Bir Doğum tutuklaması rahim ağzında daha fazla açıklık yoktur veya çocuğun annenin pelvisine girmesi yoktur. Pozisyon değişiklikleri, gevşeme egzersizleri veya yürüyüş genellikle durma noktasına son vermek için yeterlidir. Bu yeterli olmazsa doğum kontrol hapı takılır veya sezaryen yapılır.
Çalışmazsa ne yapmalı
bir Doğum tutuklaması doğum birkaç saat ilerlemediğinde ortaya çıkar. Durma süresinin kesin bir tanımı yoktur. Teşhis büyük ölçüde ilgili hekimin takdirine bağlıdır. Doğum tutuklaması olup olmadığı da ilgili koşullara bağlıdır.
Anahtar faktör, kadının daha önce çocuk doğurup doğurmadığıdır. Ayrıca hastanın epidural anestezi (PDA) alıp almadığı da dikkate alınmalıdır. Temel olarak, PDA'sı olmayan ilk kez bir kadın iki saat sonra sınır dışı etme aşamasında herhangi bir ilerleme göstermezse doğum durması varsayılır.
PDA ile üst zaman sınırı üç saattir. Halihazırda doğum yapmış bir kadın için üst sınır PDA'sız iki saat veya PDA'sız bir saattir. Anne ve çocuğun sağlığı da bir rol oynar. Her ikisinin de sağlığı iyi olduğu sürece geçici bir doğum tutuklaması beklenebilir. Kaba bir kılavuz olarak, ilk kez anne olacak bir annenin doğumu 24 saatten uzun sürmemelidir.
Doğum tutuklamasının nedenleri
Doğum tutuklamasının çeşitli nedenleri olabilir. Açılma aşaması sırasında ve tahliye aşaması sırasında durma arasında bir ayrım yapılır. Açılma aşamasında durma olursa rahim boynu daha fazla açılmaz. Muhtemel nedenler zayıf kasılmalar ve maternal pelvis için çok büyük bir fetal baştır.
Ek olarak, sözde bir tutum anormalliği olabilir; Çocuğun pelvis içindeki konumu doğum süreci için elverişsizdir. Diğer bir olası neden, tipik olarak zayıf doğumla ilişkilendirilen, doğum sırasında bir bozukluk olan servikal distosi. Sınır dışı edilme aşamasında doğum durması, rahim boynu açık olsa bile çocuğun başının aşağı inemeyeceği anlamına gelir.
Buradaki ortak neden, doğumdaki zayıflıktır. Ayrıca, çocuk çok büyükse bu komplikasyon ortaya çıkabilir. Doğum yapan kadın da doğum sırasında aktif rol alamayacak ve ebenin talimatlarına uyamayacak kadar yorgun olabilir. Bir PDA, baskı yapma dürtüsünü bastırabilir ve bu da sınır dışı etme aşamasında durmaya neden olur. Korku gibi psikolojik nedenler de altta yatan olabilir.
Doğum tutuklaması nasıl görünür?
Bu doğum komplikasyonunun ana semptomu, doğum eyleminde ilerleme eksikliğidir. Doğum uzun sürerse rahim kasları zayıflar ve aşırı gerilir. Tam olarak hangi süreden itibaren ilerleme olmadan bir durma olacağı belirtilmemiştir ve her durumda ayrı ayrı kararlaştırılacaktır.
Temel olarak doğum, kasılmalar rahim ağzını açacak kadar güçlü ve düzenli olana kadar başlamaz. Nadiren de olsa, bir doğum durması doğumun önemli ölçüde uzamasına neden olur ve bu nedenle etkilenen kadınlar birkaç saat sonra tükenir. Bu durumda, bazen artık doğuma aktif olarak yardımcı olamazlar. Ancak genel olarak, anne ve çocuk güvende olduğu sürece bu komplikasyon tehlikeli değildir.
Doğum ne zaman "iptal edilir"
Her doğum benzersiz olduğundan teşhis genellikle zordur. İlerlemeyen daha uzun aşamalarda bile, otomatik olarak tedavi edilmesi gereken bir doğum tutuklaması olmaz. Annenin hala yeterince gücü varsa ve çocuk tehlikede değilse, kendiliğinden doğuma karşı hiçbir şey konuşmaz. Doktorlar genellikle rahim ağzını açmadan veya çocuğu pelvise taşımadan iki ila dört saat sonra durma teşhisi koyarlar.
Çalışmazsa ne yapmalı
Tedavi, annenin ihtiyaçlarına ve doğum durmasının nedenine bağlıdır. Doğum yapan kadın endişeli ve gerginse, rahatlatıcı bir banyo birçok durumda yardımcı olabilir. Ek olarak, doğum pozisyonunu değiştirmek veya birkaç dakikada bir taraf değiştirmek doğumu teşvik edebilir.
Doğum sırasında hareket önemlidir çünkü başın doğum kanalına uygun şekilde uyum sağlamasına izin verir. Doğum durursa, doğum eylemini artıracağından biriyle kısa bir yürüyüş önerilir. Doğum kontrol hapları, doğumu teşvik etmeye yönelik tüm önlemler başarısız olduğunda kullanılır.
Pelviste herhangi bir kas gerginliğini gidermek için doğumdan önce bile uzman bir fizyoterapiste danışmak faydalı olabilir. Bu tür tıkanmalar, nadiren doğumdaki durmanın nedeni değildir. Ek olarak, gevşeme tekniklerini öğrenmek için bir doğum sınıfı önemlidir.
Hiçbir eylem etkili değilse ve çocuğun veya annenin sağlığı risk altındaysa sezaryen gereklidir. Çocuk pelvise doğru kaymışsa, yalnızca acil durumlarda sezaryen düşünülmelidir. Bu gibi durumlarda, vantuz veya forseps kullanarak doğum daha az komplikasyonla ilişkilidir.
Son çare olarak sezaryen
Genellikle bir doğum tutuklaması önlenemez. Bir sonografik inceleme, maternal pelvisin genişliği ile fetüsün boyutu arasındaki bir uyumsuzluğu teşhis edebilir. Orantısızlık çok büyükse, doğal doğum gerçekleşemez. Ultrason muayenesi ayrıca çocuğun yanlış hizalamasını da ortaya çıkarabilir.
Çocuk artık doğumdan önce dönmüyorsa, genellikle sezaryen gereklidir. Sağlıklı bir diyet ve yeterli egzersiz hamilelikte özellikle önemlidir. Kadın hamilelik sırasında düzenli olarak egzersiz yaparsa doğum durması daha az olasıdır.