bir eklem veya Ortak aşınma eklemlerin bir hastalığıdır. Bunu yaparken, geri dönüşü olmayan eklem hasarı, esas olarak kalıcı yanlış yükleme yoluyla oluşur. Osteoartrit ayrıca kıkırdak kusurları ve yaralanmaları nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Osteoartrit nedir?
Sağlıklı bir eklem, artrit ve osteoartrit arasındaki farkın şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Artroz, eklemde kıkırdakta artan hasar veya kıkırdak kütlesinin kaybı anlamına gelir. Halk arasında eklem aşınması olarak da bilinir. Osteoartrit, dünyadaki en yaygın eklem hastalığı olarak kabul edilmektedir. Temelde tüm eklemlerde ortaya çıkabilir. Dizlerin veya diz eklemlerinin osteoartriti özellikle yaygındır.
Hemen hemen herkes, yaşamları boyunca osteoartritten etkilenir; biri daha az güçlü. Her 10-20'de bir Alman vatandaşı 50 ile 60 yaşları arasında osteoartritten muzdariptir ve fazla kilolu olmak eklem aşınmasını teşvik eder. Osteoartrit bu nedenle ilerleyici, yaşa bağlı eklem hastalığı olarak da adlandırılır.
nedenleri
Osteoartritin birçok nedeni vardır. Bununla birlikte, her durumda, hastalık eklemlerdeki baskı ile ilgilidir. Eklem hastalığı asidoz veya egzersiz eksikliği ile tetiklenebilir. Eksik mineraller karakteristiktir. Sözde baz eksikliği, sinovyal sıvının kalınlaşmasına yol açar. Ürik asit kristalleri sinovyal sıvıda birikir. Bunlar, şiddetli ağrıya neden olan zımpara benzeri bir etkiye yol açar.
Ayrıca eklemlerdeki kıkırdak parçalanır. Prensip olarak, ne kadar az kıkırdak olursa ağrı o kadar fazla olur. Ağrı nedeniyle osteoartrit hastaları her türlü hareketten kaçınırlar. Bununla birlikte, egzersiz eksikliği nedeniyle, kıkırdak artık yeterli besin ile beslenmemektedir. Bu, hastalığın seyrini hızlandırır.Osteoartrit her zaman vücudun asitlenmesi ile karakterize edildiğinden, fazla asitli yiyecekler içeren bir diyet hastalığı ileri götürür.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Osteoartritin tipik belirtileri eklem ağrısı, sertlik ve eklemlerde hareketlilik kaybıdır. Erken aşamalarda, bu belirtiler genellikle görülmez veya çok hafiftir. Ancak hastalık ilerledikçe bu semptomlar giderek kötüleşir ve başka şikayetler de ortaya çıkar.
Örneğin, yalnızca etkilenen eklem gerildiğinde ortaya çıkan stres ağrısının özelliğidir. Yürüme aparatı etkilenirse, sözde başlangıç ağrısı da görülebilir. Bu, uzun bir süre oturduktan veya uzandıktan sonra, hasta yürümeye veya koşmaya çalışır çalışmaz ortaya çıkan ağrıyı ifade eder.
Hastalık tedavi edilmezse veya hasta tedaviye yanıt vermezse semptomlar kötüleşmeye devam edecektir. Hasta daha sonra istirahatte bile etkilenen eklemlerde ağrı çeker. Genellikle sinoviyal membranı ve eklem kapsüllerini de etkileyen iltihaplanma meydana gelir.
Doktor daha sonra sinovitten bahseder. Bu genellikle eklemlerin şişmesine yol açar, böylece boyutları önemli ölçüde artabilir. Ayak bilekleri etkilenirse, hastanın ayakkabıları artık uymaz. Parmak eklemlerinin artrozu durumunda, ellerin kullanımını ciddi şekilde kısıtlayan sert şişlikler tekrar tekrar meydana gelir. Bazı hastalar ayrıca motor becerilerini daha da azaltan önemli bir güç kaybından şikayet ederler.
kurs
Osteoartritin bir semptomu ağrıdır. Bununla birlikte, bu genellikle yalnızca hastalık ilerlediğinde fark edilir hale gelir. Erken evrelerde, başlangıçta kemiğin sıkışmasıyla ilişkili az miktarda kıkırdak hasarı vardır. Doğrudan hastalıklı kıkırdağın altında yatan kemik alanları değişiklik gösterir.
Yıllar geçtikçe, eklem kıkırdağı sonunda tamamen yok olana kadar gittikçe daha fazla sürtünür. Bu durumda, iki kemik birbirine sürtünerek muazzam bir acıya neden olur. Eklemdeki sürtünme önemli ölçüde artar. Amortisör artık mevcut değildir. Eklem şeklindeki değişiklikler yıllar içinde bağları kısaltarak eklemde dengesizliğe yol açar.
Komplikasyonlar
Yaygın bir komplikasyon eklemin iltihaplanmasıdır. Eklem şişmesi ve ağrısı artar. Ayrıca eklemde sıvı oluşabilir. Eklem yapısı da temelde değişebilir, yani dejeneratif değişiklikler meydana gelebilir. Ligamentöz aparatta şişkinlik ve deformasyonlar ve değişiklikler meydana gelebilir.
Kemik, kıkırdak tabakasının altında kalınlaşabilir. Bu, eksenlerin yanlış hizalanmasına, hareket sırasındaki değişikliklere ve daha büyük ağrılara yol açabilir. Çıplak kemikler birbirine sürtünürse yüzey lokal olarak çökebilir. Enkaz kemiklere girer ve kemikler daha sonra ayrıştırılır. Bir boşluk yaratılır.
Düzgün tedavi edilmezse osteoartrit kronikleşebilir. Bu genellikle yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiler. Uykusuzluğa yol açabilir. Böylece sertlik ve kısıtlı hareketlilik rahat bir uyku pozisyonunu engelleyebilir.
Sınırlı hareket açıklığına sahip sert eklemler, egzersiz yapma isteğini azaltabilir. Yürümek de etkilenebilir. Hareketsiz yaşam tarzı, kilo alımı gibi başka komplikasyonlara yol açabilir.
Bu, osteoartrit semptomlarını kötüleştirebilir ve yüksek tansiyon, kalp problemleri ve artan diyabet riski gibi başka komplikasyonlara neden olabilir.
Osteoartritli insanlar genellikle daha az üretkendir. İşyerinde bulunmayabilirler ve günlük yaşamlarında engelli olabilirler.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ağrı kalıcı hale gelir gelmez ve hareketliliği kısıtlarsa, bir uzmana gitmeniz önerilir. Romatolog, hastalığın ne kadar ilerlediğini belirlemek için kan testleri ve görüntüleme testleri kullanır. Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar yazıyor.
Aşırı yüklendiğinde sadece kısa süreli ağrıya neden olan parmaklardaki artroz, genellikle immobilizasyonla giderilebilir. Düzenli egzersiz dışlanmamalıdır. Ancak bu, eklemleri zorlamadan yapılabilir. Aynısı dizlerdeki osteoartrit için de geçerlidir.
Vücudun etkilenen bölgelerinde kızarıklık ve şişlik görülür görülmez, sadece bir doktor yardımcı olabilir. Ağrı kesicilerle uzun süreli kendi kendine tedavi önerilmemektedir. Mideye zarar verme riski çok büyük. Diğer ilaçlarla etkileşimler ancak bir uzman tarafından belirlenebilir.
Parmakların eklemlerinde düğümler oluşmuşsa ağrısız ise tedavi edilmelerine gerek yoktur. Büyüyüp sinir yollarını tıkarlarsa, bir uzmana gösterilmelidirler. Bu, iltihaplanma belirtisi olarak kalıcı olarak kızarırsa da geçerlidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Sorun, osteoartritin önlenememesidir. Ayrıca osteoartriti ortadan kaldırabilecek bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, gelişimleri yavaşlatılabilir ve daha fazla bozulma önlenebilir. Terapinin bir parçası olarak fizyoterapi, ortopedik yardımlar, ilaçlar, ameliyatlar ve ardından rehabilitasyon mevcuttur.
Örneğin, etkilenen eklemin aşırı yüklenmesinden kaçınılmalıdır. Vücut ağırlığı bunda belirleyici bir rol oynar. Bu nedenle obezite azaltılmalıdır. İlaçlar veya fizyoterapi ağrıyı dindirebilir ve böylece hareket kısıtlılığını azaltabilir. Bununla birlikte, osteoartrit, eklem kıkırdağındaki sözde dejeneratif bir değişiklik olduğu için, henüz bir tedavi mümkün değildir. Ayrıca, ne kadar çok kas ve bağ geliştirilirse, eklemin o kadar rahatlaması da önemlidir. Bu nedenle egzersiz tavsiye edilir. Eklemlerde kolay olan her şey iyidir.
Buna bisiklet, yüzme ve jimnastik dahildir. Egzersiz, eklemdeki kan dolaşımını ve besin maddelerinin ekleme taşınmasını destekler. Kaslar güçlendirilir, eklem stabilitesi ve eklem tamponlaması iyileştirilir. Hareket sırasında şiddetli ağrı olması durumunda, etkilenenler eklemlerini bandaj veya atel ile korumalıdır. Konservatif tedaviler başarısız olursa ve semptomlar artık kontrol altına alınamazsa, yalnızca bir ameliyat yardımcı olacaktır. Bunlar, "normal" hareketin tekrar mümkün olmasını sağlamaya yardımcı olmayı amaçlayan kıkırdak transplantlarını veya yapay eklemleri içerir.
Görünüm ve tahmin
Osteoartritin tedavisi yoktur, ancak bazı sporlar hastalığın ilerlemesini engelleyebilir. Her şeyden önce eklemlerdeki baskının eşit olduğu sporlar seçilmelidir. Bunlar, örneğin yüzme veya bisiklete binmeyi içerir.
Kilolu kişilerde kemikler üzerinde gereksiz baskı oluşmaması için kilo vermek de önemlidir. Tabanlık veya tampon topuklular gibi ortopedik yardımcılar da yanlış hizalamaları telafi etmeye yardımcı olur. Hastanın hareketlerini daha güvenli hale getiren özel kas geliştirme eğitimi de olumlu etkiye sahiptir.
Prensip olarak, bir prognoz bireysel gidişata bağlıdır. Eklem hasarı ilerledikçe semptomlar da artar, bu nedenle osteoartriti erken tedavi etmek önemlidir. Bu, ağrıyı hafifletebilir ve yaşam kalitesini artırabilir. Hastalık çok yavaş ilerlerse, birçok hasta genellikle birkaç ay boyunca ağrısızdır, ancak hastalık hızla ilerlerse çok kısa bir süre içinde yapay bir eklem replasmanı gerekebilir.
Terapötik önlemlerin yardımıyla, osteoartritin ilerlemesini önlemek için girişimlerde bulunulur, bu sayede, etkilenenlerin de performansı artırmak için tüketmesi gereken birçok yöntem vardır.
tamamlayıcı tedavi
Osteoartrit, genellikle ilerleyici aşınma ve yıpranma ile karakterize edilen bir eklem hastalığıdır. Bu bağlamda tıbbi tedaviden sonra takip bakımı, her şeyden önce, kursun mümkün olan en iyi şekilde durdurulması veya ertelenmesi anlamına gelir. Rejenerasyonu ve tedavi sonrası bakımı en iyi şekilde organize etmek için hastanın aktif işbirliği burada önemlidir.
Eklemlerdeki ve omurgadaki artroz, özellikle hareketten etkilenebilir. Eklem kayganlaştırıcısı (sinoviyal sıvı), hareket yoluyla giderek daha fazla oluşur ve bir tampon olarak, artritin bir nedeni olarak eklem yüzeylerinin sürtünmesini önemli ölçüde azaltabilir. Bu nedenle egzersiz, her takip bakımının bir parçasıdır. Burada kuvvet antrenmanı ve ılımlı dayanıklılık antrenmanı önerilir.
Suyun kaldırma kuvveti hareket sırasında eklemleri rahatlattığı için su aerobiği ve su aerobiği de önerilir. Sırtınıza nazik davranmayı öğrenmek de bakım sonrası bakımın bir parçasıdır. Yetişkin eğitim merkezlerinde, sağlık sigortası şirketleri veya fizyoterapistler tarafından verilen okul öncesi kursları vardır. Yeterince su içmek de eklem işlevi için önemlidir. Ek olarak, hareketlilik omurga jimnastiği veya rehabilitasyon sporları ile geliştirilebilir.
Kas dengesizlikleri, hedeflenen kas eğitimi ile telafi edilecektir. Zayıf kasları güçlendirir ve kısaltılmış kasları gerer, böylece eklemler ve omurga fizyolojik pozisyonunda tutulur ve korunur. Bu nedenle, yaşamdaki spor aktivitesi, osteoartrit için tedavi sonrası bakımda en önemli davranışsal önlemlerden biridir ve günlük rutine en iyi şekilde entegre edilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Önleme açısından, kendi vücut ağırlığınıza dikkat etmeniz temelde önemlidir. Her kilogramın fazla olması özellikle diz eklemi için başka bir yükü temsil eder, ayrıca fazla kilolu olmanın bir sonucu olarak metabolizmada olumsuz değişiklikler meydana gelebilir. Dengeli ve kalori bilincine sahip bir diyet bu nedenle osteoartritin gelişmesini önlemede önemli bir rol oynar.
Genel olarak et veya hayvansal yağlardan kaçınmak, iltihaplanmayı önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, yoğun işlenmiş gıdalardan, yani bitmiş ürünlerden ve hazır yiyeceklerden de kaçınılması tavsiye edilir. Bunun yerine diyet ideal olarak bol miktarda taze meyve ve sebzenin yanı sıra tahıl ürünleri, pirinç, balık ve aynı zamanda az yağlı süt ürünlerinden oluşmalıdır.
Yüksek derecede hareket, osteoartrit gelişimini önlemek için temel önlemlerden biridir. Sinovyal sıvı ve içerdiği besinler hareket yoluyla mevcut kıkırdak kütlesine masaj yapılır. Düz arazide yüzme, bisiklete binme veya yürüyüş gibi ortak sporlar özellikle uygundur. Fizyoterapi ve fizyoterapi önlemleri de tavsiye edilir. Mümkünse eklemlere baskı uygulayan hareketlerden ve aşırı zorlamalardan kaçınılmalıdır.
Ek olarak, sigara tüketimi eklemlerde artritik değişikliklere yol açarak eklem kıkırdağının bozulmasına neden olabileceğinden sigara içilmemelidir.