Shin atelleri

Altında Shin atelleri tibianın ön ucundaki ağrının görünümü anlaşılmaktadır. Semptomlar çoğunlukla spor faaliyetlerinden sonra ortaya çıkar.

Shin Splint Sendromu nedir?

Bir tibial kenar sendromu, tibianın kenarında aniden ortaya çıkan şiddetli ağrı ile fark edilir.
© Aksana - stock.adobe.com

Tıpta olacak Shin atelleri Aynı zamanda Tibial Edge Sendromu veya Shin ateli sendromu belirlenmiş. Kastedilen, öncelikle yoğun koşu gibi fiziksel aktiviteden sonra ortaya çıkan kronik bir ağrı sendromudur. Aynısı, kaval kemiğinin kaslarına daha fazla stres uygulayan tüm spor türleri için geçerlidir. Genellikle yavaş iyileşme süreci sorunlu kabul edilir.

nedenleri

Shin atelleri genellikle yoğun koşu eğitimi, uzun yürüyüşler ve uzun atlama veya yüksek atlama gibi sporlardan kaynaklanır. Bununla birlikte, temel olarak, herhangi bir spor, yoğun hareketlere yol açan bir shin splint sendromunu tetikleyebilir. Kaykay da bunun bir parçası.

Sporcularda sporla ilgili en yaygın şikayetlerden biri olan shin splint sendromu üçüncü sırada yer alır Ağrının nedeni ilkbahar ve sonbaharda zemin kaplamalarının değişmesi, aralıklı antrenmanlarda hızdaki teknik değişiklikler ve kapsamlı maraton antrenmanıdır.

Koşma hızındaki ani artış veya egzersiz miktarı da incik rahatsızlığının ortaya çıkmasından sorumlu olabilir. Bir başka olası tetikleyici de yanlış ayakkabı giymek olabilir. Bununla birlikte, tibial splint sendromunun en yaygın nedeni sürekli zıplama ve inmedir.

Özellikle pronasyonu olan, ayağı dışa doğru dönen ve sivri uç kullanan sporcular da etkilenir. Sporculara ek olarak, dansçılar ve askerler sıklıkla ağrı sendromundan muzdariptir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bir tibial kenar sendromu, tibianın kenarında aniden ortaya çıkan şiddetli ağrı ile fark edilir. Yük azalırsa ağrı tekrar azalır. Yük tekrar artarsa, etkilenen sporcu hemen tekrar ağrı hisseder.

Doktorlar, iki tür tibial splint sendromu arasında ayrım yapar. Yani medial ve lateral tibial edge sendromu var: Medial tibial kenar sendromunda ağrı, tibial kenarın alt kısmında meydana gelir. Yanal şekil ise üst tibiada ortaya çıkar.

Ağrı keskin veya donuk hissedilir. Başlangıçta yalnızca hareket ederken görünseler de, daha sonra dinlenme durumunda da görünebilirler. Etkilenen bölgelerdeki güçlü baskı nedeniyle cilt bazen çok elastiktir. Cilt gerginliği de ağrıya neden olabilir.

Bazı hastalar ayrıca cildin sıkı bölgelerinde hassasiyet bozuklukları yaşarlar. Bazı durumlarda, güçlü basınç kasları etkiler ve bu da belirli kas hareketlerini kısıtlar. Bazen etkilenen kas bölgelerinde de nekrozlar oluşur. Bu, yorgunluk ve yüksek ateş gibi başka semptomlara neden olabilir. En kötü durumda, hayatı tehdit eden sepsis (kan zehirlenmesi) devreye girer.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Tibial splint sendromu şüphesi varsa, ilgilenen hekim önce hastayla ayrıntılı bir tartışma yürütür. Şikayetlerin oluştuğu stresi ve daha önceki durumlarda ortaya çıkıp çıkmadığını sorar. Hastanın devam eden kotası ve önceden var olan tromboembolik hastalıkları olup olmadığı da önemli rol oynar.

Anamnezden sonra fizik muayene yapılacaktır. Genellikle kaval kemiğinin kenarında bir şişlik görülebilir. Doktor şişlik üzerine baskı yaparsa, belirgin ağrı ortaya çıkar. Ek olarak, doktor, röntgen çekmek gibi görüntüleme muayene prosedürlerini kullanır.

Bu şekilde, periostta stres kırıkları veya iltihaplanma belirlenebilir. Manyetik rezonans görüntüleme veya sintigrafi yapmak da mümkündür. Bu prosedürler esas olarak bir gerilim kırılmasından şüphelenildiğinde kullanılır.

Bu tip şikayetlere neden olabilecek diğer hastalıkları dışlamak için ayırıcı tanılar da önemlidir.Bir kompartman sendromu, alt ekstremitelerin periferik arter hastalığı ve venöz çıkış bozukluklarıdır.

Bir tibial atel sendromunun seyri, hastadan hastaya büyük ölçüde değişir. Semptomlar bazı insanlar için sadece birkaç saat sürerken, diğerleri onlardan birkaç hafta acı çeker. Shin korunmazsa, ağrının şiddeti artacak ve hastalık daha uzun sürecektir.

Komplikasyonlar

Bu sendromla, etkilenenler öncelikle çok şiddetli ağrı çeker. Ağrı esas olarak kaval kemiğinde meydana gelir, böylece ilgili kişinin hareketinde ve dolayısıyla günlük yaşamında da kısıtlamalar olabilir. Kural olarak, ağrı egzersiz sırasında ortaya çıkar. Ancak istirahat ağrısı şeklinde de ortaya çıkıp geceleri rahatsızlığa neden olabilirler.

Sonuç olarak, birçok hasta uykusuzluktan veya ruhsal bozukluklardan da muzdariptir. Tibial atel sendromuna bağlı olarak felç veya diğer hassasiyet bozuklukları da ortaya çıkabilir ve etkilenen kişi için günlük hayatı karmaşıklaştırmaya devam edebilir. Nekrozlar gelişir ve etkilenenler genellikle yorgun ve bitkin görünür. Ayrıca tibial splint sendromu, en kötü durumda ilgili kişinin ölümüne yol açabilecek kan zehirlenmesine de yol açabilir.

Sendrom ayrıca şiddetli ateşe neden olabilir. Bu sendromun tedavisi genellikle ilaç yardımı ile yapılabilir. Hiçbir komplikasyon yok. Bununla birlikte, birçok hasta, hareketliliği yeniden sağlamak için çeşitli egzersizlere de bağımlıdır. Hastanın yaşam beklentisi de sendromdan olumsuz etkilenmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Shin atelleri için genellikle doktora gitmek gerekir. Kendini iyileştiremez, bu nedenle hastalığın her zaman bir doktor tarafından muayene edilmesi ve tedavi edilmesi gerekir. Daha fazla komplikasyon ve şikayeti önlemenin tek yolu budur. İlgili kişi kaval kemiğinde çok şiddetli ağrı çekiyorsa bir doktora danışılmalıdır.

Ağrı, stres ağrısı veya dinlenme ağrısı şeklinde olabilir ve ilgili kişinin yaşam kalitesini çok olumsuz etkileyebilir. Her şeyden önce, keskin ağrı tibial splint sendromunun bir göstergesidir ve uzun bir süre ortaya çıkarsa bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Ayrıca, semptomlar uzun bir süre devam ederse, yüksek ateş veya şiddetli yorgunluk da tibial splint sendromunu gösterir. Shin atelleri tedavi edilmezse en kötü senaryoda kan zehirlenmesi meydana gelebilir. Shin splint sendromu bir ortopedi cerrahı tarafından teşhis ve tedavi edilir. Acil durumlarda veya bir kaza sonrası akut ağrıda, ayrıca hastaneye gidebilir veya doğrudan bir acil doktoru arayabilirsiniz. Etkilenen kişinin yaşam beklentisi genellikle bu hastalıkla azalmaz.

Tedavi ve Terapi

Kural olarak, tibial splint sendromu konservatif olarak tedavi edilir. Odak noktası özellikle bacakları korumaktır. Daha fazla eğitim gerekliyse, kaval kemiğini zorlamayan egzersizlerle sınırlandırılmalıdır. Bunlara bisiklete binme veya yüzme dahildir.

Akut tibial kenar sendromu durumunda, hasta ağrı kesicilerle merhem bandajları giyebilir. Diğer bir seçenek de ağrı kesici hap almaktır. Bu tedaviler düzelmezse, etkilenen bölgelere bir kortizon solüsyonu enjekte edilebilir. Fizyoterapi egzersizleri de yararlı kabul edilir. Konservatif tedavi önlemlerine rağmen semptomlar devam ederse, cerrahi müdahale faydalı olabilir.

Cerrah, basıncı düşürmek için kasın fasyasını ayırır. Bu amaçla, açık girişimler yerine minimal invaziv endoskopik prosedürler giderek daha fazla kullanılmaktadır. Operasyonun başarı şansı olumlu olarak değerlendirilir. Tüm hastaların yüzde 60'ından fazlası işlemden sonra artık herhangi bir semptom hissetmedi. Yaklaşık dört hafta sonra hasta egzersize dönebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ağrı kesici ilaçlar

önleme

Shin atellerini önlemek için önleyici tedbirler alınabilir. Sporcu haftalık antrenman miktarını yüzde ondan fazla artırmamalıdır. Bu şekilde tendonlarına ve kaslarına yeni yüklere hazırlanmak için yeterli zaman tanır. Eşleşen koşu ayakkabıları da önemlidir.

tamamlayıcı tedavi

Etkilenenler herhangi bir spor yaparken acilen tekmelik takmalıdır. Bu, kaza ve istenmeyen dış etkenler durumunda komplikasyonlara karşı yeterli koruma sağlayabilir. Kişi ağrı veya başka komplikasyonlar yaşarsa, hemen ara vermelidir. Böyle bir durumda, etkilenen kaval kemiği yeterince korunmalıdır.

Etkilenenler genellikle rahat olmalı ve hızlı bir şekilde iyileşebilmeleri için çok dinlenmelidir. Yürütülen tüm faaliyetler bu nedenle acilen hastalığa adapte edilmelidir. Bu aynı zamanda iş için de geçerlidir. Kaval kemiğinin ağır şekilde stres altında olduğu bir iş yapılırsa, hasta bu işi değiştirmeyi düşünmelidir.

Fizyoterapi de aranmalıdır. Orada, etkilenenler kötü duruştan nasıl kaçınacaklarını öğrenebilirler, böylece kaval kemiği üzerinde ek bir zorlanma olmaz. Etkilenenlerin ayakkabıları da hastalığa uygun hale getirilmelidir. Ayakkabının boyutu ayağa göre ayarlanmalı ve ayakkabının topuk kısmı olmamalı veya sınırlı olmalıdır.

Etkilenenler ayakkabılarına tabanlık koymayı düşünmelidir. Bu, semptomların hızla giderilmesine yol açabilir. Etkilenenler ayrıca vücutta tek taraflı zorlanmayı önlediklerinden emin olmalıdır, çünkü bu aynı zamanda semptomları kötüleştirebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Spor aktiviteleri gerçekleştirirken, kaval kemiği için yeterli koruma kullanılmalıdır. Bu, istenmeyen dış etkilere karşı yardımcı olur, herhangi bir kazayı azaltır ve şiddetli strese karşı koruma sağlayabilir. İlk rahatsızlıklar veya bozukluklar meydana gelirse, dinlenme aşamaları alınmalı ve vücut yeterince korunmalıdır. Semptomların hafifletilmesi ve düzelme sağlanması için bir yenilenme sürecine ihtiyaç vardır.

Prensip olarak, fiziksel aktivitelerin performansı, ilgili kişinin ve organizmasının ihtiyaçlarına göre uyarlanmalıdır. Aşırı yük durumlarından kaçının. Günlük yaşamda, fizyoterapik egzersizler kendi başınıza yapılabilir, böylece uygunsuz stres olmaz veya yanlış bir duruş varsayılır. Giyilen ayakkabılar kontrol edilmeli ve gerekirse optimize edilmelidir. Topuklar çok yüksek olmamalı ve ayakkabı ayağın ölçüsüne göre ayarlanmalıdır.

Bazı durumlarda, tabanlık giyildiğinde semptomlar zaten hafiflemiştir. Ayrıca ilgili kişinin çoğu zaman hangi zemin kaplamasında hareket ettiği kontrol edilmelidir. Örneğin çok sert bir yüzey, koşarken fiziksel düzensizliklerde bir artışı tetikleyebilir. Kendi kendine yardımın bir parçası olarak, tek taraflı fiziksel stresten kaçınılmasını sağlamak önemlidir. Bunların iskelet sistemi veya kaslar üzerinde olumsuz etkileri olabilir.