Doğum öncesi bakım hamile kadınlar için koruyucu bir sağlık teklifidir. Risk grubundaki kadınlar için önleyici muayeneler ve isteğe bağlı ek muayenelerden oluşur. Hamilelik bakımı, hamileliğin tıbbi teşhisi ile başlar ve bebek doğmadan kısa süre önce biter, yerine kadın ve çocuk için sonradan bakım yapılır.
Doğum öncesi bakım nedir?
Hamilelik bakımı, hamile kadınlar için koruyucu bir sağlık hizmetidir. Risk grubundaki kadınlar için önleyici muayeneler ve isteğe bağlı ek muayenelerden oluşur.Doğum öncesi bakım, hamile kadınlar için gönüllü ancak önerilen bir koruyucu bakım programıdır. Bunlar, gerektiğinde gönüllü ek muayenelerle desteklenebilen rutin muayenelerdir.
Doğum öncesi bakım, kadın rutin ve gönüllü öneriler dışında daha fazla muayene istemediği sürece, sağlık sigortası kapsamındadır. Rutin doğum öncesi kontrollere gitme zorunluluğu olmamasına rağmen, eğer bu çocuğun refahını tehlikeye atarsa, hamile kadın bunu yapmamasından sorumlu tutulabilir. Kadın çalışıyorsa, işvereninin her doğum öncesi bakım süresince onu işten çıkarması gerekir.
Çocuğun büyüklüğü, büyümesi ve gelişimi incelenir ve genel sağlık durumu incelenir. Doktorla yapılan görüşmeler, kilo ve tansiyon ölçümlerinin yanı sıra kan ve idrar örnekleri kadının koruyucu bakımına katkıda bulunur. Gönüllü muayenelerin bir parçası olarak, çocukta kalıtsal hastalıklar için vaka bazında testler yapılır. Ayrıca, anne adayının doğum öncesi bakımı, sorumlu jinekoloğa bireysel sorular sorma fırsatı olarak hizmet eder.
İşlev, etki ve hedefler
Çoğu hamilelik herhangi bir büyük sorun yaşamadan geçer; Erken tespit edilirlerse, daha sonra keşfedilmektense küçük zorlukların üstesinden gelmek genellikle daha kolaydır. Bu nedenle doğum öncesi bakım, ağırlıklı olarak yüksek riskli gebeliklerin, anne ve çocuğun sağlık sorunlarının erken teşhisi ve tabii ki çocuğun kalıtsal hastalıklarının veya doğumsal bozukluklarının tespiti için kullanılmaktadır. Aşağıdaki prosedürler, rutin doğum öncesi kontroller için kullanılır:
- Ultrason muayenesi
- Kan alma (kan değerleri, eksiklik belirtileri testi, kızamıkçık testi)
- İdrar örneği
- Gebelik diyabet testi
- Vajinal ve servikal smear
- Serviksin palpasyonu
- Annenin kilo kontrolü
- Annenin kan basıncı ölçümü
- Çocuğun kalp atışının incelenmesi
Genellikle daha fazlasına gerek yoktur. Doğumdan kısa bir süre önce jinekolog kadına doğum hakkında konuşacak, onu buna hazırlayacak ve gerekirse sezaryen önerisi yapacak. Annenin yüksek riskli bir hamileliği varsa, örneğin kadının yaşı, gebelik diyabeti veya önceki zor gebelikler nedeniyle, ortaya çıkabilecek riskleri belirlemek ve ortadan kaldırmak için ileri tetkikler yapılabilir:
- Boyun kıvrımı ölçümü ile ilk trimester taraması
- Üçlü test (çocuğun hastalığını gösteren hormonları tespit etmek için kan testi)
- Amniyotik sıvı toplama ve inceleme
- Toksoplazmoz Tarama Testi
- Streptococci B, su çiçeği antikorları, sitomegali enfeksiyonu testi
- Koryon villus örneklemesi
Bu muayeneler, trizomi 21 gibi kalıtsal hastalıkların erken teşhisine hizmet eder ve özellikle 35 yaş ve üstü kadınlar için tavsiye edilir. İstisnai durumlarda, ebeveynler kalıtsal bir çocuğun geç kürtaj yaptırmasını tercih edebilir, eğer bu onun yaşam kalitesini ciddi şekilde sınırlarsa veya çocuk hiç yaşayamazsa.
Doğum öncesi bakımın bir parçası olan bu tür muayeneler, tespit edilmesini sağlar ve ebeveynlerin acil bir durumda karar vermesine olanak tanır. Ayrıca, önceki bir aşı artık koruma sağlamıyorsa, annenin kendisi ve çocuğu için tehlikeli olan hastalıklara karşı antikor oluşturması için aşıya ihtiyacı olup olmadığı da belirlenebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Terleme ve terlemeye karşı ilaçlarRiskler, yan etkiler ve tehlikeler
Doğum öncesi muayenelerin çoğu anne ve çocuk için tamamen güvenlidir. Bu, IGeL hizmetleri olmadan düzenli doğum öncesi bakımın tüm muayene prosedürleri için geçerlidir (bunlar, doğum öncesi teşhis gibi isteğe bağlı hizmetleri içerir).
Smear veya kan örneği gibi bazı muayeneler rahatsız edici olabilir - burada kadınların güvenebilecekleri bir jinekoloğa görünmeleri önemlidir. En iyi ihtimalle, o zamana kadar sizi zaten tanıdığı ve son birkaç ay içinde sağlığınızı izlediği için doğum boyunca size eşlik edebilir. Ancak IGeL doğum öncesi bakım hizmetlerinde, gebe kadının duruma göre bilgilendirildiği muayeneye bağlı olarak anne ve çocuk için riskler vardır. Amniyosentez gibi bazı doğum öncesi tanı prosedürleri invazivdir.
Bu durumda örneğin, rahim bir iğne ile delinir ve amniyon sıvısı amniyotik keseden çıkarılır; Riskler, amniyotik sıvı sızıntısı, enjeksiyon bölgesini iyileştirme komplikasyonları ve çok nadir durumlarda çocuğun yaralanmasını içerebilir. Bu nedenle bu doğum öncesi bakım prosedürlerinin riskleri ve faydaları tartılır ve jinekolog daha sonra kadının rehber olarak kullanabileceği bir tavsiyede bulunur. Elbette, kadın herhangi bir doğum öncesi muayeneyi, ister ek bir hizmet ister rutinin bir parçası olsun, hiç kabul etmek istemiyorsa, reddedebilir.
Bununla birlikte, yüksek riskli gebelik yoksa veya jinekolog potansiyel olarak yüksek riskli bir muayeneyi açıkça önermiyorsa, anne ve çocuk için doğum öncesi bakım çok düşük risklidir. Ayrıca doğum öncesi bakım, gebelik diyabeti gibi yaşamı tehdit eden durumları erken aşamada tespit edilebilir hale getirebilir, böylece tedaviye başlanabilir ve anne ve çocuğun sağlığı veya yaşamı artık risk altında kalmaz.