Uyuşturucu ropinirol dopamin agonistlerine aittir. Parkinson hastalığını ve huzursuz bacak sendromunu tedavi etmek için kullanılır.
Ropinirole nedir?
Ropinirol, dopamin reseptör agonistleri grubuna ait tıbbi bir maddedir. Yapısı, önemli nörotransmiter dopamine benzer. Bununla birlikte, diğer birçok dopamin agonistinin aksine, bu bir ergot alkaloidi değildir.
Parkinson hastalığının erken aşamalarında ropinirol, tek bir aktif bileşen olarak kullanılır. Hastalığın ilerleyen safhalarında levodopa (L-Dopa) ile kombine edilebilir. Monoterapi olarak kullanıldığında ropinirol, levodopa ile aynı etkinlik düzeyine ulaşmaz, ancak bromokriptin'den daha etkili olduğu kabul edilir. Kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak levodopa uygulamasının kısmen değiştirilmesi mümkündür.
Farmakolojik etki
Parkinson hastalığı durumunda, beyinde dopamin eksikliği vardır. Bu madde, insan hareketinin kontrolü için vazgeçilmezdir. Sağlıklı insanlarda, nörotransmiter dopaminin üretimi ve parçalanması kalıcı olarak gerçekleşir. Bununla birlikte, Parkinson hastalığı ortaya çıkarsa, dopamin üretimi sürekli olarak azalır ve maddenin parçalanması herhangi bir kısıtlamaya tabi değildir. Kısa bir süre sonra, dopamin eksikliği, yavaş hareketler, kas titreme (titreme) ve kas sertliği (sertlik) gibi tipik Parkinson semptomlarıyla fark edilir hale gelir.
Dopaminin kendisi tablet şeklinde verilemez çünkü bu şekilde insan beynini çevreleyen koruyucu bariyer geçemez. Bununla birlikte, dopamin eksikliğini telafi etmek için farklı ilaçlar alma seçeneği vardır. Bu ilaçlar ayrıca dopamin reseptör agonisti ropinirolü içerir. Bu madde, dopaminden farklı bir kimyasal yapıya sahip olmasına rağmen, haberci madde ile aynı bağlanma noktalarında başlar ve bu da benzer etkilerle sonuçlanır. Dopaminin aksine, ropinirol ayrıca beyne giden kan-beyin bariyerini geçme kabiliyetine sahiptir. Bu, ilacın dopamin eksikliğini telafi etmesine izin verir ve bu da Parkinson semptomları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Dopamin agonisti pramipeksol gibi ropinirol de D3 reseptörlerine bağlanma yeteneğine sahiptir. Bunlar beyin hücrelerinde bulunur. Bağlantı sayesinde hasta hareketlerini daha iyi uygulayabilir ve aynı zamanda hareket kabiliyetini artırabilir.
6 ila 24 saatlik yarılanma ömrü, sadece 1.5 saat olan levodopadan önemli ölçüde daha uzundur. Bu, etkililikte daha düşük dalgalanmalara neden olur.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Ropinirolün ana uygulama alanı Parkinson hastalığıdır. Aktif bileşen genellikle levodopa ile birlikte alınır. Diğer bir uygulama alanı ise huzursuz bacak sendromu adı verilen sendromdur. Etkilenen insanlar bacaklarında sürekli huzursuzluk çekerler. Kontrol edilemeyen hareket etme dürtüsü özellikle geceleri belirgindir.
Ağrı çekilmesi ve kas seğirmesi gibi yan etkilerin ortaya çıkması nadir değildir. Doktorlar ayrıca huzursuz bacak sendromu için dopamin eksikliğini suçluyor. Ropinirol, hastalığın tedavisinde olumlu etkiler göstermektedir.
Uzun vadede beyin hücrelerini uyarabilmek için daha uzun süre ropinirol almak gerekir. Ropinirol artık uzun süreli salınımlı bir tablet olarak uygulanmaktadır. Bu preparat, aktif bileşeni 24 saatlik bir süre boyunca sürekli olarak salar. Tablet, üç katmandan oluşur. Bunlar, ropinirolün gömülü olduğu merkezi katman ve ayrıca iki aktif olmayan sınır katmanıdır. Ropinirole tabletler yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir. Hazırlığı her zaman mümkün olduğu kadar aynı zamanda yapmak önemlidir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Ropinirol kullanmak istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez çünkü her hasta ilaçlara ayrı ayrı tepki verir. En sık olarak, etkilenenler uykusuzluk, bacaklarda su tutma, kabızlık, mide bulantısı, istemsiz hareketler, uyuşukluk, baş dönmesi, kafa karışıklığı veya halüsinasyonlar yaşarlar. Bazen Parkinson hastalığıyla ilişkili hareket bozuklukları kötüleşebilir, kan basıncı düşebilir veya aniden uykuya dalabilirsiniz.
Bazı hastalar ayrıca patolojik kumar bağımlılığı veya artan cinsel istek gibi olağandışı yan etkiler gösterir. Bir hasta ciddi psikolojik rahatsızlıklardan muzdaripse, ropinirol ile tedavi ancak ilgili hekimin tedavinin yararlarını risklerden daha yüksek değerlendirmesi durumunda verilebilir.
Ayrıca ropinirol ile tedavinin bazı kontrendikasyonları da vardır. Bunlar ilaca aşırı duyarlılık, adrenal bezde (hormon üreten) bir tümör varlığı ve nöroleptikler gibi ilaçlara karşı alerjilerdir. Ciddi kardiyovasküler hastalıklar veya psikozlar durumunda da dikkatli olunması önerilir.
Ek olarak, diğer ilaçlarla etkileşimlere dikkat edilmelidir. Ropinirol, amantadin ve selegelin gibi diğer dopamin agonistlerinin etkilerini artırır. Tıbbi gözetim olmaksızın dopamin, adrenalin, noradrenalin, maprotilin, venlafaksin veya desipramin içeren ilaçların alınması da tavsiye edilmez. Aynısı dolaşım preparatları veya kan basıncını düşüren ilaçlar için de geçerlidir. Sigara içmek de bir rol oynar. Tütün tüketiminin ropinirolün etkisi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır.
