Dev boy (hipersomi)

İnsanlar eskiden altındaydı Büyük büyüme veya. Hypersomia acı çekti, genellikle marjinalleştirildi ve bir cazibe olarak sergilendi. Ancak geçen yüzyılda bu tutum yavaş yavaş değişti ve devlik bir hastalık olarak kabul edildi.

Dev büyüme nedir?

Dev boyunun en yaygın nedeni hormonal dengesizliklerdir. Büyüme aşamasında, büyüme hormonlarının üretimi ve salınmasından sorumlu olan hipofiz bezi rahatsız edilebilir.
© sakurra - stock.adobe.com

Dev boy, ortalamanın çok üzerinde olağanüstü bir vücut ölçüsüdür. Temel olarak, kendi yaş ve cinsiyet grubundaki en yüksek yüzde üç arasında yer alan insanlar devasa olarak görülüyor.

Daha spesifik sınıflandırmalar, muazzam büyümenin nedeni ile ilgilidir. Hormonal olarak neden olunan dev boy, örneğin hipofizin devasa boyu, genetik olarak neden olunan boy ise ilkel uzun boy olarak adlandırılır. Devasa boy için diğer isimler hipersomi ve devliktir.

Akromegalinin özel bir şekli, vücudun sadece ekstremitelerinin ve akromegalinin ayaklar, kulaklar, gözler veya çene gibi genişlemesidir. Almanya'da dev büyüme çok nadir görülen bir olgudur. Her yıl her milyon kişiden yaklaşık üç ila dördü hastalanıyor.

ana neden

Dev boyunun en yaygın nedeni hormonal dengesizliklerdir. Bu dengesizliğin çeşitli tetikleyicileri olabilir. Büyüme aşamasında, büyüme hormonlarının üretimi ve salınmasından sorumlu olan hipofiz bezi rahatsız edilebilir.

Bu durumda, vücudun kontrolsüz büyümesine yol açan çok fazla büyüme hormonu salgılar. Bu bozukluğun nedeni çoğu durumda hipofiz bezinde iyi huylu bir tümördür. Büyüme hormonları da orada üretildiği için pankreastaki tümörler de büyüme üzerinde etkili olabilir.

Bununla birlikte, tümörler her zaman hipersomiden sorumlu değildir. Hamilelik sırasında annede doğuştan aşırı aktif tiroid bezi (hipertiroidizm) veya şeker hastalığı da bebeklerde dev büyümeye neden olabilir çünkü hormonal denge de bozukluklara tabidir. Devlik için son derece nadir görülen tetikleyiciler, erkeklerin ek bir X kromozomuna sahip olduğu Klinefelter sendromu gibi genetik kusurları da içerir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Deveciliğin karakteristik özelliği, ortalamanın oldukça üzerinde bir yüksekliktir. Ortalama değer etnik kökene, yaşa ve cinsiyete bağlıdır. Yüksekliğin ilk persentilde olduğu bir hipersomi formu. Kural olarak, eğer bir devseniz, vücudunuzun tüm kısımları boyunuza orantılı olarak büyür.

Bununla birlikte, vücudun sadece ekstremitelerinin ve uçlarının ortalamadan daha uzun hale geldiği bazı hastalık türleri vardır. Çoğu durumda, bebeklerde ve çocuklarda dev büyüme zaten farkedilir. Sıklıkla büyüyen ağrılardan muzdariptirler. Bebekler ve küçük çocuklar genellikle bu nedenle ağlar.

Bu ağrı erken yetişkinliğe kadar devam eder ve bazı hastalar için dayanılmaz hale gelir. Dev boyunun tipine ve ciddiyetine bağlı olarak, etkilenenler genellikle kötü duruş geliştirir. Bunlar ek acıya ve fiziksel sınırlamalara neden olur. Genellikle gözle görülür şekil bozuklukları vardır. Diğer bir yaygın semptom eklem ağrısıdır.

Devasa boyut hormonal ise bir takım başka şikayetler ortaya çıkabilir. Çoğu durumda iç organlar zarar görür. Özellikle karaciğer ve böbrekler etkilenir. Ek olarak, etkilenen çocuklar ve ergenler fark edilir derecede erken cinsel olgunlaşırlar. İkincil cinsel özellikler genellikle on yaşından önce çok belirgindir.

Teşhis ve kurs

Ev ilaçları ↵ eklem için
Ağrı Devasa boyun en belirgin semptomu, genellikle erken çocukluk döneminde zaten var olan, ortalamanın çok üzerinde bir boydur. Ek olarak, büyüme sırasında sıklıkla şiddetli ağrı ve şiddetli büyüme atakları vardır. Laboratuvarda yapılan kan değerlerinin değerlendirilmesi ile dev boy tanısı konur. Bunlar hormon seviyelerinde güçlü bir dengesizlik gösteriyorsa, manyetik rezonans görüntüleme veya X-ışınları gibi ileri tetkikler istenir. Bu şekilde patolojik devasa, doğal, tamamen genetik, ortalamanın üzerindeki büyümeden ayırt edilebilir.

Devasa boylu hastalığın seyri çok farklıdır ve her zaman ciddiyet ve tedavi seçeneklerine bağlıdır. Hızlı ve kontrolsüz büyüme, iskelete ve onunla birlikte kemiklere en büyük yükü getirir. Kemik büyümesi genellikle tek tip değildir ve ciddi yanlış hizalamalara ve genellikle şiddetli baş ağrısı ve eklem ağrısının eşlik ettiği postüral hasara yol açabilir.

Ayrıca bozulan hormon dengesi böbrekler veya karaciğer gibi iç organları da etkiler. Çoğu durumda, dev çocuklar cinsel olarak erken olgunlaşır. İkincil cinsel özellikler on yaşından önce gelişmeye başlar. Daha iyi tedavi seçeneklerine rağmen, uzun boylu insanların ortalama yaşam beklentisi hala normal büyüklükteki insanların çok altındadır.

Komplikasyonlar

Dev olmanın en büyük komplikasyonlarından biri zayıf duruştur. Hızlı ve kontrolsüz büyüme, kemikler üzerinde önemli bir yük oluşturur ve genellikle şiddetli baş ağrısı ve eklem ağrısı ile ilişkilendirilen yanlış pozisyonlara yol açar. Burun karakteristik çıkıntıları ve genişlemesi de tipiktir. Makroglossinin, yani dilin genişlemesinin bir sonucu olarak, belirsiz bir telaffuz vardır.

Bu anormallikler genellikle psikolojik acıya neden olur. Devasa boyut genellikle aşağılık kompleksleri ve depresyonla el ele gider. Bozulmuş hormonal denge, böbrekler ve karaciğer gibi iç organları aşırı yükler. Dev çocuklar aynı zamanda cinsel olgunluğa erken ulaşır ve ayrıca yaşam beklentisi de azalır. Hipersomi bir hipofiz tümörüne dayanıyorsa, görme bozuklukları, görme alanı bozuklukları ve nörolojik bozukluklar gibi başka şikayetler ortaya çıkabilir.

Tümör hastalığı nadiren ölümcüldür. Devasa boyların tedavisi, seçilen terapi yöntemine bağlı olarak çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Kemoterapi, organ hasarı ve hormonal bozukluklar gibi uzun vadeli sonuçlara sahip olabilir. Hormon tedavisi ayrıca hormonal dengesizliklere neden olabilir ve kadınlarda erken menopoza neden olabilir. Cerrahi bir prosedür her zaman risklerle ilişkilendirilir (örneğin yaralanmalar ve kanama).

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hipersomi her zaman bir doktor tarafından değerlendirilmelidir. Bu hastalık kendi kendine iyileşmez. Kural olarak, hipersomi uygun şekilde tedavi edilemez, bu nedenle ilgili kişi yalnızca tamamen semptomatik tedaviye güvenmek zorundadır. Tam iyileşme sağlanamaz. Çoğu durumda, hipersominin kişinin yaşam beklentisi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Hasta aşırı büyümeden muzdarip ise bir doktora danışılmalıdır. Etkilenenler çok büyüktür ve uzuvlar genellikle çok uzundur.

Ayrıca, büyüme sırasında çok şiddetli ağrı genellikle hipersomiye işaret eder ve her zaman muayene edilmelidir. Eklemler ağrılıysa doktor muayenesi de çok faydalıdır. Genellikle, hipersomi bir çocuk doktoru veya bir pratisyen hekim tarafından teşhis edilebilir. Tedavinin kendisi her zaman kesin şikayetlere ve bunların ciddiyetine dayanır, böylece evrensel bir prognoz verilemez.

Tedavi ve Terapi

Devasa boyu tedavi etmek, altta yatan durumun başarılı bir şekilde tedavi edilmesini gerektirir. En yaygın tetikleyici olan hipofiz tümörü bir dizi farklı yöntemle tedavi edilebilir. Beynin yakınındaki operasyonlar büyük riskler içerdiğinden, genellikle önce tümörle radyasyon veya kemoterapi ile savaşmak için bir girişimde bulunulur.

Öte yandan, çok nadir vakalardan birinde tümör kötü huyluysa, nöroşirürji müdahalesi kaçınılmazdır. Prosedür, pankreastaki bir tümör için benzerdir. Tümörü tedavi etmenin yanı sıra, büyümeyi engellemek için hormon tedavisi sıklıkla reçete edilir. Kadın hastalarda östrojenler ve gestajenler daha sonra erkek hastalarda testosteron kullanılır. Annede gestasyonel diyabete bağlı dev boy riski artmışsa, embriyonun aşırı büyümesini önlemek için hamilelik boyunca en uygun şekilde tedavi edilmelidir.

Temel olarak, tetikleyicinin tedavisi ne kadar erken başlarsa, hastalığın karmaşık olmayan bir seyir şansı o kadar artar. Tedavi yalnızca ileri bir aşamada veya büyüme aşamasının bitiminden sonra verilirse, kalıcı postüral hasar artık çoğu zaman önlenemez. Bu durumda, bir ortopedi cerrahı yalnızca zaten var olan rahatsızlıkları tedavi etmeye çalışabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Eklem ağrısı için ilaçlar

önleme

Devasa insanlara karşı tutumlar ve tedavi seçenekleri son birkaç on yılda büyük ölçüde iyileştiğinden, etkilenenler artık çok daha verimli ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Bununla birlikte, erken teşhis en önemli şey olmaya devam etmektedir, bu nedenle hafif devasa büyüme belirtileri varsa bir doktora danışılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Devasa boydan (hipersomi) etkilenenler, ortalamanın üzerindeki boyutları nedeniyle ömür boyu öne çıkarlar. Hastalık doğuştandır ve diğer şeylerin yanı sıra aşırı büyüme hormonu salınımı ile tetiklenir. Vücut büyüklüğü ancak sınırlı bir ölçüde ameliyatlarla veya uygun hormonların verilmesi yoluyla önlenebilir ve etkilenenler kalıcı olarak kalabalığın arasından sıyrılır. Bu nedenle, tedavi sonrası bakım esas olarak psikoterapötik bir biçimde sağlanır.

Bir uzman önce dev büyümenin nedenini belirleyecektir. Bunun için çeşitli kalıtsal hastalıklar veya hormonal bozukluklar mümkündür. Doğuştan ise nedensel hastalık sonradan düzeltilemez. Hormonal aşırı üretim durumunda, uygun tedavi, daha fazla büyüme atılımını önleyebilir.

Bunun için hastanın hala büyüme aşamasında olması gerekir. Dev boyuna eklemlerde ağrı eşlik ediyorsa, ağrı kesicilerin kontrollü uygulanması önerilir. Psikoterapi, mevcut duygusal şikayetleri daha iyi kavramak için dev boy hastalığına yardımcı olabilir.

Amaç, düşük benlik saygısı nedeniyle depresyonu önlemektir. İlgili kişi, günlük yaşamda kendi özellikleriyle baş etmeyi öğrenir. Öz güveni güçlendirilmeli ve sabitlenmelidir. Terapist hastaya, bedenine rağmen ortalama bir insana kıyasla hiçbir şekilde 'yanlış' olduğunu, sadece farklı olduğunu iletmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Kendi kendine yardım olanakları, büyük bir büyüme ile küçüktür. Fiziksel büyümede azalmaya yol açan alternatif iyileştirme yöntemleri veya kendi kendine uygulanan önlemler yoktur. Büyüme süreci yaşamın ilk birkaç yılında gerçekleştiğinden, etkilenenler kendi başlarına bir neden araştırması veya değişikliğine yol açan girişimlerde bulunamazlar. Yasal vasilerin veya akrabaların desteğine ve yardımına bağlıdırlar.

Değişiklik olasılığı ancak bir doktor ve hasta ile yakın işbirliği içinde mümkündür. Bu nedenle, yaşamın ilk birkaç yılında bir doktora danışmak gereklidir. Elde edilen fiziksel büyüme artık düzeltilemez. Bu nedenle dev boyuttan etkilenenler, görsel anormalliklere rağmen, doymuş bir hayata ve yaşam kalitesinin güçlendirilmesine katkıda bulunan çeşitli stratejiler geliştirmelidir.

Yaşam boyunca rahatsızlıklardan veya zihinsel bozukluklardan kaçınmak için zihinsel güç, istikrarlı bir özgüven ve fiziksel özelliklerin sağlıklı bir şekilde ele alınması önemlidir. Eklemlerde sorun varsa, dinlenme ve molalar vaktinde alınmalıdır. Bir fizyoterapistle çalışmanız da tavsiye edilir. Hastanın ihtiyaçlarına göre özel olarak hazırlanmış egzersizler bağımsız olarak ve günlük olarak gerçekleştirilebilir. Semptomları hafifletmeye ve genel refahı iyileştirmeye hizmet ederler.