Prednizolon yapay olarak üretilen glukokortikoidlere ait bir ilaçtır. Adrenal kortekste üretilen vücudun kendi hidrokortizonu ile vücutta aynı etkiye sahiptir.
Prednisolone nedir?
Prednizolon, iltihaplanmayı önlemek ve şişmeyi azaltmak için terapötik olarak kullanılır.at Prednizolon kortizon preparatları grubundan aktif bir bileşendir. Kortizon, vücut tarafından üretilen bir hormondur. Böbreküstü bezlerinde yapılır ve vücutta farklı etkileri vardır.
Prednizolon, iltihaplanmayı önlemek ve şişmeyi azaltmak için terapötik olarak kullanılır. Enflamatuar hücrelerin hasarlı dokuya nüfuz etmesini ve immünomodülatör maddelerin salınmasını engeller.
Prednisolone, antiinflamatuar, immünsüpresif ve antialerjik etkilere sahiptir ve lipid metabolizmasını ve karbonhidrat metabolizmasını etkiler.
Farmakolojik etki
Karbonhidrat ve yağ metabolizması üzerindeki etkisine ek olarak Prednizolon ayrıca hematopoietik ve lenfatik sistemlerde. Ayrıca mineral kortikosteroid ve kalsiyum dengesi üzerinde de etkisi vardır. Ayrıca iltihaplanma, iltihap salgıları (eksüdasyon) ve belirli dokuların büyümesi üzerinde de etkiler vardır.
Karbonhidrat metabolizması ile ilgili olarak, aktif bileşen, glikoneogenezi, protein ve ara ürünlerden glikoz oluşumunu destekler. Yağ metabolizmasında prednizolon, artan yağ kaybı ile birlikte yağ birikintilerinin yeniden dağılımına yol açar. Ekstremitelerde yağ miktarı azalır, ancak karaciğerde ve vücudun gövdesinde birikir.
Etkin maddenin yutulması lenfatik dokudaki beyaz kan hücrelerinin sayısını artırır. Bununla birlikte, eozinofil granülositlerin ve lenfositlerin alt kümelerinin sayısı azalır. Sonuçta ortaya çıkan kısıtlı savunma, enfeksiyonlara karşı daha fazla duyarlılıkla sonuçlanır. Kan oluşturan sistemde, prednizolon verilmesi kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin oluşumunu artırır. Aynı zamanda, pıhtılaşmayı teşvik eden maddelerin miktarı azalır, bu nedenle damarlarda kan pıhtılaşması riski artar.
Bu aktif bileşen tarafından başlatılan enflamasyon, eksüdasyon ve hücre proliferasyonunun inhibisyonu, gecikmiş yara iyileşmesi ve artan ülser oluşumu (ülser = cilt veya mukoza zarında derin yatan kusurlar) ile ilişkili bir anti-enflamatuar etki ile sonuçlanır. Ayrıca prednizolon, bağırsakta normal olarak meydana gelen kalsiyum emilimi inhibe edildiğinden ve aynı zamanda böbrekler yoluyla atılım arttığından kandaki kalsiyum seviyesini düşürür.
Ek olarak, bir mineral kortikoid aktif bileşen gözlemlenebilir, bunun sonucu olarak potasyum atılımında eşzamanlı bir artışla birlikte sodyum atılımında bir azalma olur.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Prednizolon hem fizyolojik olarak dozlanmış hormon replasman tedavisi olarak ikame tedavisi şeklinde hem de fizyolojik olmayan yüksek dozlu farmakoterapi şeklinde kullanılır.
İkincisi, romatoid artrit veya vaskülit gibi romatolojik hastalıklar için, bronşiyal astım, KOAH'ın akut kötüleşmesi veya saman nezlesi gibi akciğer hastalıkları için kullanılır. Diğer uygulama alanları ciltteki değişiklikler (alerjik reaksiyonlar), belirli lösemi türleri için kanser tedavisi, kan oluşturan sistem hastalıkları veya multipl skleroz gibi nörolojik semptomlardır. Prednizolon ayrıca optik nöropati, gastrointestinal hastalıklar, böbrek hastalıkları ve enfeksiyonlar gibi göz hastalıkları için de kullanılabilir.
Bu aktif bileşen reçete edilmişse, düzenli tıbbi kontroller yapılmalıdır. Potasyum tedariğine (artırılmış) ve sodyum kısıtlamasına (temkinli) özellikle dikkat edilir. Kalsiyum ve D vitamini uygulaması ve bol egzersizden oluşan eşlik eden osteoporoz profilaksisi de prednizolon reçete edilirken tıbbi görevlerden biridir.
Kural olarak operasyonlar, kazalar veya doğumlar gibi akut stresli durumlarda strese bağlı olarak ihtiyaç arttıkça doz artırılmalıdır. Hastanın çevresindeki kişilere suçiçeği veya kızamık bulaşması durumunda, ilacın neden olduğu bağışıklık yetersizliği nedeniyle enfeksiyon riski arttığı için profilaktik tedavi verilmelidir.
Riskler ve yan etkiler
Alınması Prednizolon Hormonal denge üzerindeki etkisi nedeniyle tipik dolunay yüzü ve kök obezite ile Cushing sendromunun gelişmesine yol açabilir. Belirli koşullar altında potasyum ve sodyum dengesindeki bozukluklar, kan lipidlerinde artış, kilo artışı, cinsiyet hormonu dengesinde bozulma ve diabetes mellitus gelişimi kaydedilebilir.
Ciltte çatlaklar oluşabilir. Prednizolonun yan etkileri arasında atrofi (parşömen derisi), peteşiler (derinin az kanaması), telanjiektaziler, pigmentasyon bozuklukları ve steroid akne sayılabilir.
Kaslar ve iskelet ile ilgili olarak, kas güçsüzlüğü, kas bozulması ve osteoporoz, bu aktif bileşenle tedavinin marjinal semptomları arasındadır. Ayrıca, prednizolonun etkisi altında depresyon, uyku bozuklukları veya psikozlar mümkündür. Gastrointestinal kanalda ülserler, kanama ve pankreas iltihabı gelişebilir. Örneğin prednizolon yan etkisi olarak gözlerde katarakt veya glokom oluşur.