Tıpta, remiyelinasyonu vücudun normalde sinir liflerini (aksonlar) çevreleyen miyelin yalıtım katmanını kısmen restore ettiği bir süreç. Çoğunlukla remiyelinizasyon tamamen başarılı olmaz, bu nedenle kalıcı hasar mümkündür. Çeşitli hastalıklar (örneğin multipl skleroz, füniküler miyeloz veya Miller-Fisher sendromu) sinir hücrelerinin miyelin kılıflarını etkileyebilir.
Remiyelinizasyon nedir?
Tıpta remiyelinasyon, vücudun normalde sinir liflerini (aksonlar) çevreleyen yalıtkan miyelin katmanını (şekilde açık mavi ile gösterilmiştir) kısmen restore ettiği bir süreci tanımlar.Remiyelinizasyon, miyelin kılıflarının kaybolması veya hasar görmesinden sonra onları restore etmeyi amaçlayan bir süreçtir.Miyelin kılıfları, Schwann hücrelerinden veya oligodendrositlerden ortaya çıkar. a. nöronal hücrelerin sinir liflerinde (aksonlar) bulunur.
Schwann hücrelerinin veya oligodendrositlerin miyelin oluşumunun kaynağı olup olmadığı, ilgili sinir hücresinin nerede bulunduğuna bağlıdır. Schwann hücreleri esas olarak periferik sinir sistemindeki nöronların miyelin katmanını oluştururken, oligodendrositler öncelikle merkezi sinir sistemindeki (beyin ve omurilik) sinir lifleri üzerindeki oluşumlarından sorumludur. Hem Schwann hücreleri hem de oligodendrositler, beyindeki toplam kütlenin önemli bir bölümünü oluşturan glial hücreler grubuna aittir.
Büyüdükçe, miyelin kılıfı iplik benzeri aksonun etrafında dönerek çok katmanlı bir katman oluşturur. Bir miyelin kılıfı bu tür yaklaşık 50 sargı içerebilir. Miyelin kılıfları olmadan, nöronlar birbirleriyle optimum şekilde iletişim kuramazlar. Bu, bilgi işlemede sayısız soruna yol açar. Miyelin kılıflarının tahrip edilmesi, örneğin, multipl skleroz veya Miller-Fisher sendromu gibi bir hastalığa kadar izlenebilir.
İşlev ve görev
Remiyelinizasyon, insan vücudunun miyelin kılıflarındaki hasarı ve sinir sisteminin ilgili fonksiyonel sınırlamalarını onarmaya yönelik bir girişimidir. Ancak çoğu zaman organizma miyelin kaybını tam olarak telafi edemez.
Miyelin, glial hücreler tarafından oluşturulan ve merkezi ve periferik sinir sistemindeki sinir hücrelerinin sinir lifleri için yalıtım tabakası görevi gören biyolojik bir zardır. Sinir lifleri, hücre gövdesinden elektriksel uyarılarla bilginin uzaklaştırıldığı hücrelerin ince uzantılarıdır. Bilgi diğer sinir hücrelerine iletildiğinde, elektriksel dürtü akson yoluyla kalınlaştırılmış uç düğmelere gider ve bu da onu kimyasal bir sinyale dönüştürür. Oluşan haberci maddeler, sinaptik boşluktan bir sonraki hücreye ulaşır ve burada tekrar bir elektrik sinyalini tetikler.
Miyelinin yalıtım tabakası iletimi iyileştirir: dürtü bir halkadan diğerine atlar.
Miyelin kılıfının hasar görmesi, nöronların zayıf elektriksel yalıtımına yol açar ve böylece sinir sistemindeki bilginin iletimini ve işlenmesini etkiler. İnsan vücudunun kendisini harekete geçirdiği remiyelinizasyon bu nedenle son derece önemlidir. Ancak ciddi nörolojik hastalıklarda hastalığın seyrini durdurmak veya tersine çevirmek genellikle yeterli değildir.
Bununla birlikte, tıbbi araştırmalar gelecekteki terapötik yaklaşımlarda umut görüyor. İlaçlar ve diğer tedaviler potansiyel olarak doğal remiyelinizasyonu iyileştirebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kas felcine karşı ilaçlarHastalıklar ve rahatsızlıklar
Remiyelinizasyon, özellikle demiyelinizan hastalıklar veya demiyelinizan nöropatiler gibi sinir sisteminin belirli hastalıklarından muzdarip olduğunda gereklidir.
Demiyelinizan hastalıklardan biri de Latince ensefalomiyelitis disseminata adıyla da bilinen multipl sklerozdur. Bu, beyindeki çoklu inflamasyon odakları ile karakterize edilen klinik bir tablodur. Beynin bu iltihaplanma odaklarından etkilenen bölgelerinde, sinir hücrelerinin aksonlarını elektriksel olarak izole eden miyelin kılıflarında hasar meydana gelir. Kural olarak, hastaların özellikle etkilendiği ataklarda multipl skleroz ortaya çıkar. Daha nadiren hastalık sürekli kötüleşiyor. Multipl sklerozda ortaya çıkabilecek semptomlar arasında ağrı, görme bozuklukları, uyuşma ve parezi gibi motor bozukluklar yer alır.
Hastalık çok ilerlerse subkortikal demans gelişebilir. Beyindeki bozuk sinyal iletimi nedeniyle çeşitli semptomlar kendini gösterir ve bu nedenle son derece çeşitlidir. Şikayetlerin geliştiği iltihap odağının konumuna bağlıdır. Araştırmacılar, bağışıklık sisteminin multipl skleroz gelişiminde önemli bir rol oynadığını varsayıyorlar. Ancak şimdiye kadar, kesin nedenler hakkında hala büyük bir belirsizlik var, bu nedenle genel ifadeler yapmak zor.
Sinir hücrelerinin demiyelinizasyonu ile de ilişkili olan ve Guillain-Barré sendromunun nadir bir formu olan Miller-Fisher sendromu da demiyelinizan hastalıklardan biridir. Hastalık, göz kaslarının felç olması, hareketlerin koordinasyonunun bozulması ve en az bir refleksin tamamen yokluğunda kendini gösterebilir. Multipl sklerozda olduğu gibi, Miller-Fisher sendromundan da enflamatuar bir reaksiyon sorumludur.
Demiyelinizan hastalığa bir başka örnek de füniküler miyelozdur. Olası semptomlar anormal hisler (örneğin ellerde ve ayaklarda yanma hissi), hareketlerin koordinasyonunun bozulması, bacaklarda felç semptomları ve depresif veya psikotik şikayetler dahil olmak üzere psikolojik semptomlardır. Füniküler miyelozda sinir lifleri omurilikte demiyelinize olur, bu yüzden parapleji riski vardır. Nörolojik hastalık, B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanmaktadır.