir.
Etkilenen kişiler şikayetleri nedeniyle günlük yükümlülüklerini yerine getiremezler. İlaca bağlı davranış bozuklukları bulunursa, tıbbi yardım gereklidir. Geri çekilme davranışı, ilgisizlik, iştahsızlık veya depresyon durumunda doktora başvurulmalıdır. Konsantrasyon veya dikkat sorunları ile sanrılar da açıklığa kavuşturulmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Psikoz genellikle hastanede nöroleptiklerle tedavi edilir. Daha önceki yıllarda kullanılan ilaçların aksine, yeni neslin sözde atipik nöroleptikleri daha az yan etkiye sahip preparatlardır ve bu nedenle tedavi için tercih edilirler. Son yıllarda, çok sayıda yeni nöroleptik piyasaya çıktı.
Psikoz durumunda ise ilaç tedavisine ek olarak psikoterapi de gereklidir. Doğru ilaç tedavisi ve tutarlı bir psikoterapi genellikle başarının anahtarıdır, örn. psikozu yatıştırmak için. Her şeyden önce, ilaç tedavisinin bir alternatifi yoktur; psikoterapinin yalnızca doğru ilaçla birlikte etkili olduğu kanıtlanmıştır. Artık bir psikozu yalnızca psikanalizle veya yalnızca psikoterapi ile tedavi etmek istemenin modası geçmiş olduğu düşünülüyor.
Doğru ilacı veya doğru ilaç kombinasyonunu bulmak için, beyindeki psikozlar ve metabolik süreçler çok farklı işlediğinden, çoğu zaman sadece hissetmek ve denemek mümkündür. Piyasada bulunan ilaçlar genellikle çok etkilidir ve bu, eski nesil nöroleptikler için geçerli olmak zorunda değildir.
Psikozun akut evresinde, genellikle bir psikiyatri kliniğine yatış gereklidir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlarönleme
Birine psikoz Bunu önlemek için, kendinizi aşırı kullanmamak önemlidir. stres kontrol altında tutulur ve sosyal sorunlar çözülür. Önleme, uyuşturucu kullanmamayı da içerir, çünkü kimse sarhoş edici maddelerin neden olabileceği psikoza genetik bir yatkınlığı olup olmadığını bilmiyor.
Özellikle, halihazırda bir veya daha fazla psikoz yaşamış kişiler güçlerini dikkatli kullanmalı ve hiçbir koşulda uyuşturucu kullanmamalıdır. Ayrıca nüksetmeyi önlemek için reçete edilen ilaçları düzenli olarak almak ve uzman bir doktora düzenli olarak danışmak gerekir.
tamamlayıcı tedavi
Bir psikozdan nükseden muzdarip olmak, sadece etkilenen kişi için değil, aynı zamanda sosyal çevresi için de çok streslidir. Ancak bu, uygun takip bakımı ile önlenebilir. Takip muayeneleri, hastanın tedavide reçete edilen ilaca hala iyi hazırlanmış olup olmadığını belirler.
Ek olarak, ilgilenen hekim, antipsikotiklerin etkileri ve yan etkileri hakkında hasta ile uygun tartışmalar yapacaktır. Yetkisiz ilacın kesilmesindeki sorun, ilk dönemde sağlıkta iyileşmeler olacağıdır. Ancak bundan sonra, nüksetme sırasında aynı semptomlar yeniden ortaya çıkar. Bu, tutarlı takip bakımı ile önlenebilir.
GP ve nörolojik tedaviye ek olarak, tedavi sonrası sırasında psikolojik destek de önemlidir. Hastalık sırasında kaybedilen sosyal temaslar bu şekilde yeniden kurulabilir. Hafıza ve konsantre olma yeteneği gibi bilişsel yetenekler de yeniden kazanılır ve sabitlenir.
Stresi azaltmak ve aşırı talepleri önlemek için terapiler de tavsiye edilir. Başarılı bir takibin temeli, hastanın doktor ve terapist ekibine dahil olmasıdır. Psikososyal takip tedavisi de başarılı olur.
Bunu kendin yapabilirsin
Durumu iyileştirmek için sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir. Bu, kahve, tütün ve şeker gibi uyarıcıların çok ekonomik bir şekilde tüketilmesinin yanı sıra yasa dışı ve yasal uyuşturucudan vazgeçilmesini de içerir. Sağlıklı beslenmek ve içmek, yeterince ve düzenli uyumak daha iyi alternatiflerdir. Günlük rutin açıkça düzenlenmelidir.
Sosyal faktör de çok önemlidir. Bir kriz planını yakın arkadaşlarınızla veya akrabalarınızla tartışmak, zihinsel olarak dengeli insanlarla düzenli iletişim kurmak kadar bunun bir parçasıdır. Bunların her zaman en yakın sosyal ağdan gelmesi gerekmez. Sizin için de yararlı olan çok sayıda etkinlik yaparken bulunabilirler. Buna spor, yürüyüş ve gönüllülük dahildir. Stresli veya başka türlü stresli durumlar tekrar tekrar ortaya çıkabileceğinden, rahatlama her zaman telafi olarak sağlanmalıdır. Bu daha sonraya ertelenmemelidir.
Başkalarıyla stresli olarak algılanan bir durumu tartışmak veya bir psikozla başa çıkmak için yeni ipuçları almak için, bir kendi kendine yardım grubuna katılmak tavsiye edilebilir. Daha sonraki bir kriz durumuyla ideal olarak başa çıkmanın tek yolu bu olduğundan, bu ve benzeri temaslar uzun vadede sürdürülmelidir.