Spinal kanal

Gibi Spinal kanal spinal kanal denir. Omurilik ve cauda equina içinden geçer.

Omurga kanalı nedir?

Omurga kanalında (Vertebral kanal) omurgada üst üste gelen omurga deliklerinden oluşan bir kanaldır. Seyri, birinci servikal omurdan servikal omurga (Servikal omurga), torasik omurga (torasik omurga) ve lomber omurgadan (LWS) sakruma kadar uzanır.

Omurilik ve cauda equina, vertebral kanaldan geçer. Vertebral kanal aynı zamanda spinal kanal veya spinal kanal olarak da adlandırılır. Omurga kanalındaki yaralanmaların ciddi sonuçları olabilir. En kötü durumda, parapleji riski vardır.

Anatomi ve yapı

Omurga kanalı oksipital foramende (büyük delik) başlar. Oradan servikal omurga, torasik omurga ve lomber omurga üzerinden sakrum (os sakrum) yönünde ilerler.

Karın tarafında, vertebral cisimler (corpora vertebrae) ve intervertebral diskler spinal kanalı sınırlar. Omurga kemerleri (arkus omurları) boyunca yanda ve arka bölgede durum budur. İki komşu omur arasındaki boşlukta, her iki tarafta eşleştirilmiş spiral sinirler için bir açıklık görevi gören bir intervertebral delik (foramen intervertebrale) vardır.

Spinal kanal, iki sağlam uzun bağ ile donatılmıştır. Ligamentum flavum ve Ligamentum longitudinale posterius (posterior longitudinal ligament) olarak adlandırılırlar. Boyuna arka bağ spinal kanalın ön tarafında yer alırken, flavum bağı sırtında yer alır.

Omurilik kanalının içinde bulunan omurilik, özel doku tabakaları olan omuriliğin (meninksler) zarları ile çevrilidir. En dıştaki katman, omurlarla kaynaşmış olan periosttur. Stratum periostale veya dış tabaka olarak da adlandırılır. Dış yaprağın altında meningeal tabaka (dura mater spinalisin omuriliğinin dış zarı) bulunur. Sözde örümcek ağı derisi (arachnoidea spinalis) buna aittir. Bunu pia mater spinalis (yumuşak omurilik derisi) takip eder.

Omurilik kanalında omurilik zarları arasında da birkaç boşluk vardır. Bu u içerir. a. periosteum ve stratum meningeal arasında yer alan epidural boşluk (Spatium epidurale). Epidural venöz pleksus ve yağ dokusu burada bulunur. Araknoid spinalis ile dura mater spinalis arasında yer alan subdural boşluk (Spatium subdurale) başka bir boşluk oluşturur. Son boşluk, pia mater spinalis ile arachnoidea spinalis arasındaki subaraknoid boşluktur (subaraknoid boşluk). Bu odada beyin suyu (likör) var.

Omuriliği besleyen kan damarları da omurilik kanalı bölgesinde bulunur. Buna arteriae lumbales, arteria vertrebralis ve arteriae intercostales posteriores'ın omurilik dalları (rami spinales) katkıda bulunur. Epidural olarak damarlar tarafından yoğun bir damar ağı oluşturulur. Bu, ön tarafta bulunan ventral vertrebral pleksusu içerir. Omurga kanalının bu alanı, çevresinde bir operasyon gerçekleştirilirse yaralanmaya özellikle açıktır.

İşlev ve görevler

Omurilik, beyinle birlikte merkezi sinir sistemini oluşturan omuriliği barındırır. Omurilik beyin, iç organlar, deri ve kaslar arasındaki iletişim için önemlidir. En geniş noktasında, omurilik yaklaşık bir parmak genişliğindedir. Yetişkinlerde, omurilik ilk bel omurunda biter.

Ancak doğumdan önce sakruma doğru uzanır. Bebeklerde alt bel omurlarına kadar uzanır çünkü omurganın büyümesi omuriliğin gelişiminden daha hızlıdır. Bu fenomen, omurilik kanalından çıkan spiral sinirlerin, alt kısımdaki omurilik kanalından çıkmadan önce daha uzun bir geçiş yapmasını sağlar. Omuriliğin 1. bel omurunun ucundan itibaren, sadece spiral sinirler omurilik kanalına yerleştirilir ve buradan at kuyruğu (cauda equina) oluşur.

Hastalıklar

Omurga kanalı, yaralanmalardan veya hastalıklardan etkilenebilir. En yaygın bozukluklardan biri, spinal kanalın daralmasına neden olan spinal stenozdur. Özellikle yaşlı insanlar etkilenir. Lomber ve servikal omurgada büyük olasılıkla spinal stenoz görülürken, torasik omurga nadiren etkilenir.

Omurga kanalının daralmasının nedenleri doğal yaşlanma süreçleri, egzersiz eksikliği, kemik kaybı (osteoporoz) veya yatkınlıktır. Bazen birkaç faktör aynı anda geçerlidir. Çoğu durumda, spinal stenozdan spinal aşınma ve yıpranma sorumludur. Omur gövdeleri arasında yer alan omurlararası diskler, yıllar geçtikçe artan şekilde sıvı ve yükseklik kaybeder. Omurga gövdeleri arasındaki boşluk azalır ve sönümlemenin olmaması daha fazla strese neden olur. Boy kaybından dolayı bağlar elastikiyetini kaybeder. Bazı durumlarda, daralma zaten doğuştandır.

Spinal kanal darlığı her zaman semptomlara neden olmaz. Genellikle semptomlar sadece zamanla gelişir. Etkilenenler çoğunlukla beldeki kas gerginliğinden, bacağa yayılan sırt ağrısından ve bel omurgasında kısıtlı hareketten muzdariptir. Spinal stenoz daha da ilerlerse, bacaklarda üşüme, karıncalanma, yanma ve duyu bozuklukları, idrara çıkma veya bağırsak hareketlerinde sorunlar, idrar kaçırma ve cinsel işlev bozuklukları gibi anormal hisler riski vardır.

Omurga kanalındaki en ciddi yaralanmalar fıtıklaşmış diskler ve vertebra kırıklarıdır. Omurilik yaralanırsa parapleji riski vardır. Kan damarları yırtılırsa, meninksler arasında kanama olabilir ve bu da omuriliğe baskı uygular.