östriol, Ayrıca östriol denilen, östrojen grubuna ait bir kadın cinsiyet hormonudur.
Estriol nedir?
Estriol bir hormondur. Doğal östrojenlerden biridir. Diğer östrojenlerle (östradiol ve östron) karşılaştırıldığında, östriol yalnızca nispeten zayıf östrojenik etkinlik gösterir. Östrojenik etki, estradiolün etkinliği kadar yalnızca yaklaşık 1/10 kadardır. Östriol gibi östrojenler, en önemli kadın seks hormonlarıdır.
Steroid hormon sınıfına aittirler ve esas olarak yumurtalıklarda, korpus luteumda ve bir dereceye kadar adrenal kortekste de üretilirler. Hamilelik sırasında da plasentada üretim gerçekleşir. Erkeklerin de estriolü vardır. Onlarla birlikte testiste daha küçük miktarlarda üretilir. Tüm östrojenler, temel yapıları olarak sözde estran (13β-metilgonan) içerir. Alman kimyager Adolf Butenandt, 1929'da östrojenlerin yapısını izole eden ve belirleyen ilk kişiydi.
İşlev, efekt ve görevler
Estriol, hücre çekirdeğindeki reseptörlere bağlanır ve hücreleri çeşitli proteinler üretmeye teşvik eder. Bu, harekete geçer ve çok sayıda fiziksel süreci düzenler. Östrojenler, kadın döngüsünün kontrolünde rol oynar. Yumurtalıklarda bulunan yumurta folikülünün olgunlaşmasını sağlarlar.
Östrojenler ayrıca rahim zarının durumunu da etkiler. Uterus astarı, östrojenler aracılığıyla oluşur, böylece yumurta döllenmeden sonra oraya yerleşebilir. Göğüs dokusunun büyümesi de estriolden etkilenir. Estriol, osteoklastları deaktive ederek kemik kaybını engeller ve aynı zamanda HDL kolesterol konsantrasyonunu artırır. HDL kolesterol, kardiyovasküler sistemin sağlığı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Estriol, mukoza zarları üzerindeki yararlı etkileri ile bilinir.
Estriol ürogenital sistemdeki, bağırsaklardaki ve eklemlerdeki mukoza zarlarını bakterilere, virüslere ve diğer mikroorganizmalara karşı daha dirençli hale getirir. Yaralanma veya ameliyat sonrası yara iyileşmesi de estriol ile hızlandırılabilir. Menopozdaki kadınlara genellikle doktorları tarafından estriol verilir. Estriol kullanımının endikasyonları bakteriyel vajinal enfeksiyonlar, osteoporoz, genital bölgede deri atrofisi, sık vajinal enfeksiyonlar, idrar yolu enfeksiyonları ve idrar yolu inkontinansıdır.
Estriol ayrıca kuru vajinal mukoza, genital bölgede kaşıntı ve yanma ve anormal vajinal akıntı için yararlı olabilir.
Eğitim, oluşum, özellikler ve optimum değerler
Östrojenlerin çoğu ve dolayısıyla estriolün çoğu da sözde yumurtlama aşamasında salgılanır. Yumurtlama aşaması, yumurtlama aşamasıdır. Genel olarak östrojenler, döngünün ilk yarısında baskın hormonlardır. Hormonların üretimi teka hücrelerinde ve granüloza hücrelerinde gerçekleşir.
Hamilelik sırasında, plasentada da östrojenler üretilir. Estriolün sentetik yolu kolesterol ile başlar. Pregnenolon yoluyla 17-OH-pregnenolon veya progesterona başka bir dönüşüm gerçekleşir. Sentez yolunun bölündüğü yer burasıdır. 17-OH-pregnenolondan DHEA-S oluşur, sonra DHEA ve ardından androstenedion veya androstenediol. Androstenedion, aromataz enzimi yardımıyla estrona dönüştürülebilir. Estriol, yalnızca aşağıdaki sentez adımında üretilir.
Estradiol başlangıçta aromataz yardımıyla testosterondan üretilir. Estriol, estradiolden oluşturulabilir. Progesteron yoluyla sentez yolu biraz daha hızlıdır. Burada androstenedion veya testosteron, progesterondan bir ara aşamada oluşturulur. Bu adımdan itibaren sentez yolu, DHEA üzerinden geçen yol ile aynıdır. Androstenedion ve testosteronun östrojenlere dönüşümü büyük ölçüde yağ dokusunda gerçekleşir. Serumdaki normal değerler 20-40 pg / ml arasındadır.
Hastalıklar ve Bozukluklar
Hamilelik sırasında östriol seviyeleri hızla yükselirken, östriol eksikliği özellikle menopoz sırasında belirgindir. Estriolün hormon sentez yolu, endokrin sistemde neden bir estriol eksikliğinin özellikle yaygın olduğunu gösterir. Estriol sentetik yolda son sırada geliyor.
Önceki hormonların dönüşümü için gerekli olan kofaktörler eksikse veya genel bir hormon eksikliği varsa, estriol zincirdeki son ve dolayısıyla en zayıf halka olduğu için her zaman etkilenir. Östriol eksikliğinin diğer nedenleri, yumurtalıkların zayıflığı veya zayıf adrenal bezleridir. Tükenmişlik sendromu, düşük hormon seviyeleri ile de ilişkilendirilebilir.
Estriol eksikliği çeşitli semptomlara neden olabilir. Bir estriol eksikliği genellikle enfeksiyona karşı artan duyarlılık, tekrarlayan mesane enfeksiyonları, eklem sorunları, baş dönmesi, kulak çınlaması ve sindirim sorunları ile ortaya çıkar. Göz kuruluğu, net olmayan sindirim sorunları veya kuru vajinal mukoza zarları gibi diğer kronik mukoza sorunları da bir estriol eksikliğine işaret edebilir.
Aşırı derecede yüksek bir estriol seviyesi sadece östrojen baskınlığı bağlamında rol oynar. Östrojen baskınlığı, cinsiyet hormonları östrojen ve progesteron arasındaki bozulmuş bir ilişkidir. Östrojen baskınlığı durumunda, östrojen seviyesinin mutlaka yükseltilmesi gerekmez. Düşük östriol ve östradiol seviyeleri, progesteron çok düşük olduğunda östrojen hakimiyetine de yol açabilir. Östrojen hakimiyetinin etkileri çok çeşitlidir.Premenstrüel sendrom (PMS), insanlara östrojen hakim olduğunda ortaya çıkan iyi bilinen bir semptom kompleksidir. Menstrüasyondan birkaç gün önce çeşitli fiziksel ve psikolojik şikayetler ortaya çıkar.
Tipik olarak su tutma, depresyona aşırı duyarlılık, ağrı ve istek vardır. Menopoz semptomları, östrojen baskınlığından da kaynaklanabilir. Ek olarak, estriol baskınlığı baş ağrısı, uykusuzluk, baş dönmesi, konsantrasyon bozuklukları, endometriozis, kısırlık ve miyomlar gibi semptomlarla sonuçlanabilir.
Endokrin sistemin diğer kısımları da etkilenir. Östrojen baskınlığı bağlamında tiroid disfonksiyonu, kan şekeri regülasyonu ve adrenal bozukluklar ortaya çıkabilir. Tipik semptomlar ayrıca şekerleme isteği, göbek yağının artması ve eklem problemleridir.