Vankomisin

Gibi Vankomisin glikopeptid antibiyotik olarak adlandırılır. Bakterilerin direnci nedeniyle diğer antibiyotikler artık etkili olmadığında kullanılır.

Vankomisin nedir?

Vankomisin, gram pozitif bakterileri tedavi etmek için kullanılan bir glikopeptid antibiyotiktir. Yedek bir antibiyotik statüsünü alır ve kalp zarının iltihabını (endokardit) veya meninks iltihabını (menenjit) tedavi etmek için kullanılır.

Vankomisin 1950'lerde geliştirildi. Üreticiler, çare Amycolatopsis orientalis bakteri türlerinin kültürlerinden elde ettiler. 1959'da glikopeptid antibiyotik piyasaya çıktı. Bununla birlikte, aktif bileşenin diğer antibiyotiklere dirençli stafilokokal bakterilere karşı başarıyla uygulandığı 1980 yılına kadar değildi. Hastane mikropları olarak stafilokoklar, nozokomiyal enfeksiyonlardan sorumludur.

Vankomisin, üçüncü basamak antibiyotiklerden biridir. Genellikle sadece stafilokokların direnci nedeniyle diğer antibiyotikler artık etkili olmadığında kullanılır.

Farmakolojik etki

Teikoplanin ile birlikte vankomisin, glikopeptid antibiyotikler grubunu temsil eder.Bu, bakteriyel hücre duvarı proteini mureinini inhibe etme özelliğine sahip olduğu anlamına gelir. Murein, bakteriler için son derece önemlidir. Vankomisin inhibe edildiğinde, belirli bir süre sonra bakterinin yok olmasına yol açan bakterisidal etkiler geliştirir.

Bununla birlikte, vankomisinin etki süresi, teikoplanininkinden önemli ölçüde daha kısadır. Ürünün diğer bir dezavantajı, bazı hastalar tarafından zayıf bir şekilde tolere edilmesidir.

Vankomisin, bakterinin hücre duvarının yapısına müdahale ettiğinden ve bu nedenle mikroplar öldüğünden, bağışıklık sisteminin sadece patojenleri organizmadan uzaklaştırması gerekir. Sonuç olarak, hastalar hızla tekrar daha iyi hissederler.

Vankomisinin avantajı, glikopeptid antibiyotiklerin çoğu bakteri türüne karşı hala iyi çalışmasıdır. Bunlar, esas olarak hastane mikropu Staphylococcus aureus gibi stafilokokları ve enterokok bakteriyel türlerini içerir. Bununla birlikte, son yıllarda, bazı bakteri türleri, tıp için daha fazla problem oluşturan vankomisine direnç geliştirmiştir.

Vankomisinin oral yoldan alınması durumunda, ilaç bağırsaktan kana geçmez. Yani bağırsak duvarı antibiyotikle aşılamaz. Bu, yerel bağırsak enfeksiyonlarını tedavi ederken faydalı olabilir. Vankomisinin vücut dokularında çalışması için aktif maddenin doğrudan kan dolaşımına enjekte edilmesi gerekir. Antibiyotik vücuttan idrarla atılır.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Vankomisin genellikle sefalosporinler, makrolid antibiyotikler veya penisilinler gibi diğer antibiyotiklerin artık etkili olamadığı bakteriyel enfeksiyonlar için uygulanır, çünkü patojenler onlara dirençlidir veya hasta geleneksel antibiyotiklere karşı ciddi bir alerjiden muzdariptir.

Vankomisin, bakteriyel kan zehirlenmesi (sepsis), endokardit (kalbin iç zarının iltihabı), zatürre, yumuşak doku enfeksiyonları, kemik iliği ve periosteum iltihabı ve bakteriyel eklem iltihabı için kullanılır.

Vankomisin ayrıca cerrahi müdahalelerde kullanılır. Ajan, kalp, eklem, kemik ve kan damarlarının bakteriyel enfeksiyonlarını önlemek için kullanılır.

Vankomisin, yalnızca şiddetli bağırsak enfeksiyonlarını tedavi etmek için bir kapsül olarak alınır. Bu çoğunlukla psödomembranöz bir enterokolittir. Bu genellikle diğer antibiyotiklerle tedaviden kaynaklanır. Vankomisin ayrıca bir infüzyon yoluyla verilir.

Ciddi bir bakteriyel hastalık durumunda, vankomisin bebeklerde zaten kullanılabilir. Vankomisin reçete gerektirir. Bu nedenle, ürün ancak eczanede doktor reçetesi ibraz edilerek alınabilir.

Riskler ve yan etkiler

Vankomisin, tüm hastaların yaklaşık yüzde 1 ila 10'unda istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Alerjik reaksiyonların veya gastrointestinal problemlerin ortaya çıkması nadir değildir. Diğer yan etkiler arasında kızarıklık, kaşıntı, böbreklerde hasar, mukoza zarında iltihaplanma, kulak çınlaması, bulantı, kusma, titreme, ateş, kan damarlarının iltihabı, düşük tansiyon veya şok sayılabilir. En kötü durumda, kalp durması riski bile vardır. Vücutta aşırı mantar büyümesi de nadiren mümkündür.

Hasta maddeye aşırı duyarlıysa vankomisin hiç verilmemelidir. Ciddi işitme hasarı varsa, vankomisin ile infüzyon tedavisi ancak hasta ölümcül bir tehlike içindeyse mümkündür. Antibiyotik sadece hamilelik sırasında, doktorun riskleri ve faydaları önceden dikkatlice tartması halinde kullanılmalıdır. Vankomisin, ajan anne sütüne geçtiği ve bebekte sağlık sorunlarına neden olabileceği için başka bir tedavi seçeneği yoksa sadece emzirme sırasında da kullanılabilir.

Vankomisinin diğer ilaçlarla aynı anda alınmasıyla ilaç etkileşimi riski vardır. Örneğin, antibiyotik aminoglikozidlerle birlikte verilirse, bunun kulaklar ve böbrekler üzerinde olumsuz etkileri olabilir. Ek olarak, anestetikler, kan basıncında bir düşüş veya ciltte değişikliklerde farkedilebilen vankomisine alerjiler üzerinde yoğunlaştırıcı bir etkiye sahiptir.

Vankomisinin uygulanmasının reaktivite üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Bu sayede hasta karayolu trafiğine rahatlıkla katılabilir. Ağır makinelerin çalıştırılması da mümkündür.