Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi esas olarak Kuzey ve Güney Amerika'da görülür, ancak orada çift kıtanın tüm ülkelerinde görülür. Bu yüzden isimler de bulunur Amerikan kene ısırığı ateşi, Kayalık Dağlar benekli humması, Kolombiyalı Tobia ateşi, Sao Paulo ateşi veya Yeni dünya ateşi.

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi nedir?

Keneler, kan emici parazitler olarak tüm omurgalılara tehlikeli mikroplar bulaştırabilen bir tür akardır. Rickettsiae, 1907'de bakteri türünü tanımlayan Amerikalı bir patolog olan Howard Taylor Ricketts'in adını taşıyan kene kaynaklı bakterilerdir.

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi Rickettsia bakterilerinin neden olduğu tüm hastalıkları içeren riketsiyoz grubuna aittir. Rickettsia sadece kenelerle değil, aynı zamanda diğer akar türleri ile bitler ve pirelerle de bulaşır. Rickettsiosis, Rickettsia rickettsii ve tifüs hastalıklarının neden olduğu kene ısırığı ateşini içerir.

Hastalıklar çoğunlukla ilkbahar ve yaz aylarında ortaya çıkar. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl her milyon kişiye yaklaşık 2 kişi bulaşmaktadır. Hastaların çoğu kırsal alanlarda yaşıyor. Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi 40 yaşın üzerindeki erkekleri ve 10 yaşına kadar çocukları etkiler.

nedenleri

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi özel bir riketsiyal bakteri türü enfeksiyondan kaynaklanır. Bakteriler yalnızca bir konakçı hücre içinde yaşayabilir. Esas olarak bağırsak hücrelerinde bulunurlar z. B. kenelerden.

Bakteriler kuruysa veya dezenfektanlar kullanılırsa hızla yok olur. Rickettsiae ayrıca yapay olarak üretilmiş besin solüsyonlarında hayatta kalamaz. Bununla birlikte, Rickettsiae, örneğin, dışkılarda bulunabilir. B. bitler daha uzun süre hayatta kalır ve bu nedenle aylar sonra hala bulaşıcı bir etkiye sahiptir.

Bakteriler bir kene ısırmasıyla insan vücuduna aktarılır aktarılmaz, sürekli enine bölünme yoluyla konakçı hücrelerde çoğalırlar. Daha sonra lenf damarları ve kan damarları yoluyla vücuda yayılırlar.

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşinin semptomları, bakterilerin neden olduğu vücut hücrelerinin yok edilmesiyle tetiklenir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi, ancak hızlı tıbbi yardımın başlamasıyla tamamen iyileştirilebilen çok ciddi bir hastalıktır. Yalnızca Amerika'da ortaya çıkan bu hastalık, özellikle on yaşın altındaki çocuklarda, bağışıklığı zayıflamış kişilerde veya tedavinin gecikmesi durumunda yaşamı tehdit edebilir.

Başlangıçta, iki ila on dört günlük bir kuluçka döneminden sonra, spesifik olmayan grip benzeri semptomlar ortaya çıkar. Hasta kişi baş ağrısı, yüksek ateş, vücut ağrıları, mide ağrısı, bulantı, kusma, iştahsızlık, kırmızı gözler ve kas ağrısından şikayet eder. İki ila beş gün sonra, yaygın bir kızarıklık ortaya çıkar.

Bu ekzantem, kabarık papüllerle değişen küçük kırmızı lekelerle karakterizedir. Papüllerden küçük kanama mümkündür. Aksi takdirde, kızarıklık rahatsızlık ile ilişkili değildir. Bununla birlikte, ilerideki süreçte her insan için aynı şekilde ilerlemeyen çok sayıda komplikasyon olabilir. Birey için ortaya çıkacak semptomların kombinasyonu öngörülemez.

Ancak kan basıncında ani keskin düşüş, çarpıntı, kan pıhtılaşma bozuklukları, sarılık (sarılık), akut böbrek yetmezliği, şok veya nörolojik bozukluklar gibi belirtiler görülür. Akut böbrek yetmezliği, kan basıncında ani bir düşüş veya kardiyak aritmiler hızla ölüme neden olabilir. Diğer durumlarda, diğer şeylerin yanı sıra, el ve ayak parmaklarının ölümü, felç semptomları, uyuşma veya körlükle kendini gösteren ciddi uzun vadeli hasar meydana gelir.

Teşhis ve kurs

İle enfeksiyon Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi Bu başlangıç ​​dönemi için uygun test yöntemleri olmadığından, hastalığın erken evresinde zor teşhis edilir.

Yine de hastalık mümkün olduğu kadar erken tedavi edilmelidir. Olası bir kene ısırığının ilk belirtileri, hastaya yaşam ortamları, seyahat alışkanlıkları ve semptomlarının mevsimsel başlangıcı hakkında sorular sorarak bulunabilir. Rickettsia rickettsii'ye bağlı bir kene ısırması ateşinin varlığının güvenilir bir teşhisi, cilt dokusunu inceleyerek veya kan testleri ile ve ayrıca riketsiyanın kan kültürlerinde hedeflenen üremesiyle, ancak daha sonraki bir noktada yapılabilir.

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi, tedavi edilebilir olsa da ciddi bir hastalıktır. Tedavi edilmezse hastalık, vakaların yaklaşık% 30'unda ölümcüldür. Bununla birlikte, kişi hastalığın ilk birkaç gününü atlatırsa, genellikle tam bir iyileşme gerçekleşir.

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi, 3 yaşına kadar olan çocuklarda ve genel olarak erkeklerde daha şiddetli seyreder. Bu durumlarda, önemli dolaşım bozuklukları veya böbrek yetmezliği gibi komplikasyonlar hızla ölüme neden olabilir. Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşinin olası uzun vadeli sonuçları, felç veya işitme kaybının belirtileridir.

Komplikasyonlar

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi genellikle çok zor bir hastalıktır, ancak zamanında tedavi edilirse iyileşme şansı yüksektir. Enfeksiyon daha sonra genellikle tamamen iyileşir. Bununla birlikte, enfeksiyonun seyri ve olası komplikasyonlar, tedavinin başlama zamanına ve etkilenen kişinin yapısına bağlıdır.

On yaşın altındaki çocuklar ve özellikle bağışıklığı zayıflamış kişiler sıklıkla ölümcül olabilen veya kronik uzun vadeli hasara yol açabilen ciddi komplikasyonlardan muzdariptir. Tedavinin başlaması, iyileşme şansı için de belirleyicidir. Tedaviye enfeksiyonun başlamasından yaklaşık beş gün sonra çok geç başlanırsa, daha önce sağlıklı olan kişilerde bile ölümcül komplikasyonlar meydana gelebilir.

Ancak tedavi hemen başlarsa hemen herkes hayatta kalacaktır. Akut fazda, zamanında tedavi olmaksızın, dolaşım şoku, çarpıntı ve böbrek yetmezliği mümkündür. Daha sonra ölüm genellikle çok kısa bir süre içinde gerçekleşir. Birkaç vakada el ve ayak parmaklarında felç, uyuşma, körlük veya doku nekrozu gibi uzun vadeli etkiler ortaya çıkabilir.

Bununla birlikte, bu genellikle yalnızca zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişileri, on yaşın altındaki çocukları, alkol bağımlılarını veya glikoz-6-fosfat dehidrojenaz enziminde eksikliği olan kişileri etkiler. Enfeksiyonun akut evresindeki ciddi komplikasyonlardan kurtulan hastalar, uzun vadeli sonuçlar olarak kronik kalp veya böbrek hastalıklarından da muzdarip olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir kene ısırdığında her zaman doktora ihtiyaç duyulmaz. İlgili kişi organizmadan keneyi tamamen çıkarabildiğini hissederse birkaç basit adımda kendini iyileştirebilir. Önümüzdeki birkaç gün içinde herhangi bir şikayet yoksa, başka bir önlem alınmasına gerek yoktur. Amerika kıtasında kene ısırığı ateşi görülür. Kene ısırığından hemen sonra sağlık sorunları varsa önlem alınması gerekir.

Baş ağrısı, kusma, mide bulantısı, vücut ağrıları veya karın ağrısı gibi belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır. İştahsızlık varsa veya kas sisteminde düzensizlikler varsa doktora gidilmesi gerekir. Derinin görünümünde değişiklikler, kalp ritmi bozuklukları, felç semptomları veya yüksek ateş olması durumunda derhal tıbbi bakıma başlanmalıdır. Akut vakalarda ambulans servisi uyarılmalıdır.

Hassasiyet bozuklukları varsa veya fiziksel performans düşerse, ilgili kişinin tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. El ve ayak parmaklarında uyuşma hissi hastalığın karakteristiğidir. Bu nedenle, belirtilen sağlık uyumsuzluklarının ilk belirtilerinde bir doktora danışılmalıdır. Hastalık tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden, sağlıkta genel bir bozulma olması durumunda mümkün olan en kısa sürede önlem alınmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Mümkün olan en erken tedavi Rickettsia rickettsii'ye bağlı kene ısırığı ateşi. Tedavi, hastalığın başlangıcından sonraki beşinci günde başlamazsa, hastalığın olumsuz seyri tahmin edilir.

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşinden şüpheleniliyorsa, tedavi mümkünse hastanede yapılmalıdır. Hastalık çoğu durumda antibiyotik verilerek tedavi edilebilir. Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşini tedavi etmek için uygun antibiyotikler, protein üretimini ve riketsiyaların büyümesini engelleyen sözde tetrasiklinlerdir. Bununla birlikte, etken madde kemiklerde ve dişlerde biriktiğinden ve diş çürümesine duyarlılığın artmasına ve kemik kırılmalarının artmasına neden olabileceğinden, tetrasiklinler hamile kadınlara veya çocuklara verilmemelidir.

Çok etkili bir başka antibiyotik ise kloramfenikoldür. Bu geniş spektrumlu bir antibiyotiktir, ancak olası yan etkiler nedeniyle yalnızca Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi başka bir şekilde kontrol edilemiyorsa kullanılmalıdır. Her iki preparat da vücuda intravenöz olarak uygulanır.

Direkt olarak riketsiya bakterisine yönelik saf antibiyotik tedavisine ek olarak, riketsiya rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşinin semptomlarını hafifletmek için eşlik eden tedaviler gerekebilir. Ağrı kesici ilaç vermek faydalı olabilir. Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşinden muzdarip olanlara sıvı vermek için bazı hastaların infüzyona ihtiyacı olabilir.

önleme

Buna karşı Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi genel olarak mevcut aşılar yoktur. Tek olası önleme, kene ısırıklarından kaçınmaktır.

Kuzey ve Güney Amerika risk bölgelerinde bulunan herkes, vücutlarında keneler olup olmadığını düzenli olarak kontrol etmelidir. Dışarıda, vücut büyük ölçüde giysilerle örtülmelidir. Bu, uzun pantolon, uzun kollu üst vücut kıyafeti ve başlık giymeyi içerir. Bu, en azından kenelerin implante edilmesini ve Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşiyle enfeksiyonu zorlaştırır.

tamamlayıcı tedavi

Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu bir kene ısırığı ateşi erken tespit edilmiş ve tamamen iyileşmişse, kene ısırığı ateşi genellikle herhangi bir komplikasyona neden olmaz. Yine de hastalıktan sonra ilk kez, Rickettsia rickettsii için kanın kontrol edildiği düzenli takip muayeneleri yapılmalıdır. Patojenler yeniden bulunursa, antibiyotik tedavisi tekrarlanmalıdır.

Kene ısırığı ateşinin rickettsia rickettsii ile başarılı bir şekilde tedavisinden sonra, kene ısırığı ateşinden muzdarip kişilerde genellikle komplikasyonlara ve uzun vadeli sonuçlara neden olduğundan iki ila dört hafta boyunca alkol tüketiminden tamamen kaçınılmalıdır. Ek olarak, Rickettsia rickettsii'nin neden olduğu kene ısırığı ateşi bazı durumlarda uzun vadeli sonuçlar olarak sinir bozukluklarına neden olabileceğinden, düzenli nörolojik takip muayeneleri yapılmalıdır.

Bedende veya ekstremitelerde felç, uyuşma veya karıncalanma belirtileri herhangi bir neden belirlenmeden yaşam süresince ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışılmalı ve buna göre bilgilendirilmelidir. Bu durumda, nörolojik bir teşhis ve tedavi yapılmalıdır, çünkü bunlar sadece kene ısırık ateşinin geç sekelleri değil, aynı zamanda bir felç semptomları olabilir.

Kene ısırığı ateşinin bir sonucu olarak felç veya uyuşma meydana gelirse, bunlar ilaçla (ağrı tedavisi) ve fizyoterapi ile tedavi edilmelidir. İlgili bir terapi, süpervizör nörolog ile yoğun bir şekilde tartışılmalı ve kendisi tarafından izlenmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Bir kene ısırdığında, etkilenen kişi kendi yetkinliklerini iyi değerlendirebilmelidir. Bir kenenin doğru şekilde nasıl çıkarılacağı konusunda yeterli bilgiye sahip değilse, sosyal çevreden veya tıp uzmanlarından yardım alınmalıdır.

Kene ısırığının yerel bölgelerde mi yoksa Amerika bölgelerinde seyahat ederken mi meydana geldiğine bakılmaksızın, böcek ısırığını giderme prosedürü aynıdır. Tüm süreç boyunca sabit bir ele sahip olmak ve telaşlı hareketler yapmamak önemlidir. Tüm çabalara ve profesyonel bir yaklaşıma rağmen, böceği kendiniz çıkarırken komplikasyonlarla karşılaşılırsa, derhal bir doktora danışılmalıdır. Böceğin vücudunun kalıntıları organizmada görülebilir veya hissedilebilirse, tıbbi yardım gereklidir.

İlgili kişi, kendisini fiziksel olarak aşırı zorlamaya maruz bırakmamalı ve sağlığının ve kendi iyiliğinin daha da gelişmesini dikkatle gözlemlemelidir. Yeterli sıvı emilmeli ve mevcut yara steril olarak tedavi edilmelidir. Dinlenme ve koruma, rejenerasyon süreci için özellikle önemlidir.

Bununla birlikte, kendi kendine yardım olanakları, sağlıkta bir bozulma olduğu anda sınırlarına ulaşır. Genel fonksiyonel bozukluklar, ağrı veya ateş artık kendi başlarına yeterince tedavi edilemez.