Birinden obsesif kompulsif kişilik bozukluğu ilgili insanların katı ve mükemmeliyetçi bir düşünme ve hareket etme tarzı gösterdiği konuşmadır. Bunu yaparken, güçlü şüpheler ve kararsızlıktan muzdariptirler.
Kompulsif Kişilik Bozukluğu nedir?
Tıpta obsesif kompulsif kişilik bozukluğu Aynı zamanda Obsesif-Kompulsif Kişilik Bozukluğu veya anankastik kişilik bozukluğu belirlenmiş. Terim, eski Yunanca kelime olan Ananke'den gelir ve "zorlama" veya "kaçınılmazlık" anlamına gelir. Zorlayıcı kişilik bozukluğunun tipik özellikleri mükemmeliyetçilik, zorlayıcı kontrol, zihinsel hareketsizlik, korkulu dikkat ve güçlü şüphelerdir.
Bununla birlikte, obsesif kompulsif kişilik bozukluğu, olağan obsesif kompulsif bozukluktan önemli ölçüde farklıdır. Obsesif kompulsif bozukluk, öncelikle ego-distonik bir semptomun ortaya çıktığı bir Eksen I bozukluğudur. Bunun nedeni beyin metabolizmasının bozukluklarıdır. Kompulsif kişilik bozukluğu ise 2. eksen psikolojik bir bozukluktur. Bu, esas olarak ego-sintonik şikayetlerle karakterizedir.
Genel olarak, nüfusun yaklaşık yüzde iki ila beşi obsesif kompulsif kişilik bozukluğundan muzdariptir. Erkek cinsiyette kadın cinsiyete göre iki kat daha sık ortaya çıkar. Anankastik kişilik bozukluğunun depresyonla ilişkilendirilmesi nadir değildir. Ek olarak, aynı zamanda başka obsesif kompulsif bozukluklar da olabilir.
nedenleri
Zorlayıcı kişilik bozukluğunun kesin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Diğer psikiyatrik bozukluklardan veya ani beyin hasarından kaynaklanmazlar. Psikanalitik bir bakış açısından, katı ve cezalandırıcı tuvalet eğitiminden şüpheleniliyor. Bu, etkilenen kişilerde güçlü bir şekilde gelişmiş sözde "süper ego" ile sonuçlandı.
Hastalar düzen ve temizlik konusunda son derece yüksek taleplerde bulunur. Aynı zamanda çok çekingen davranıyorlar. Pek çok psikanalist, hastanın çocukluğunda kontrol konusunda ebeveynlerle önemli güç mücadeleleri olduğundan şüpheleniyor. Bunlar, etkilenenler tarafından bastırılan agresif dürtülere yol açtı.
Hastalar alışkanlıklarına ve kurallarına inatla bağlı kalarak davranışları üzerinde kontrol sahibi olurlar. Ancak, bu teori için çok az bilimsel kanıt vardı. Bilişsel terapi, zorlayıcı kişilik bozukluğunun sürdürülmesinde özel düşünce süreçlerinin önemli olduğunu varsayar.
Örneğin, hastalar genellikle belirgin bir siyah beyaz düşünceye sahiptir. Dahası, hata yapmanın olumsuz etkilerinden abartılı bir şekilde korkarlar. Bu da mükemmeliyetçi, katı, katı ve aynı zamanda çok tereddütlü bir davranışla sonuçlanır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Obsesif kompulsif kişilik bozukluğunun tipik semptomları, hastanın anormal davranışıdır. Yani temelde kendileri ve diğer insanlar hakkında pek çok şüpheleri var. Anankastik kişilik bozukluğunun karakteristik bir özelliği, etkilenenlerin mükemmel bir şekilde yerine getirilmesi gereken çeşitli görevleri üstlenmeleridir.
Ancak bunu yaparken, genellikle neler olduğunu unuturlar. Ayrıca hastalar kalıcı bir kontrol duygusu hissederler. Yaptıkları görevlerin önemli olup olmadığı önemli değil. Etkilenenler belirli öncelikler belirlemiyor. Önemsiz görevler tercih edilirken önemli şeyler ihmal edilir ve ertelenir.
Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu olan insanlar genellikle mantıklı ve mantıklı davranırlar. Ancak, başkalarının duygularına tahammül etmezler. Ayrıca, hemcinslerine sıcaklık göstermeyi başaramazlar. Çalışma ve üretkenlik, eğlence ve sosyal etkileşimden önceliklidir.
Boş zaman etkinlikleri dikkatlice planlanır ve artık değiştirilmez. Zorlayıcı kişilik bozukluğunun bir başka özelliği de inatçılık ve bencilliktir. Bu nedenle diğer insanların hastaya boyun eğmesi gerekir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğunu teşhis etmek için klinik-psikolojik muayeneler gereklidir. Terapist, hastanın anamneziyle ilgilenir, psikopatolojik bir bulgu oluşturur ve psikolojik testler yapar. En az dört tipik özellik veya davranışın varlığı, teşhis için belirleyicidir.
Bunlar arasında hastanın düzen, kurallar, planlama ve ayrıntılarla sürekli meşgul olması, abartılı şüpheler ve tedbirler, görevlerin tamamlanmasını engelleyen mükemmeliyetçilik ve kişilerarası ilişkilerin ve zevkin ihmal edildiği aşırı vicdanlılık yer alır.
Diğer olası kriterler inatçılık, katılık, aşırı bilgiçlik ve istenmeyen düşüncelerin dayatılmasıdır. Zorlayıcı kişilik bozukluğunun tedavisi henüz mümkün değil. Ne farmakolojik ne de psikoterapötik tedavi yaklaşımları yeterince araştırılmamıştır.
Komplikasyonlar
Birçok kişilik bozukluğu bir veya daha fazla formla birlikte gelir. Bu aynı zamanda kompulsif kişilik bozukluğu için de geçerlidir. Çoğu zaman, kompulsif kişilik bozukluğuna ek olarak, anksiyeteden kaçınan bir kişilik bozukluğu vardır. Etkilenenlerin yüzde üçü bu ek kişilik bozukluğundan muzdarip.
Endişeli-çekingen kişilik bozukluğu, kompulsif kişilik bozukluğunun doğrudan bir sonucu olarak gelişebilir, çünkü etkilenenler genellikle kendi (çok yüksek) standartlarını karşılamayacaklarından korkarlar. Obsesif kompulsif bozukluk, obsesif kompulsif kişilik bozukluklarının bir komplikasyonu olarak da ortaya çıkabilir. Bunlar, obsesif düşünceler veya kompulsif eylemlerle karakterize edilir, bu nedenle ilgili kişi genellikle zorlamanın anlamsız veya aşırı olduğunu bilir.
Zorlayıcı kişilik bozukluğunun bir başka olası komplikasyonu duygudurum bozukluklarıdır. Özellikle depresyon yaygındır. Spektrum, hafif depresif ruh hallerinden kronik depresif ruh hallerine (distimi) ve majör depresyona kadar değişir. İntihar, depresyon veya depresif ruh halinin bir komplikasyonu olarak mümkündür.
Zorunlu kişilik bozukluğu aynı zamanda bir yeme bozukluğuyla birlikte var olabilir. Zorlayıcı kişilik bozukluğunda da görülebilen abartılı bir mükemmeliyetçilik, özellikle anoreksikler için tipiktir. Bununla birlikte, başka yeme bozuklukları da mümkündür. Bir yeme bozukluğu, ciddi fiziksel sonuçlar da dahil olmak üzere başka komplikasyonlara neden olabilir. Örnekler elektrolit bozuklukları, nörolojik bozukluklar ve osteoporozdur.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Yukarıdaki norm olarak nitelendirilebilecek davranışlar sergileyen kişiler bir doktor tarafından değerlendirilmelidir. Başkalarına yönelik kasıtlı duygusal veya fiziksel yaralanmalar veya sosyal davranışta tekrarlayan bozukluklar varsa, bir doktora danışmanız önerilir. Zorunlu eylemler, yoğun kendinden şüphe duyma ve sosyal kuralların ihlali, hepsi endişe kaynağıdır. Verilen yükümlülüklerin yerine getirilmesi sürekli mükemmeliyetçi bir ölçüde yapılıyorsa, bu bir uyarı sinyali olarak yorumlanmalıdır.
Yakın sosyal çevreden insanlar, etkilenenlere anormallikleri göstermelidir. Mükemmeliyetçilik dürtüsü sürekli yoğunlaşırsa, ilgili kişinin yardıma ihtiyacı vardır. Kontrol bağımlılığı, gerçeklik duygusunun yitirilmesi ve sayısız görevin üstlenilmesi, sağlık düzensizliğinin diğer işaretleridir. Davranış problemlerinde sürünen bir artış karakteristiktir.
Bazı durumlarda, tuhaflıklar kafaya düşme, kaza veya şiddetten sonra ortaya çıkar. Ani ve sürekli anormallikler olması durumunda harekete geçme ihtiyacı vardır. Diğer insanlara karşı hoşgörü, empati ve anlayış eksikliği varsa, prosedür daha yakından incelenmelidir. Zorlayıcı kişilik bozukluğunun ortaya çıkması, ilgili kişinin içgörüsüzlüğünü içerir. Bu nedenle, bir akrabanın işbirliği çoğu zaman gereklidir. Sadece başka bir kişiyle iyi bir güven ilişkisi varsa, ilgili kişi bir doktordan tavsiye ister.
Tedavi ve Terapi
Anankastik kişilik bozukluğunun tedavisi sağlanamadığından, terapinin odak noktası hastanın sosyal becerilerini geliştirmektir. Çevresinin yapılanması ve öğrendiklerinin günlük hayatta uygulanması da ön plandadır. Bunun için sosyoterapi ve psikoterapi en önemli terapötik kavramlardır.
Ancak çoğu durumda, hastalar kendi inisiyatifleriyle bir terapiste gitmezler, ancak eşlerinden veya ailelerinden gelen güçlü sosyal baskı altında oldukları için. Terapist ile hasta arasında tedavinin hemen başlangıcında güçlendirilmesi gereken istikrarlı bir ilişki, tedavinin başarısı için özellikle önemlidir. Ancak, bu ilişkiyi kurmak zor olabilir.
Başarılı bir şekilde iyi bir ilişki kurulamaması genellikle tedavinin bitimiyle sonuçlanır. Depresyon gibi komorbidite varsa antidepresan gibi ilaçlar verilebilir. Eşlik eden anksiyete bozuklukları durumunda, hastaya genellikle nöroleptikler verilir. Lityum ve karbamazepin diğer yararlı ilaçlardır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kişilik bozuklukları için ilaçlarönleme
Ne yazık ki obsesif kompulsif kişilik bozukluğunu önlemek mümkün değil. Ruhsal bozukluğun altında yatan nedenler henüz tam olarak araştırılmamıştır.
Bunu kendin yapabilirsin
İlgili kişi obsesif-kompulsif kişilik bozukluğundan muzdarip olduğunu fark ettiğinde, iyileşmeye yönelik ilk adım çoktan atılmıştır. Ancak, etkilenenlerin iyileşmesi için artık daha gidilecek uzun bir yol var. Psikoterapi ve sosyoterapi bu yola en sık eşlik etmesi gereken önlemlerdir.
İçgörü ilk adımdır. Ancak, etkilenen kişilerin hastalıklarının her gün yeniden farkına varmaları, kalıpları tanımaları ve bunları aşabilmeleri için önemlidir. Hasta insanlar, sosyal çevrelerinden birine dahil olurlarsa, genellikle geri çekilirler. Ancak bu geri çekilme çok yıkıcıdır. Etkilenenler bunu kendileri hakkında bilirlerse, buna karşı hareket etme ve sevgi dolu insanlarla bilinçli olarak iletişim kurma şansına sahip olurlar. Etkilenenlerin çoğunun acı çektiği mükemmeliyetçilik ve kontrol dürtüsü için de aynı şey geçerlidir. Hasta bunun farkında ise ancak buna karşı gerekli adımları atabilir. Bu davranışın kendi sağlığınıza zararlı olduğunu anlamak önemli bir adımdır. Zamanında tükenmenin sınırlarını hissetmek için günlük yaşamda tekrar tekrar kendi ihtiyaçlarınızın farkında olmak önemlidir.
Kendi kendine yardım sadece terapide destekleyici bir rol oynayabilir.