Çocuklarda ve ergenlerde kötü duruş ve kötü duruş

İnsanların duruşu, (çoğunlukla dört ayaklı) her zaman üst ekstremitelerini hareket etmek için kullanan omurgalıların duruşundan tamamen farklıdır. Bazı omurgalılar bazen dik yürüyebilir veya ayakta durabilir, ancak dik yürümek hiçbir şekilde onların tek hareket tarzı değildir. Hayvanları tutmaya gelince, maymunlar insanlara en yakın olanlardır, ancak aynı zamanda ağaçların dallarında veya yerde hareket etmek için kollarını da kullanırlar. Ön bacakları oldukça uzundur ve gövde duruşu insanlara göre çok daha fazla öne eğiktir.

Vücut ve omurga nasıl çalışır?

Pek çok faktöre bağlı olan duruş için, omurganın durumu ve aktif ve pasif tutma cihazları belirleyici öneme sahiptir.

Vücudumuz ise, bacaklarımız sadece yürümek ve ayakta durmak için orada olacak, kollarımız ve ellerimiz ise her gün ortaya çıkan küçülen işleri yapar. Bu nedenle, bacakların kemikleri ve eklemleri öncelikle destek ve hareket işlevlerine yöneliktir, ancak kollar ve eller çok daha kapsamlı ve daha ince hareketler gerçekleştirebilir. İnsan postüral ve kas-iskelet sisteminin çeşitli organlarının doğru etkileşimi için temel bir gereklilik, serbest ve dik bir duruştur.

Pek çok faktöre bağlı olan duruş için, omurganın durumu ve aktif ve pasif tutma cihazları belirleyici öneme sahiptir. Omurgamızın şekli büyük ölçüde, genellikle hafifçe öne eğimli olan pelvisin pozisyonuna göre belirlenir.

Omurga tamamen uzatılmış olsaydı, öne doğru eğilir ve vücudun üst kısmına aynı yönde saldırırdı. Vücudumuz, bel bölümündeki omurganın hafif bir eğri içinde geriye doğru bükülmesi, böylece burada sıkı bir öne eğri (lordoz) tanımlaması ve lomber omurganın üzerinde hafifçe geriye doğru kıvrılmış olması gerçeğiyle dik tutulur.

Çocuklarda omurganın gelişimi

Torasik omurganın bu geriye doğru eğriliği (kifoz), başı destekleyen servikal omurganın öne doğru eğriliği ile telafi edilir. Normal omurga - yandan bakıldığında - hafif S şeklinde kavisli bir şekle sahiptir. Arkadan bakıldığında düz bir dikey çizgi oluşturur. İnsan doğuştan hiçbir şekilde dik değildir. Sadece hayatının ilk yirmi yılında elde etmesi gerekiyor. Rahimdeki bir çocukta omurga arkaya doğru kavislidir, çene göğüs kafesine dayanır ve bacaklar kalça eklemlerinde keskin bir şekilde bükülür.

Bu doğum öncesi pozisyon, bebeklik döneminde hala net bir şekilde tanınabilir. Servikal omurga, bebek iki ila üç aylıkken hafifçe öne doğru kıvrılır ve yüzüstü pozisyonda başını yukarı kaldırır. Çocuk yaklaşık altı aylıkken oturduğunda, daha sonra ilk ayağa kalkma girişimlerini yaptığında ve sonunda yürümeye başladığında, omurga dikleşmeye devam eder. Ancak çoğunlukla bir çocuk iki yaşına gelene kadar dik bir duruşa sahip değildir. Ancak bu, ilerleyen yıllarda birçok değişikliğe tabidir.

Bildiğimiz gibi, bir kişinin duruşu büyük ölçüde kaslarının ve bağlarının durumuna bağlıdır. Dinlenme pozisyonu ile çalışma pozisyonu arasında ayrım yapıyoruz. Bağlar istirahat eden vücudu dik tutarken, çekirdek kaslar vücudun çalışma pozisyonunda kurulmasını sağlar. Kaslar sadece omurgayı düzeltmekle kalmaz, aynı zamanda hareket etmenize de yardımcı olur.

Karın kasları, omurga üzerinde önden göğüs kafesi yoluyla pelvisten hareket ederek, arka kaslara antagonist görevi görür. Sırt ve karın kaslarının gelişimi bu nedenle normal bir duruş için çok önemlidir. Kasların gelişimsel eğilimleri dış etkilerle engellenirse kas güçsüzlüğü kaçınılmazdır. Bu da duruş ve fiziksel performansı etkiler.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sırt ağrısı için ilaçlar

Kasların gelişimsel bozukluğu

Bu nedenle, kasların ve tüm postüral ve lokomotor sistemin gelişimini her şekilde teşvik etmek için her şey yapılmalıdır. "Dinlenirsen paslanırsın" ilkesi çocuklukta zaten geçerlidir. Düzenli olarak kullanılmayan kaslar hasta ile birlikte büyümez ve verimsiz kalır. Vücudun uzun süre hareketsiz bırakılan bölümleri, örneğin alçı ile, düzenli olarak kas yapısında bir kayıp gösterir ve büyümede geride kalır.

Aşırı uyaranlar aynı zamanda işlevsel bozukluklara da yol açar, çünkü tüm organlar yalnızca normal işlevlerine uygun bir şekilde dış veya iç etkilerle uyarılırsa düzgün çalışır. Bu nedenle, büyüyen organizmanın yalnızca mümkün olduğunca normal bir gelişim görevi gören uyaranlardan etkilendiğini sürekli izlemeliyiz.

Omurganın kemikleri, bağları ve kasları bu nedenle makul bir ölçüde kullanılmalıdır, çünkü normal işlev her zaman sağlıklı gelişim için en iyi teşviktir. Büyüyen organizmanın tamamen büyümüş olandan daha sinirli olduğu hesaba katılmalıdır.

Omurga büyümesi ve duruş

Yaşamın 5-7. Yılında ve 11-15. Yaşlarında, artan uzunlukta büyüme dönemlerinde, dokuların sinirliliği özellikle artar ve bu nedenle yaşamın bu evrelerinde aşırı zorlanma riski vardır. Bunlar, çocuğun okula gittiği ve gencin işe gittiği yıllar.

Ergenlik döneminde hızlanan büyüme - iyi bilindiği gibi - oldukça normaldir, ancak bu gelişim çağında çok hızlı büyümek, özellikle kemik sisteminin biyolojik olarak belirlenen büyüme eğilimi kas gereksinimleri ile ilişkili değilse, destekleyici dokunun performansında çok kolay bir düşüşe yol açabilir. .

Destekleyici dokular daha sonra artan uzunluk büyümesine ayak uyduramaz ve bu nedenle hızla bunalır. Genç kişi artık normal bir dik duruşu koruyamaz; ve duruşta bozulma veya duruşta hasar meydana gelir. Sürekli aşırı kullanım hızla kalıcı hasara yol açar.

Çocuğun vücuduna hangi uyaranların zarar verdiği ve gelişiminde onu uyardığı kesin olarak söylenemez. Bununla birlikte, her türlü sürekli stresin bir çocuk için zararlı olduğunu deneyimlerimizden biliyoruz. Yoğunluğu zamanla artırılabilen kısa süreli, orta güçlü uyaranlar daha iyidir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Çocuklarda ve ergenlerde kötü duruş ve kötü duruş mutlaka semptomlara hızla yol açmak zorunda değildir. Duruş hasarının farkına genellikle ebeveynler veya çocuk doktoru gelir. Spesifik bir şikayet olmasa bile, postürel hasarı tedavi etmek mantıklıdır.

Postürel hata düzeltilmezse, vücut olumsuz veya fizyolojik olarak kalıcı olarak imkansız bir pozisyon alır ve bu da er ya da geç ağrıya yol açar. Her şeyden önce, bir kazadan kaynaklanmayan sırt ağrısı, genellikle uzun süredir var olan postüral hasarın bir işaretidir. Boyun ağrısı veya baş ağrıları, tedavi edilmeyen postüral problemlerden de kaynaklanabilir.

Pek çok çocuk ve ergen, uzun bir süre boyunca kötü duruş sergiler ve yine de hiçbir belirti hissetmez. Bununla birlikte, vücut yıllarca kötü bir duruş sürdüremediğinden, yetişkinlikte de semptomlar görülebilir.

Özellikle az spor yapan, uygun şekilde eğitilmiş kasları olan ve çok oturan çocuklarda ve ergenlerde postüral hasarın kanıtı bulunabilir. Yuvarlak bir sırt, öne doğru eğik bir duruş ve karıştırma, zayıf görünümlü bir yürüyüş aynı zamanda bir duruş probleminin ilk belirtileridir ve mümkün olan en kısa sürede çocuk doktoru ile görüşülmelidir.

Teşhis

Her zaman bireysel olarak ilerlemeyi söylememize gerek yok çünkü bir yaş grubundaki çocuklar gelişimlerinde çok farklı olabilir. Normal duruştan uzun süre devam eden tüm sapmalar, zayıf duruş olarak adlandırılır ve er ya da geç omurganın kemiklerinin, eklemlerinin ve bağlarının erken aşınmasına yol açar. Kas gücü erken tüketilir, böylece insanlar çabuk yaşlanır ve korkulan erken sakatlık meydana gelebilir. Tek başına bu nedenle, tüm duruş hasarları mümkün olduğunca erken kaydedilmelidir, çünkü ancak o zaman etkili bir şekilde mücadele edilebilir.

Kötü duruşu erken bir aşamada tespit etmek genellikle çok zordur, çünkü başlangıçta yalnızca nadir durumlarda ağrıya neden olur. Başlangıçta yavaş ve anlaşılmaz bir şekilde gelişirler. Sadece belirli bir seviyeye ulaştıklarında, bazen bacaklara yayılan bel ağrısı çeker veya donuklaşır.

Ne yazık ki, o zaman tam bir iyileşme için genellikle çok geç. Bu nedenle, postürel bozulmayı veya postür hasarını zamanında tespit edebilmek ve bunlarla mücadele edebilmek için çocuklarımızı ve ergenlerimizi sürekli izlemeliyiz. Normal duruştan sapmalar çok farklı olabilir.

Geri oyuk

Yukarıda tarif edildiği gibi omurganın eğriliği güçlendirildiğinde "sırt çukurundan" veya "oyuk sırttan" söz edilir. Omurganın bu belirgin geriye doğru eğriliği aynı zamanda daha belirgin bir çukur gösterir. Normal S şeklindeki omurgadaki şişkinlikler nadir değildir. Ayrıca, tüm omurga geriye doğru uzanacak şekilde bükülebilir ve lomber omurganın öne doğru eğriliği tamamen ortadan kaldırılır ve genel kavise dahil edilir. Omurganın bu şekli "tamamen arka taraf" olarak bilinir.

Düz sırt veya düz sırt ve eğimli omuzlar

Kötü duruşu erken bir aşamada tespit etmek genellikle çok zordur, çünkü başlangıçta yalnızca nadir durumlarda ağrıya neden olur.

Omurganın tüm eğrilerin düzleştiği aşırı düz bir pozisyonu da patolojiktir ve "düz sırt" olarak adlandırılır. Omurgayı düzleştiren bu kasların gevşemesinden kaynaklanan fiziksel değişiklikler, aynı zamanda postüral hasar alanına da aittir. Bu bağlamda, her iki omuzun düzensiz yükseklikte olabileceği eğimli omuzlar ve çıkıntılı kürek kemiklerinden bahsedilmelidir. Karın kasları gevşerse, bu fenomen aynı zamanda duruş kaybı olduğu için mide öne doğru sarkar. Üst gövde, bunu telafi etmek için geriye doğru kaydırılır ve bu da oyuk sırtın daha belirgin olmasını sağlar.

Kötü duruş belirtileri yoğunluk olarak değişebilir. Eğer çocuk veya ergen için kaslarını gererek bilinçli bir şekilde bu gevşek durumdan normal bir duruşa geçmesi hala mümkünse, o zaman mücadele etmesi nispeten kolay olan bir "duruş hatası" ndan söz ederiz.

Teşvik edilmek için ayağa kalkmak artık mümkün olmadığında tedavi çok daha zor görünür. Böyle bir durumda, örneğin eli ilgili omurga bölümlerine doğru bastırarak, normal bir şeklin dış kuvvetlerle restore edilip edilemeyeceği belirlenmelidir. Bu mümkünse, bu bir "konum hatası" dır.

Bununla birlikte, omurganın patolojik şeklini dış kuvvetler yoluyla bile değiştirmek artık mümkün değilse, o zaman ne yazık ki, genellikle yoğun tıbbi tedavi ile bile artık düzeltilemeyen bir "biçim kusuru" vardır. Daha fazla şiddetlenme, daha sonra uygun tedavi ile yoğun bir şekilde karşılanmalıdır. Duruş hatasından konumsal hataya ve biçimsel hataya geçişler akışkandır. Bu bireysel şiddet dereceleri için farklı prognozlar, bu patolojik değişikliklerin olabildiğince erken tanımlanmasını ve tedavi edilmesini gerekli kılar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çocuklarda ve ergenlerde kötü duruş ve kötü duruş genellikle her zaman bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Böylelikle hastanın yetişkinlikte yaşayabileceği başka komplikasyonlar ve şikayetler önlenebilir. Ebeveynler çocukta kötü bir duruş fark ederse bir doktora danışılmalıdır. Çoğu durumda, bu kötü duruş aynı zamanda ağrı ile ilişkilidir ve onu bastırmaya yöneliktir.

Kısa bir süre içinde yanlış duruş kendiliğinden geçmezse mutlaka doktora başvurulmalıdır. Ebeveynler çocukta özellikle omurgada alışılmadık bir eğrilik gösterebilecek kusurlu bir gelişme fark ederse de doktora gitmek gerekir. Aynı şekilde, kaslarda ve bağlarda ağrı, çocuklarda ve ergenlerde kötü duruş ve kötü duruş düşündürür ve araştırılmalıdır.

Çocuklarda ve ergenlerde kötü duruşun ilk muayenesi ve teşhisi bir çocuk doktoru veya bir pratisyen hekim tarafından yapılabilir. Tedavinin kendisi genellikle bir uzmanla veya çeşitli egzersiz ve terapilerin yardımıyla gerçekleşir. Bu hasarın erken teşhisi, hastalığın ilerleyişi üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Kötü duruş veya postüral hasarın tedavisinde günümüzde aktif önlemler ağırlıklı olarak ön plandadır, yani normal bir dik duruşa neden olan kasların bilinçli bir şekilde çalışmasıdır. Basit duruş hataları durumunda, kas güçlendirici jimnastik genellikle yeterlidir ve en iyi şekilde jimnastik gruplarında yapılır.

Küçük çocuklarda, bu egzersizler eğlenceli bir karaktere sahiptir ve bu sayede ilgili tüm kas grupları, becerikli fizyoterapi ile sistematik olarak eğitilir. Bu egzersiz sırasında, bireysel egzersizler arasında yeterince uzun bir ara verilmelidir.

Duruş riski olan çocuklar, sırt kaslarını güçlendirdiğinden, mümkün olduğunca sık olarak mideleri üzerinde sert ve düz uyumalıdır. Yüzme de özel bir önem taşır. Konum hatası olan tüm çocuklar ve ergenler, duruma göre özel jimnastik ve ortopedik egzersizlerle hedeflenen ortopedik tedavi gerektirir.

Bunun için çok sayıda spesifik ortopedik tedavi yöntemi vardır, örneğin mükemmel sonuçlara yol açan Klapp’ın emekleme egzersizleri. Bununla birlikte, tüm bu egzersizlerin uzun bir süre boyunca düzenli ve tutarlı bir şekilde yapılması gerekir.

Sırtı kuru fırçalamak da kaslara giden kan akışını uyardığı için faydalıdır. Çocuğun ve ergen omurgasının biçimsel kusurları da aynı şekilde tedavi edilir. Belirli koşullar altında, özellikle durum ilerledikçe cerrahi tedavi gerekli olabilir.

Son olarak, çocuklarda ve ergenlerde omurganın normal şeklinden tüm sapmaların ağrıya neden olmasa bile acilen tıbbi tedavi gerektirdiği bir kez daha vurgulanmalıdır. Aksi takdirde çok hızlı bir şekilde kalıcı hasar meydana gelebilir ve bu da hayatın geri kalanında performansı önemli ölçüde bozar. Duruş hasarı erken tespit edilirse, etkili bir şekilde mücadele edilebilir. Ancak tedavi ne kadar geç başlarsa iyileşme şansı azalır.

Görünüm ve tahmin

Kötü duruş ve kötü duruş çocuklarda artan bir problem gibi görünmektedir. Ebeveynlerin kendileri anormal bir duruş fark eder etmez, bu durum çocuk doktoru ile görüşülmelidir. Bu, daha fazla teşhisin ve gerekirse tedavinin endike olup olmadığına karar verebilir. Kötü bir duruşun prognozu daha iyidir, sorun ne kadar erken tanınır ve hedefli bir şekilde tedavi edilebilir.

Uzun süre devam eden duruş hataları ortaya çıkar ve düzeltilmesi daha zordur. Bu da uzun süreli duruş hatalarının ciddi duruş hasarına da yol açabileceği sorunuyla sonuçlanır. Kötü duruş, yeterince uzun süre devam ederse omurgaya, tendonlara ve bağlara zarar verebilir. Bunlar çocuk için acı verici olabilir ve uygunsuz rahatlama duruşlarına yol açabilir.

Öte yandan, mevcut hasar da genel olarak daha kötü prognoza sahiptir ve tamamen ortadan kalkar. Terapiye erken bir aşamada başlanırsa, özellikle omurga ve ereksiyon açısından yetişkinlere göre daha esnek olan çocuklarda ergonomik olarak doğru bir duruşa tekrar ulaşma şansı yüksektir. Bu aynı zamanda önemlidir, çünkü yetişkinlerde on yıllarca süren duruş hatalarından kaynaklanan postürel hasar çoğu zaman neredeyse hiç düzeltilemez ve kalıcı fiziksel hasar bırakmıştır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sırt ağrısı için ilaçlar

tamamlayıcı tedavi

Çocuklarda ve ergenlerde postürel hasar ve duruş hataları olması durumunda, etkilenenlere bazı bakım sonrası önlemler alınabilir. Her halükarda, vücuda tekrar yük binmemesi için bu hasara neden olan kalıplardan kaçınılmalıdır. Çocuklarda ve ergenlerde postüral hasarın ve duruş hatalarının erken teşhisi de çok önemlidir, bu nedenle özellikle ebeveynlerin semptom ve şikayetlere dikkat etmesi ve ardından bir doktora başvurması gerekir.

Çoğu durumda bu şikayetler çeşitli egzersizler veya fizyoterapi ile tedavi edilir. Ebeveynlerin çocukları bu egzersizleri yapmaya teşvik etmesi ve çocukların egzersizleri düzenli yapması çok önemlidir. Ayrıca kendi evinizde de yapılabilir ve bu da iyileşmeyi hızlandırabilir.

Ebeveynler ayrıca çocuklara doğru ve sağlıklı bir duruş öğretmeli ve ona uymaya çalışmalıdır. Çocuklarda ve ergenlerde postüral bozukluklardan ve kötü duruştan kaynaklanan ağrı durumunda ağrı kesiciler alınabilir ancak aşırı ve uzun süreli kullanımdan kaçınılmalıdır. Genel olarak sağlıklı beslenme ve spor aktiviteleri ile sağlıklı bir yaşam tarzı da bu şikayetleri olumlu yönde etkiler.

Bunu kendin yapabilirsin

Duruştaki hasar birçok durumda düzeltilebilir ve böylece yasal vasilerin etkisiyle çocuklar ve ergenlerle bir ortaklıkta en aza indirilebilir. Çok fazla anlayış içeren dostane bir ilişki varsa, ergen ile sakin ve bilgilendirici sohbetler yapılabilir.

Eğitim çalışması, çocuğa duruş hatalarının önemini ve patlayıcılığını gösterir. Sağlıklı bir duruşun neye benzemesi gerektiği konusunda tavsiye verilebilir, alternatif duruşlar birlikte uygulanabilir ve uygulanabilir. Ek olarak, spor aktiviteleri kasları geliştirmeye ve iskelet sistemini stabilize etmeye yardımcı olur.

Çocuklara ve gençlere ağır nesnelerin taşınması yasaklanmalıdır. Ayrıca ağır fiziksel emekten de kaçınılmalıdır. Yasal vasilerin çocuğa erişimi yoksa veya ergen bir meydan okuma aşamasından geçiyorsa, eğitim işini çocuğun güvenine sahip yetişkinler devralmalıdır.

Bunlar güvenilir öğretmenler, doktorlar veya yerel bölgeden bir rol model olan kişiler olabilir. Büyümekte olan bir kişinin masa ve sandalyesi arasındaki mesafe, düzenli zaman aralıklarında mevcut gereksinimlere göre ayarlanmalıdır. Özellikle çocuklar ve gençler bilgisayar başında çok zaman geçirdiklerinden ergonomik bir çalışma ortamı sağlamak önemlidir.

Sağlıklı ve uygun ayakkabı seçimi ile çocuğun boyuna sürekli uyarlanan ulaşım araçları kullanılmalıdır.