Retinopati centralis serosa Oftalmologlar bunu bir "yönetici hastalığı" olarak adlandırmayı severler. Bunun nedeni, çok fazla stresin bu görme bozukluğunu tetikleyebilmesidir. Görüş alanında gri bir nokta belirir, nesneler çarpık görünür ve renkleri okumak ve tanımak zordur.
Santral seröz retinopati nedir?
Retinopathia centralis serosa ile görüş alanında gri bir kara delik belirir. Görüntü gri bir örtü ile bulanıklaşıyor, nesneler bozuk veya iki katına çıkıyor.© Edward - stock.adobe.com
İçinde Retinopati centralis serosa retinanın bir hastalığıdır. Bu, sıvının koroidden kaçmasına neden olur ve retinayı pigment epitel tabakasından lokalize bir şekilde kaldırır. Bu, şişlik nedeniyle retina dekolmanı olarak bilinir. İleri itilir ve merceğe doğru yaklaştırılır.
Bunun yarattığı eşitsizlik, fotoreseptörleri geleneksel konumlarından çıkarır. Nadir durumlarda, pigment tabakası sağlamsa retina ve retina pigment epiteli birlikte kalkar. Hastalık ağırlıklı olarak 20 ile 50 yaş arasındaki erkekleri etkiler, ancak kadınlarda da görülür. Oluşum genellikle fiziksel veya zihinsel stresle ilgilidir.
nedenleri
Retinopati centralis serozanın kesin nedeni olan retina değişiklikleri bilinmemektedir. Ancak stres uzun yıllardır hastalığın nedeni olarak bahsedilmiştir. Araştırmalar, etkilenenlerin genellikle belirgin rekabetçi davranışlar sergilediğini, organize etmesi ve yönetmesi gereken çok şey olduğunu ve çevik olduklarını göstermiştir.
"Yönetici hastalığı" adının kullanıldığı yer burasıdır. Ancak bu, her stresli kişinin göz durumunu geliştireceği anlamına gelmez. Bunun nedeni stresle başa çıkmanın farklı bir yoludur. Hastalık, stres hormonu kortizol konsantrasyonunun artmasıyla da ilişkilendirilebilir.
Uzmanlar, genetik bir yatkınlığın retinopati centralis serosa oluşumunu da destekleyebileceğinden şüpheleniyorlar. Aynı durum, bir mide mikropu olan Helicobacter pylori enfeksiyonu için de geçerlidir. Bu bağlamda da göz hastalığı kısmen gözlendi. Sonuçta, retinopati centralis serozanın klinik tablosu henüz yeterince araştırılmamıştır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Retinopathia centralis serosa ile görüş alanında gri bir kara delik belirir. Görüntü gri bir örtü ile bulanıklaşıyor, nesneler bozuk veya iki katına çıkıyor. Bunların hepsi, genellikle aniden ortaya çıkan tipik göz hastalığı belirtileridir.
Ek olarak, retinanın koroidden ayrılması nedeniyle, genellikle tek taraflı veya iki taraflı hipermetropi vardır. Serosa santral retinopatinin bir başka belirtisi de dalga görmesidir. Merkezi görüş alanındaki başarısızlık da aynı derecede tipiktir. Sonuç olarak, görüş alanının ortasındaki bir noktada gri, siyah veya bulanık görünebilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Retinopati centralis serozadan şüpheleniliyorsa, bir anamnez ve göz doktoru tarafından dikkatli bir muayene gereklidir. Bunun nedeni, görmedeki değişikliklerin benzer semptomlarla ilişkili diğer hastalıklardan da kaynaklanabilmesidir. Doktorun kesin teşhis için kullanabileceği çeşitli seçenekler vardır, örneğin göz testi.
Bu genellikle etkilenen gözün hiperopizasyonudur. Bir aparat perimetrisi de mümkündür, örneğin skotomayı belirlemek ve ölçmek için kullanılan eşik perimetrisi. Fundoskopi, oftalmoskopik olarak retinanın gözle görülür ödemli şişmesini ortaya çıkarır.
Renk duyu testi ve spektral optik uyum tomografisi spektral optik uyum tomografisi (SOCT) de kullanılmaktadır. Retinanın ayrılması doğrudan görünür hale getirilebilir çünkü bu kayıt tekniği ile enine kesitsel bir görüntü elde edilir. Bir veya iki tarafta ortaya çıkabilen akut ve kronik santral seröz retinopati formları vardır.
Akut formda, hastalık genellikle başlangıcından sonraki üç ila altı ay içinde kendiliğinden iyileşir. Bu nedenle tedaviye yalnızca üç ay sonra başlanması alışılagelmiştir. Önemli bir görme kaybı yalnızca izole vakalarda kalır, ancak bir veya daha fazla yeni hastalık salgını meydana gelebilir. Retinopati centralis serosa tekrar tekrar ortaya çıkarsa ve değişiklik bırakırsa buna kronik form denir. Bu durumda tedaviye daha erken başlanmalıdır.
Komplikasyonlar
Santral seröz retinopati nadiren komplikasyonlarla ilişkilidir. Kural olarak, kendiliğinden iyileşme gerçekleşir. Bununla birlikte, hastalığın kendisi, ağır stresli kişilerde bir stres tepkisinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Genellikle liderleri etkilediğinden, genellikle yönetici hastalığı olarak da adlandırılır. Penetran sıvı nedeniyle retina kısmen koroidin dışına çıksa da neredeyse hiç körlük oluşmaz.
Birkaç hafta veya ay sonra, hastalık tedavi olmaksızın iyileşir ve görme normale döner. Ancak bazen daha şiddetli eğimler meydana gelir. Daha sonra terapi düşünülmelidir. Fototermal terapide retina ısı ile tedavi edilir. Bununla birlikte, şişlik makulanın dışında kalıyorsa, şiddetli seyir durumunda lazer tedavisi yapılmalıdır, çünkü bu durumda fototermal tedavi, ısının gelişmesi nedeniyle retinanın tahrip olmasına yol açar.
Semptomlar geçtikten sonra bazı hastalarda nüksler oluyor. Bu tür tekrarlamalardan kaçınmak için sigara içmekten ve kortizon içeren ilaçlar almaktan kaçınmalısınız. Stresin azaltılması aynı zamanda tam iyileşmeyi de destekler.
Çoğunlukla hırslı ve sabırsız genç erkekler etkilenir, ancak ani görsel rahatsızlıktan o kadar rahatsız olurlar ki, psikolojik desteğe de ihtiyaç duyabilirler. Psikoterapinin bir parçası olarak, belirli bir durumda stresin nasıl azaltılabileceği tartışılabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Santral seröz retinopati her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bu hastalık kendi kendine iyileşmez. Tedavi edilmezse hastalık günlük yaşamda ciddi kısıtlamalara ve rahatsızlığa neden olabilir. Hasta rahatsız bir görme alanından muzdaripse bir doktora danışılmalıdır. Bu, görüş alanında siyah veya gri bir noktaya neden olabilir, böylece ilgili kişi artık nesneleri doğru şekilde göremez.
Ayrıca, ani bir ileri görüşlülük retinopati centralis serozayı gösterir ve göreceli olarak aniden ve özel bir neden olmaksızın ortaya çıkarsa muayene edilmelidir. Görme alanına ayrıca eksiklikler de eşlik edebilir, böylece etkilenen kişi de hassasiyet bozukluklarından muzdariptir. Retinopathia centralis serosa nedeniyle birçok hasta renkleri artık doğru şekilde tanıyamaz. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, bir göz doktoruna danışılabilir. Kural olarak, merkezi seröz retinopati erken keşfedilirse iyi tedavi edilebilir.
Tedavi ve Terapi
Çoğu retinopati centralis serosa vakasında, hastalık genellikle kendiliğinden düzeldiği için tedaviye gerek yoktur. Etkilenenler genellikle önümüzdeki birkaç ay içinde görme bozukluğundan kurtulur. İhtiyacın olan tek şey sabır. Şiddetli hastalık veya tekrarlayan nüks durumunda tedavi başlatılmalıdır.
Bu durumlarda, bu göz rahatsızlığı için çok yaygın olan lazer tedavisi düşünülebilir. Koroiddeki sızıntı lazer ile yok edilir. Bununla birlikte, bunun ön şartı, kaynak noktaya göre eksantrik bir konumun olmasıdır.
Her şey yolunda giderse, retina lazer ışığı sayesinde tekrar yüzeyin altına yapışır. Bu hafif bir yara izine neden olabilir, ancak bu bir problem değildir. Bununla birlikte, bazı hastalarda, retinanın tekrar tekrar kaldırılması, büyük skar değişikliklerine neden olur, böylece görme belirgin şekilde kısıtlanır. Kendiliğinden iyileşmede bile, görme veya görme kalitesinde bazı küçük sınırlamalar vardır.
Merkezi seröz retinopatiyi tedavi etmenin başka bir yöntemi fotodinamik terapidir. Koroidin damarlarına da uygulanan, sonraki 15 dakika içinde tüm vücuda dağılan kol damarına ışığa duyarlı bir ilaç enjekte edilir. İlaç, lazer ışını ile hedeflenen şekilde aktive edilir ve sızdıran kan damarı kapatılır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlarönleme
Retinopathia centralis serosa oluşumunu önlemek için stres yükü azaltılmalıdır. Qi Gong ve otojenik eğitim gibi gevşeme yöntemleri de faydalıdır. Bu, dengeye ve optimal bir iş-yaşam dengesine katkıda bulunur. Stresin vücudu nasıl etkilediğinin farkında olmak her zaman önemlidir. Egzersiz ayrıca yararlıdır çünkü egzersiz bağışıklık sistemini güçlendirir ve merkezi seröz retinopatiyi tetiklediğinden şüphelenilen stres hormonlarının parçalanmasını teşvik eder.
tamamlayıcı tedavi
Benzer göz hastalıklarının aksine retinopati tam körlüğe yol açmaz. Retinopathia centralis serosa, oftalmolojik tedavi olmaksızın bile kendi kendine iyileşebilir. Semptomlar devam ederse, özel tedavi düşünülmelidir. Belirtiler birkaç hafta veya birkaç ay sürebilir.
Tedavi sonrası durum, takip bakımı sırasında sürdürülmesi gerektiğinden, yine de göz doktoruna bir ziyaret tavsiye edilir. Orta ila uzun vadeli hedef, nüksetmeyi önlemektir; hasta kalıcı olarak semptomsuz yaşamalıdır. Tedavi seçenekleri cerrahi veya ilaca dayalıdır. İyileşme ilerlemesi bakım sonrası kontrol edilir.
Göze bir operasyon yapılmışsa, iyi bilinen postoperatif takip kontrolü devreye girer. Klinikten taburcu edilmesi ile sona erer. Uygun ilaçla istenen etki elde edilirse, uzman tedaviyi durdurur ve takip bakımına başlar. Bir ameliyattan sonra bile düzenli aralıklarla gözlerin durumu kontrol edilir.
Semptomlar geri gelirse tedavi yeniden başlar. Hasta ayrıca sağlıklı beslenerek ve check-up randevularına katılarak takip bakımına katkıda bulunabilir. Ancak aşırı alkol ve nikotin tüketiminden kaçınmalısınız. Bu lüks gıdalardan tamamen vazgeçilmesi ideal olacaktır.
Bunu kendin yapabilirsin
Retinopathia centralis serosa genellikle stresli bir iş günü ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, etkilenenlerin maruziyet düzeylerini düşürmesi yararlıdır. Fiziksel rahatlama ve ayrıca meditasyon gibi zihinsel egzersizler görme problemlerini azaltmaya yardımcı olabilir. Her halükarda, problemler ortaya çıkarsa hemen bir göz doktoruna danışmak önemlidir.
Muayene ve terapi önerilerinden sonra, etkilenenler günlük hayatı kolaylaştırmak için kendileri bir şeyler yapabilirler. Kırılmalar sadece gözleri korumakla kalmaz, tüm organizmayı da korur. Uygun gevşeme ile semptomlar genellikle ilaçsız geçer. Doktor ayrıca özel bir tedavi yaklaşımı önerebilir. Bu, hastalığın ciddiyetine ve hastanın bireysel durumuna bağlıdır.Besin açısından zengin yiyecekler ve yeterli egzersiz ile sağlıklı bir yaşam tarzının yanı sıra, stresi azaltmaya, nikotin ve alkol gibi uyarıcılardan kaçınmaya yardımcı olur.
Kortizon içeren ilaçlar da göz hastalığı için tetikleyici olarak kabul edilir. Doktora danışarak, kronik hastalıklar için bazı ilaçları bırakmanın mantıklı olup olmadığı değerlendirilmelidir. Bu, kendi kendini iyileştirmeyi destekleyebilir, ancak diğer olası şikayetler de dikkate alınmalıdır.