Diz osteoartriti veya gonartroz Almanya'da en yaygın osteoartrit şeklidir. Bu kronik hastalık sözde romatizmal form grubuna aittir. Belirtileriniz, hastalığın seyri, profilaksi ve tedavi seçenekleri aşağıda ele alınacaktır.
Diz osteoartriti nedir?
Sağlıklı bir eklem, artrit ve osteoartrit arasındaki farkın şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Osteoartritin genel olarak, ilgili yaşa karşılık gelen bir seviyeden önemli ölçüde daha büyük olan eklemlerdeki aşınma ve yıpranma anlamına geldiği anlaşılmaktadır. Bu dejeneratif yıpranma ve yıpranma geleneksel tıpla tedavi edilebilir, ancak sonuçta tedavi edilebilir olarak kabul edilmez.
at Diz osteoartriti - Aynı zamanda gonartroz - diz ekleminin üç kıkırdak eklem yüzeyinden en az biri etkilenir. Eklem kıkırdağı pürüzlü hale gelir ve elastikiyetini kaybeder, bu nedenle eklem işlevi giderek kısıtlanır ve hareket kabiliyetini kaybeder.
Dizkapağı eklemi etkilenmişse retropatellar artroz vardır. Dizin medial osteoartriti, femorotibial eklemin iç veya medial kısımlarını ifade eder. Dış femorotibial eklemdeki diz eklemi artrozuna lateral gonartroz denir.
nedenleri
Nedensel tetikleyicileri hakkında Diz osteoartriti ve sonuç olarak, belirtilen tedavi seçenekleri konusunda anlaşmazlık vardır. Alternatif terapistler, osteoartriti, hareketsiz bir yaşam tarzı ve kötü beslenmeden kaynaklandığından çok, aşınma ve yıpranma ile daha az karakterize edilebilen ve stres, yıpranma ve yıpranmanın neden olduğu bir medeniyet hastalığı olarak görürler.
Diz osteoartriti ile ilgili olarak uygun bir diyetin genel olarak yüksek değeri her iki kampta da tartışılmazdır. Geleneksel tıp için, eklem displazisi, örneğin artan vücut ağırlığına bağlı olarak yanlış yükleme veya aşırı yükleme ve ayrıca iltihaplı reaksiyonlar (ikincil osteoartrit), diz artrozunun klasik hastalık tetikleyicileridir. İkincil osteoartrit aynı zamanda osteoartrit olarak adlandırılırken, egzersize bağlı birincil osteoartrit, osteoartrit olarak adlandırılır.
İlaçlar, yani antibiyotikler, hiyalin eklem kıkırdağına zarar verirlerse dizde osteoartrite de neden olabilirler. Prensip olarak, osteoartrit nedenine göre sınıflandırılabilir: Eklemde daha fazla homojenik asit birikirse (artrozis alcaptonurica), ürik asidin mekanik etkisi (artrozis ürica) vardır veya düzenli kanama (hemofilik artroz) vardır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Diz ekleminin artrozu başlangıçta tipik başlangıç ağrısı ve eklemlerin sertleşmesi ile ifade edilir. Hastalar, sabah kalktıktan sonra veya uzun süre oturduktan sonra, etkilenen dizde tatsız, genellikle donuk bir ağrı hissederler.
Bu, birkaç adımdan sonra azalır, böylece acı çekme aşamaları hastalık ilerledikçe daha uzun sürer. Aynısı, genellikle 20 ila 30 dakika süren eklemlerin sabah sertliği için de geçerlidir. Osteoartrite romatoid artrit neden oluyorsa eklemler genellikle birkaç saat sertleşir. Etkilenen diz eklemi basıldığında ağrır ve genellikle öncekinden daha az hareketlidir.
Bu, kısıtlı hareketliliğe yol açabilir. Osteoartrit genellikle bir öğütme veya sürtünme sesiyle tanınabilir. Ek olarak, etkilenen eklem hafifçe şişmiştir. Bazı insanlar diz çevresinde çürükler geliştirir. Semptomlar genellikle fazlar halinde ortaya çıkar, bu nedenle fazlar yoğunlukları ve süreleri bakımından büyük ölçüde değişebilir.
Soğuk ve nem gibi dış koşullar genellikle semptomlarda artışa neden olurken, semptomlar sıcaklık ve koruma ile azalır. Semptomlar uzun vadede kötüleşir. Şiddetli ise diz eklemi kalıcı olarak sertleşebilir ve işlevini tamamen kaybedebilir.
Teşhis ve kurs
Hastalığın ilerlemesi, her durumda diz kıkırdağının ilerleyici hasarı ve bozulması ile karakterize edilir. İlk başta çatlak ve pürüzlüdür, sonra daha az elastiktir. Sinoviyal sıvı (sinoviyal sıvı) da artık normal ölçüde üretilmez. Sonunda kemikler arasındaki kıkırdak tabakası küçülür. Kıkırdak üzerindeki kemikte skleroterapi ve kemik çıkıntıları oluşabilir.
Diz osteoartriti genellikle yavaş ilerler. Uyluk kemiği ve kaval kemiği son aşamadan itibaren doğrudan birbirlerine doğru ağrılı bir şekilde sürtünürse, diz eklemi uzun vadede sertleşebilir. Diz ekleminin kaybı bile mümkündür. Diz osteoartriti kendi kendini güçlendiren bir hastalıktır:
Ağrı ve işlev kaybı, kas-iskelet sistemimizden telafi, kas gerginliği ve tekrarlanan yanlış duruşla sonuçlanır, ardından daha fazla eklem deformasyonu ve nihayet dinlenme durumunda da ortaya çıkan şikayetler artar. Kaslar sertleşir, kısalır ve körelir. İltihap var. Kıkırdak dokusu doğrudan kan ile beslenmediği için çok yavaş yenilenir.
Komplikasyonlar
Çoğu hasta dizdeki osteoartrit nedeniyle genellikle şiddetli ağrıdan muzdariptir. Bunlar eklemlerde ve uzuvlarda meydana gelebilir. Bu, günlük yaşamda hareket üzerinde ciddi kısıtlamalara ve diğer kısıtlamalara yol açar. Ayrıca her zamanki gibi profesyonel bir faaliyet yürütmek artık mümkün olmayabilir.
Vücudun etkilenen bölgeleri de şişebilir ve morluklar oluşabilir. Genellikle dizler de ağrır ve bu da sağlıksız bir rahatlama duruşuna yol açar. Diz osteoartriti nedeniyle hastanın yaşam kalitesi önemli ölçüde azalır. Kural olarak, kendiliğinden iyileşme yoktur, bu nedenle bir doktor tarafından tedavi kesinlikle gereklidir.
Diz osteoartritinin tedavisi daha fazla komplikasyona yol açmaz. Ağrı kesiciler veya çeşitli tedaviler yardımıyla ağrı ve rahatsızlık nispeten iyi bir şekilde sınırlandırılabilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, etkilenenlerin yaşamları ve günlük yaşamları üzerinde de çok olumlu bir etkiye sahip olabilir. Hastanın yaşam beklentisi genellikle diz osteoartriti ile azalmaz. Ancak bazı durumlarda ameliyat veya protez gerekli olabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ortak sorunlar genellikle kendiliğinden geçer. Ağrı, kısıtlı hareketlilik ve benzeri birkaç hafta veya ay boyunca devam ederse, bir doktora danışılmalıdır. Komplikasyonları dışlamak için diz osteoartriti belirtileri her zaman açıklığa kavuşturulmalıdır. Diz ekleminde aniden ağrı hisseden veya defalarca kırık yaşayan herkes, aile doktoruna veya ortopedi cerrahına danışmalıdır. Ağrı aniden değişirse doktora tekrar gitmek için bir sebeptir.
Özellikle diz osteoartriti durumunda değişen bir semptom tablosu, osteoartritin ilerlediğini ve değiştiğini gösterebilir. Vücudun diğer bölgelerinde osteoartrit olan kişiler, diz ekleminde rahatsızlık varsa sorumlu doktora haber vermelidir. Bu, özellikle semptomlar hızla kötüleşirse geçerlidir. Semptomlar yaşam kalitesini sınırlarsa, hızlı bir araştırma yapılması gerekir. Aksi takdirde fiziksel komplikasyonların yanı sıra bağımsız tedavi gerektiren duygusal sorunlar da olabilir. Bir çocukta semptomlar ortaya çıkarsa, her zaman sorumlu çocuk doktoruna danışılmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Diz osteoartriti bağlamında osteopati. Büyütmek için tıklayın.Diz osteoartriti normal yaşlanma sürecinin bir parçası olabilir - diz eklemi hafif stres altında ağrıyorsa, örneğin merdivenlerden aşağı inmek, hastalığın ilk belirtileri olabilir. Teşhisten sonra, esasen üç tedavi seçeneği mevcuttur: Konservatif tedavide, odak, dizdeki osteoartrit semptomlarını azaltmak ve hastalığın seyrini yavaşlatmaktır. Bu, ağrı kesiciler veya iltihap önleyici ilaçlar verilmesi anlamına gelir, örneğin kortizon tahrişi azaltabilir.
Hyaluronik asit enjekte etmek, eklemlerin daha iyi yağlanmasına da yardımcı olabilir. Diz eklemi kıkırdağının durumu şikayetler olmadan düzelmez ancak bağlar ve kaslar rahat çalışır. Kasları, özellikle uyluktaki ekstansör kasları güçlendirmek için fizyoterapi, yeterli eğitim, elektriksel uyarı ve elektriksel kas uyarımı yardımcı olur. Düzenli egzersiz, diz ekleminin doğal stabilizasyonunu destekler, çünkü metabolizmayı uyarır, besinlerin tedarikini destekler ve aynı zamanda zararlı atık ürünlerin uzaklaştırılmasını sağlar.
Alternatif terapistler, esas olarak sağlıklı bir metabolizmaya odaklanmakla ilgilenirler. Onların gözünde et, sosis ve yumurta gibi asitli gıdalardan, hazır ve pişmiş gıdalardan kaçınmaları önemlidir. Çiğ sebze, taze meyve ve sebzelerin oranı artırılmalıdır. Kalsiyum, magnezyum, C vitamini ve D vitamini gibi hayati maddeler kemik ve kıkırdak maddesinin oluşturulması veya yenilenmesi için önemlidir Kilo kontrolü, daha fazla egzersiz ve diyet değişikliği aşırı yüklenmeyi ve cüruflanmayı durdurur ve metabolizma üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Terapötik oruç tutmanın osteoartrit hastalarına yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Üçüncü ve son tedavi yolu artroskopik tedavidir. Cerrahi müdahaleler sırasında bağlar yeniden oluşturulabilir, kıkırdak düzleştirilebilir, bacak ekseni düzeltilebilir ve dizkapağı yeniden konumlandırılabilir. Henüz tamamen tahrip olmamış dizdeki bu eklem korumalı ameliyattan sonra geriye sadece eklem replasmanı kalır: diz protezi veya kısmi protezler.
Görünüm ve tahmin
Diz osteoartritinin prognozu olumsuz olarak tanımlanmaktadır. İlerleyici seyreden kronik bir hastalıktır. Tedavi olmadan problemlerde sürekli bir artış olur. Bunun sonuçları, hareket kısıtlamaları, ağrı ve fiziksel kapasitenin azalmasıdır. Nihayetinde, ilgili kişinin hareket edebilmesi için yürüme yardımcılarına veya tekerlekli sandalyeye ihtiyacı vardır.
Tıbbi ve tıbbi bakım ile daha fazla gelişme iyileşir. Semptomlardan tedavi veya kurtuluş olmayacak olsa da, doktorlar ve tıp uzmanları hastalığın ilerlemesini geciktirebilir. Teşhis ne kadar erken yapılırsa, eylem seçenekleri o kadar iyi olur. İlaç verilmesi, optimal hareket için hedeflenen eğitim ve hastanın işbirliği ile mevcut şikayetler hafifletilir. Ek olarak, hastalığın seyri olumlu yönde etkilenebilir. Kötü duruş düzeltilir ve kas sistemi desteklenir.
Tüm çabalara rağmen diz osteoartriti gelişiminde tamamen durdurulamaz. Hastalığın ileri evrelerinde doktorlar ameliyatı önermektedir. İlgili kişinin hareket edebilmesi için bir implant kullanılır. Bu, genel yaşam kalitesini iyileştirir. Ameliyat çeşitli riskler ve yan etkilerle ilişkilidir. Aynı zamanda hastanın yapay diz eklemi ile hareket etmeyi öğrenmesi gerekir.
önleme
Orta, düzenli egzersiz ve hayati maddeler açısından zengin, orta düzeyde diyet içeren sağlıklı bir yaşam tarzı, bu nedenle en iyi önlemdir. Diz osteoartriti Özellikle yüzme, bisiklete binme, yürüyüş veya su aerobiği gibi yumuşak hareketler sorunsuz bir şekilde dizinizin doğal sağlığını iyileştirir: güçlü kaslar, iyi bakılmış ve yağlanmış diz eklemleri.
tamamlayıcı tedavi
Diz eklemi osteoartriti, öncelikle tanının kötüleşmesini önlemeyi veya en azından geciktirmeyi amaçlayan tutarlı bir takip bakımına ihtiyaç duyar. Takip bakımı, tedavi eden ortopedi cerrahı ve fizyoterapist ile koordine edilir ve optimal bir seyir için hastadan aktif işbirliği gerektirir.
Bakım sonrası bakımın bir parçası olarak, zayıflamış dizini hedeflenen kas yapısı ile stabilize etmek özellikle önemlidir. Bu amaçla hastalar fizyoterapistlerden veya rehabilitasyon sporlarında uygun egzersizleri öğrenirler ve bunlar daha sonra evde veya spor salonunda kendi başlarına yapılır. Kaslar birçok hareket sırasında diz eklemini korse gibi tutar ve çoğu zaman daha fazla hasarı önler. Dizdeki hareketliliği sürdüren veya destekleyen egzersizler de vardır.
Dizin korunması yine de daha fazla aşınma ve yıpranmayı önlemek açısından önemlidir. Bu, eklemi zorlayan büyük bükülme ve bükülme hareketlerinden daha iyi kaçınılmasını içerir. Bununla birlikte, hafif dayanıklılık hareketleri arzu edilir. Diz eklemindeki kayma kabiliyetini artırabilen sinovya adı verilen sinovyal sıvıyı desteklerler.
Hangi spor dalının vakaya uygun olduğuna doktor veya fizyoterapist karar verir. Bununla birlikte, düellolar veya zıplamalarla spor, yüksek yaralanma veya daha fazla aşınma ve yıpranma riski nedeniyle diz osteoartriti için kesinlikle uygun değildir. Diz eklemindeki stabilite spor sırasında ek olarak dizlik takılarak iyileştirilebilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Diz osteoartriti durumunda, sağlıklı bir diyet ve tutarlı egzersiz özellikle yararlıdır. Düzenli olarak spor yapanlar rahatsızlığı azaltır ve yapay diz eklemi kurulumunu ertelerler. Tetik nokta akupunktur ve germe egzersizlerinin özellikle etkili olduğu kanıtlanmıştır. Yüzme gibi hafif sporlarla bağlantılı olarak, eklem yine nispeten risksiz bir şekilde hareketli hale getirilebilir.
Tutarlı bir diyet aynı zamanda birçok osteoartrit hastasına yardımcı olur. Sağlıklı ve dengeli beslenme bir yandan kilo vermeyi sağlar ve böylece diz eklemlerindeki gerilimi azaltır. Öte yandan, bazı yiyecekler rahatsızlığı azaltırken bazıları daha kötü hale getirir. Et, sosis ve yumurta gibi asit ağırlıklı gıdalardan ve yemeye hazır gıdalardan kaçınılmalıdır. Uygun bir beslenme planı en iyi şekilde bir beslenme uzmanıyla yapılır. Ek olarak, ılık çamur banyolarının iltihap önleyici etkisi vardır, sıkışık kasları gevşetir ve metabolizmayı destekler.
Diz osteoartritine yardımcı olan diğer doğal ilaçlar örn. Baharat karışımları, tütsü kapsüllerinin sülükleri. Papatya veya melisa gibi şifalı bitkiler içeren küvetler de eklem aşınmasına karşı yardımcı olur. Doktora danışarak tedavi edici oruç da yapılabilir. Genel olarak, daha sonra istenmeyen komplikasyonların oluşmaması için tüm önlemler önceden bir doktorla görüşülmelidir.