Anisometropy

Sağ ve sol göz arasındaki ametropinin türü veya kapsamı, Anisometropy (eşitsizlik) belirlenmiş. En az 2.00 diyoptri fark varsa bu durum söz konusudur.

Anizometropi nedir?

Anizometropi, her iki gözün gözlük değerlerinin ikiden fazla diyoptri farklı olduğunu gösterir.
© coldwaterman - stock.adobe.com

Anizometropide, sol ve sağ gözler, optik ametropinin türü veya kapsamı açısından önemli ölçüde farklılık gösterir. Çok çeşitli farklılıklar mümkündür. Örneğin, bir göz miyop, diğeri ileri görüşlü olabilir. Diğer bir olasılık, bir gözün çok az ileri görüşlü ve diğerinin çok güçlü olmasıdır.

Çocuklukta büyük bir anizometropi kendini gösterirse, bu daha ametropik olan işlevsel görme bozukluğuna yol açabilir. Gelişim için çok önemli olan bu aşamada göz beyin tarafından ciddi şekilde ihmal edilir ve böylece doğru görmeyi öğrenemez. Bu, daha sonra bir düzeltme yapılsa bile tersine çevrilemez. Bu nedenle çocukluk çağındaki anizometropi mutlaka tedavi edilmelidir.

nedenleri

Anizometropinin sayısız olası nedeni vardır. Göze düşen ışık ışınlarının odağı, keskin görüntü sinyallerinin beyne iletilmesi için gerekli olan retina üzerinde değildir. Miyopide, göz ya çok uzun ya da göz merceğinin kırma gücü çok yüksek olduğu için odak noktası retinanın önündedir.

İleri görüşlülük durumunda bunun tersi doğrudur: burada göz ya çok kısadır ya da merceğin kırma gücü yetersizdir. Her iki durumda da odak retinanın arkasındadır. Ametropi genellikle çocuklukta ortaya çıkar ve daha sonra bir ömür boyu devam eder. Diğer görme kusurları ise yaşla birlikte gelişir.

Sözde kırılma anizometropisinin nedenleri, kornea ve merceğin kırılma indisindeki farklılıklardır. Uzunluk anizometropisi, gözbebeklerinin farklı uzunluklarda olmasından kaynaklanmaktadır. Göz merceğinin olmaması özel bir aniziyometropi durumudur. Bunun nedeni lensin yaralanması veya çıkarılması olabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Anizometropi, her iki gözün gözlük değerlerinin ikiden fazla diyoptri farklı olduğunu gösterir. Etkilenen kişi aynı anda hem yakın hem de uzak görüşlü olabilir. Bu, beyin için çok büyük bir yüktür, çünkü optik sinir sürekli olarak keskin ama aynı zamanda bulanık görüntüleri beyne taşır.

Göze yakın nesneler, miyop gözle odaklanmış olarak gösterilir ve uzak görüşlü gözle bulanıklaştırılır. Uzaktaki nesnelerde bunun tersi geçerlidir. Sağlıklı bir insanda, beyne nispeten özdeş iki görüntü gelir. Anizometropi varsa görüntüler çok farklıdır.

Bu durumda, keskin temsiller belirlenmeli ve daha az iyi olanlar maskelenmelidir. Şiddetli anizometropiden muzdarip olanlar sıklıkla yorgun gözler ve baş ağrılarından da şikayet ederler.

Teşhis ve kurs

Göz doktoru veya optisyen, görme keskinliğini ölçerek anizometropinin tam boyutunu belirleyebilir. Bunun için genellikle bir refraktometre kullanılır. Bu cihaz küre değerini (diyoptri cinsinden verilir) ve astigmat olup olmadığına dair diğer bilgileri sağlar.

Görsel yardım, toplanan değerlere göre ayarlanır. Görme keskinliği her iki göz için ayrı ayrı belirlenir. Sonuç olarak, her iki görsel kusurun da düzeltilmesi gerekir. Bu, bir kısımda dışbükey lenslerin ve diğerinde içbükey lenslerin kullanılmasını mümkün kılar. Hemen hemen herkesin sağ ve sol göz arasında ufak sapmalar vardır.

Tedavi edilmezse, anizometropi genellikle bebeklik döneminde şaşılığa yol açar. Bunun nedeni, zayıf olan gözün tabiri caizse beyin tarafından "kapatılması" dır. Bu nedenle anizometri, daha sonraki bir noktada artık başarılı bir şekilde tedavi edilemeyeceği için ergenlik başlamadan önce tedavi edilmelidir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Düzenli olarak göz yorgunluğu, baş ağrısı veya göz çevresinde basınç hissi yaşayan herkes tıbbi yardım almalıdır. Doktor, anizometropi olup olmadığını belirleyebilir ve gerekirse bir göz doktoruna veya gözlükçüye danışabilir. Uzun süreli görme bozukluğunu önlemek için anizometropi her zaman teşhis edilmeli ve tedavi edilmelidir. Görme bozukluğu tedavi edilmezse, refahın azalmasına, kronik baş ağrılarına ve diğer şikayetlere de yol açabilir.

Gözlük ve kontakt lens kullananlar, migren atakları geçiriyorlarsa veya görme güçlüğü giderek kötüleşiyorsa bir göz doktoruyla konuşmalıdır. Anizometropi yaşla birlikte kötüleşebileceğinden, her iki gözün görme yeteneği düzenli olarak kontrol edilmelidir. Ağır vakalarda, optimal görmeyi sağlamak için diyoptri gücü yıllık olarak veya daha sık ayarlanmalıdır. Bu nedenle: anizometropi teşhisi konmuş olsa bile, düzenli olarak göz doktoruna veya göz doktoruna gitmeniz gerekir. Yine de şikayetler ortaya çıkarsa, daha fazla inceleme yapılması önerilir. Tedaviye ihtiyaç duyan başka bir göz rahatsızlığı olabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Anizometropi durumunda gözlük kullanılıyorsa, bazı dezavantajlar vardır: Düzeltme, beyin tarafından kötü bir şekilde işlenen veya işlenmeyen farklı boyutlarda retina görüntüleri ile sonuçlanır. Gözler de lenslerin arkasında çok farklı görünüyor ve ayrıca tek taraflı bir basınç yükü var.

Rahatlık ve estetik etki açısından kısıtlamalar vardır. Optisyenin genellikle sınırları vardır, bu nedenle üç diyoptri, sağ ve sol lens arasındaki maksimum farktır. Ametropi daha güçlü bir şekilde saparsa, algı bozuklukları mümkündür. Kontakt lensler, büyük bir anizometropiyi düzeltmek için daha uygundur.

Cerrahi müdahaleler de mevcuttur, ancak çocuklarda gözlerin cerrahi olarak düzeltilmesi tartışmalıdır. Yetişkinlikte anizometropi, yeterli kontakt lens simülasyonundan sonra lazer gözlerle de yapılabilir.

Görünüm ve tahmin

Anizometropinin, oftalmolojik tedavi olmaksızın iyi bir iyileşme olasılığı yoktur. Bunun yerine önümüzdeki aylarda ve yıllarda şikayetlerde artış beklenebilir.

Düzeltici önlemler olmadan, zayıf gözden gelen bilgi beyinde yeterince işlenmeyecektir. Bu nedenle, sinir kordonu gözle görülür şekilde körelir. Bu hastalarda şaşılık başlar ve uzun vadede görme bozukluğunda daha fazla artış olur. Mevcut tıbbi olanaklarla erken tedavide bile anizometropinin tam bir tedavisi her zaman verilmez. Mevcut görme keskinliğine bağlıdır.

Bununla birlikte, iyi bir tedavi planında uzun yıllar boyunca hazırlanması ve uyulması gereken net gelişmeler vardır. Zayıf olan gözün görme keskinliği çeşitli yöntemlerle daha güçlü bir şekilde eğitilebilir, böylece bu gözde görme artışı gelişir. Her iki gözün görmesi yavaş adımlarla birbirine göre ayarlanır.

Gözün gelişimi 12 yaşında bitmiş olsa da, anizometropi durumunda yetişkinlikte gerekli tedaviler ve tedavi edici önlemler alınmalıdır. Önlenmesi gereken çok yüksek bir nüks riski vardır. Tekrarlama potansiyeli nedeniyle, hasta nadiren tamamen iyileşmiş olarak tedaviden çıkar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

önleme

Anizometropiden kaçınmanın en iyi yolu, normal görmeyi sürdürmek ve zayıf görmeyi önlemek için aktif olarak kendiniz bir şeyler yapmaktır. Çok kısa bir okuma mesafesi miyopiyi teşvik ettiğinden, okuma mesafesine (30 santimetreden az olmamak üzere) dikkat etmeye yardımcı olabilir. Bilgisayarınızda çok çalışıyorsanız, büyük bir monitör seçmeli ve sizden bir metre uzağa yerleştirmelisiniz.

Dikiş işi sırasında ara sıra mesafeye bakmanız önerilir. Ayrıca iyi bir aydınlatma sağlanmalıdır. Biraz göz eğitimi, gözün anatomik koşullarını yani optikleri değiştirmez, ancak kontrast duyarlılığı artar. Görsel yardımı takmak ve çıkarmak gibi küçük aktiviteler bile bunu yapmaya yardımcı olur.

tamamlayıcı tedavi

Anizometropinin tedavisi genellikle nihai bir kür ile sonuçlanmaz. Özellikle yetişkinler, genç yaşta başarılı bir tedaviden sonra sıklıkla nükseder. Sonuç olarak, kalıcı görme düzeltmesi gereklidir, ancak bu sadece akut şikayetler durumunda bir doktor tarafından tedavi edilir.

Görme keskinliğini belirlemek için bir refraktometre kullanılır. Hasta, sağ ve sol göz arasındaki daha küçük diyoptri farklılıkları için görsel yardımcılar arasından seçim yapabilir. Büyük sapmalar varsa kontakt lens kullanılmalıdır. Bilimsel olarak, görüntülerin işlenmesinin beyin için nispeten yorucu olduğu kabul edilmektedir.

Bununla birlikte, günlük yaşam algıları neredeyse hiç zorluk çıkarmaz, bu nedenle görme düzgündür. Bazı hastalar, anizometropiyi de tedavi edebilecek ameliyatı seçerler. Yetişkinler, küçük alıştırma seanslarıyla görüşlerini güçlendirebilirler.

Bunlar işte veya özel hayatta kolaylıkla yapılabilir. En az 30 santimetrelik bir okuma mesafesine uyulmalıdır. Bir ekranda çalışırken, büyük ekranları tercih etmeli ve monitöre sürekli bakmamalısınız. Mesafeye bir bakış, kontrast duyarlılığını artırır.

Bunu kendin yapabilirsin

Uygun düzeltme olmadan anizometropi ile günlük yaşamda ustalaşmak zordur. Genellikle beyin bir gözü kapatır, diğeri ise eğitimsiz kalır. Etkilenenler, kendilerini bir göz doktorunun ellerine teslim etmek dışında, kendilerini tedavi etmek için hiçbir şey yapamazlar.

Çoğu durumda, ametropi kontakt lenslerle düzeltilir. Gözlükle düzeltme, farklı boyutlarda retina görüntülerine (anisikoni) yol açabilir. Bunlar beyin tarafından sadece yetersiz olarak kabul edilebilir veya hiç kabul edilemez. Optik izlenim ve farklı lenslerin ağırlığı nedeniyle daha fazla zorluk ortaya çıkacaktır.

Kontakt lens kullanarak düzeltme bu nedenle tercih edilen yöntemdir. Bu aynı zamanda günlük yaşamı da kolaylaştırır, çünkü kontakt lensler doğrudan gözün üzerine uzanır ve algılanan görüntüleri beyne işlenebilir bir izlenimle "gönderir". Bu artık iki taraflı gösterimleri bir bütün halinde birleştirebilir. O zaman farklı bir ametropi artık sorun olmaktan çıkıyor. Ancak gerekli lens kuvvetlerini ayarlayabilmesi için görme bozukluğu göz doktoru tarafından düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir.

Kontakt lens taktıktan sonra bile eğitim gereklidir. Sonuçta, beynin önce "normal" izlenimler almaya alışması gerekir. O halde sebat etmek önemlidir.