Reflü hastalığı mide ekşimesi ile fark edilir. Hastalarda asit yetersizliği, kuru öksürük, ses kısıklığı ve göğüs kemiğinin arkasında şiddetli yanma görülür. Bu hastalık yaygındır ve dolaylı hasarı dışlamak için tedavi edilmelidir.
Reflü Hastalığı nedir?
Reflü hastalığı veya mide ekşimesinde anatominin şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Tıp uzmanları, Reflü hastalığıyemek borusunun astarı iltihaplandığında. Mide içeriği ve asidik mide suyu yemek borusuna akar çünkü mide girişinin sfinkteri başarısız olur ve reflüyü engellemez.
Yemek borusunun alt üçte birlik kısmı, asitten kaynaklanan tahriş nedeniyle iltihaplanır. Reflü hastalığı kronikleşirse, yemek borusu kanseri gibi ikincil hastalık riski vardır.
Reflü hastalığı, sanayileşmiş ülkelerde tipik bir hastalıktır. Burada yaklaşık yüzde 20'si tekrarlayan mide ekşimesi yaşıyor. Çocuklar ve bebekler de reflü hastalığından muzdarip olabilir. Özofagus kanseri gibi görülme sıklığı da artıyor. Bu, reflü hastalığının nadir bir sonucudur.
nedenleri
Reflü hastalığı mide giriş sfinkteri başarısız olduğunda tetiklenir. Mide içeriği ve asit yemek borusunun alt kısmına geri akabilir. Asit reflü hastalığına neden olan birkaç faktör vardır.
Bunlar arasında çok zayıf bir sfinkter kası, yemek borusundan diyaframdan çok fazla geçiş ve üst mide tıkanıklığını önleyen diğer anatomik sapmalar bulunur.
Reflü hastalığına yakalanma riski nikotin, alkol, obezite ve bazı ilaçlar ile artırılır. Bazı hastalar stres altındayken mide ekşimesi yaşarlar.
Mide ekşimesi özellikle hamilelik sırasında yaygındır. Bunun nedeni, büyüyen bebeğin mideye baskı yapmasıdır. Gebeliğin son üç ayında kadınların büyük bir kısmı reflü hastalığından muzdariptir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Mide ekşimesi, göğüs ağrısı (retrosternal ağrı) ve içi boş organların içeriğinin bir geri akışı olan yetersizlik, reflü hastalığının tipik özellikleridir. Bu durumda kekik mideden ağza geri akar. Reflü hastalığında bu semptomlar yemek yemek, uzanmak, alkol tüketmek, sigara içmek, eğilmek veya fiziksel ve psikolojik stres ile şiddetlenir.
Göğüs ağrısı göğüs kemiğinin (sternum) arkasında bulunur ve genellikle kalpte ağrı ile karıştırılır. Çok rahatsız edici ve yedikten sonra kötüleşen yanma ağrısıdır. Üst karın ağrısı (epigastrik ağrı), hava veya mide suyunda geğirme ve yutma güçlüğü (disfaji, odinofaji) da yaygın semptomlardır.
Reflü hastalığı, boğazını temizleme zorunluluğu, kronik öksürük, boğazda yumru hissi (globus hissi), ses kısıklığı, tekrarlayan pnömoni, ağız kokusu (ağız kokusu), içilerek giderilemeyen kalıcı bir kuruluk hissi gibi atipik semptomlarda da zaman zaman ortaya çıkar. gelişmiş veya nüfuz eden, hiç bitmeyen hıçkırıklar.
Asidik ereksiyon ve yetersizlik, diş minesinde ikincil hasara neden olur. Reflü hastalığı bebeklik döneminde de ortaya çıkabilir. Burada bebeklerin beslenmesiyle ilgili sorunlar var ve artan çığlıklar ve huzursuzluk var. Bazı durumlarda bebek başını geriye doğru uzatır.
Teşhis ve kurs
Doktor bunu yapabilir Reflü hastalığı İlk olarak semptomlara göre teşhis. Bu, tür, sıklık ve yaşam tarzı hakkında bilgilerin önemli olduğu anamnez görüşmesine dayanarak yapılır. Benzer semptomları olan diğer hastalıklar şimdilik göz ardı edilmelidir.
Gastroskopi güvenli bir tanı yöntemidir. Bu, özellikle kronik reflü hastalığı durumunda mukoza zarındaki olası kötü huylu değişiklikleri tespit etmek için yapılır. Bu özofagogastroskopi ile sadece mukoza zarındaki değişiklikler tanınmaz. Aynı adımda doku örnekleri de alınabilir.
Gastroskopi sırasında, 24 saatlik bir süre boyunca asitliği ölçmek için yemek borusuna bir kapsül de yerleştirilebilir. Burada doktorlar uzun vadeli pH ölçümünden bahsediyor. Asidin konsantrasyonu ölçülür ve veriler hemen bir kayıt cihazına iletilir.
Komplikasyonlar
Reflü hastalığı, hastalık ilerledikçe komplikasyon riski altındadır. Bunlara özofajit (yemek borusu iltihabı) dahildir. Mukoza zarında değişikliklere yol açan asitle sürekli temastan kaynaklanır. Bu, aynı zamanda şişen mukoza zarının iltihaplanmasına neden olabilir. Temel olarak özofajit, reflü hastalığının tipik sekellerinden biridir.
Dişler, asidik mide içeriğinin geri akışına bağlı olan hastalıktan da etkilenebilir. Diş minesinin lezyonları ağrıya duyarlı dişler, çürükler, periodontitis ve ağız boşluğunun iltihaplanması ile fark edilir hale gelir.
Reflü hastalığının bir başka etkisi de yemek borusunun daralmasıdır Yemek borusunun boşluğu iltihaplı darlıklar veya reflü ile ilişkili yara izleri ile daraltılır. Bu sonuç, yutma refleksinin bozulması ve ağrıyla farkedilir hale gelir.
Mide asidinin etkisi kalıcı olduğu için mide mukozasında kimyasal yanma riski vardır. Sonuç olarak, yara izlerinin oluşumu yemek borusunun kasılmasına neden olur ve bu da belirgin bir daralmaya neden olur. Doktorlar daha sonra peptik bir darlıktan bahseder.
Reflü hastalığının bir başka komplikasyonu da yemek borusunun iç yüzeyinde ülser oluşumudur. Çoğu durumda, midenin buluştuğu yer olan yemek borusu alt bölgesine yerleşirler. Ülserin olası bir sonucu, hem akut hem de kronik bir seyir izleyebilen kanamadır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Şiddetli mide ekşimesi genellikle yağlı ve baharatlı yiyecekler yedikten sonra ortaya çıkar. Etkilenen kişilerin ağızda rahatsızlık hissi veya güçlü bir yanma hissi vardır. Mide ekşimesi, doktor tarafından tedavi edilmesi gereken bir hastalık değildir. Hamilelik gibi görünür bir neden olmadan mide ekşimesi haftada birkaç kez meydana gelirse, doktorunuzla konuşmalısınız. Yağlı yiyecekler midede basıncı artırdığı için mide içeriği geri akar. Bir doktor, gıdanın geri akışının kesin nedenini belirleyebilir ve uygun ilacı reçete edebilir.
Tedavi ve Terapi
İlaç tedavisi ile Reflü hastalığı asit inhibe edilebilir. Antasitler, hidrotalsit ve magaldrat, mide asidini nötralize eder veya bağlar. Ürünler tabletler, jeller, kaplı tabletler ve süspansiyonlar olarak mevcuttur. Genellikle semptomlar ortaya çıktığında alınırlar. Örneğin gece veya yemekten sonra. Antasitler ayrıca hamile kadınlar için de uygundur.
H2 antihistaminikler mide asidi oluşumunu engeller. Bu H2-reseptör blokerleri genellikle gece alınır ve reçetesiz temin edilebilir. Proton pompa inhibitörleri reçete gerektirir. Çok şiddetli şikayetler için kullanılırlar ve asit oluşumundan sorumlu bir enzimin oluşumunu engellerler. Belirtiler iki hafta içinde kaybolur. Ancak yine de kanser riski vardır.
Reflü hastalığı bulantı ve kusmaya yol açıyorsa prokinetikler de kullanılır. Mide ve bağırsak hareketini uyararak mide asidinin daha hızlı atılmasını sağlarlar.
İlaç tedavisi başarısız olursa kronik reflü hastalığı cerrahi olarak tedavi edilebilir. Bu operasyon minimal invaziv bir prosedür olarak gerçekleştirilir. Sfinkterin kilitleme mekanizması geri yüklenir. Mide asidi artık geri akamaz.
Ara sıra şikayetler için ev ilaçları olarak peksimet, yoğurt, süt ve badem kendini kanıtlamıştır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mide ekşimesi ve şişkinlik için ilaçönleme
Mide ekşimesine yatkın olanlar yağlı ve büyük öğünlerden kaçınmalıdır. Özellikle akşamları mide çok büyük porsiyonlarla yüklenmemelidir. Lif içeriği yüksek diyetler de yardımcı olur. Kahve, alkol ve nikotin reflü hastalığını teşvik eder ve bu nedenle sadece çok küçük miktarlarda tüketilmelidir. Stres ve heyecandan kaçınılmalıdır. Fazla kilolu olan herkes kilo vermeye çalışmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Çeşitli ilaçlar alt özofagus sfinkterini etkiler ve böylece gastroözofageal reflüyü teşvik eder. Bu nedenle, mevcut ilaç kritik olarak kontrol edilmeli ve gerekirse değiştirilmelidir. Çeşitli önlemler potansiyel reflüyü önleyebilir: Bunlar, yatmadan hemen önce büyük öğünlerden kaçınmanın yanı sıra uyurken yatağı kaldırmayı içerir.
Genel olarak yeterli uyku sağlanmalıdır. Ciddi bir uyku eksikliği, yemek borusu mukozasının asidik mide suyuna daha duyarlı hale gelmesine neden olabilir. Reflü hastalığının genellikle iyi tedavi edilebileceği konusunda hiçbir şüphe yoktur. Vakaların yaklaşık yüzde 90'ında, reflü özofajit PPI tedavisinden sonra iyileşir.
Bununla birlikte, tedavi kesildiğinde, hastaların yaklaşık yüzde 50'sinde relapslar meydana gelir. Tedavi edilmezse bazı durumlarda komplikasyonlar meydana gelebilir ve bunlar çok ciddi olabilir. Reflüye karşı geçici olarak ilaç alan ve bilinçli olarak diyetini değiştiren herkes büyük olasılıkla kalıcı özofajiti önleyecektir.
Bunu kendin yapabilirsin
Reflü hastalığından etkilenen kişilerin bu hastalıkla günlük hayatı kolaylaştırmak için bir dizi seçeneği vardır.
Etkilenen kişi diyetlerine çok dikkat etmelidir. Asidik ve ağır gıdalardan kaçınılmalıdır. Ne kadar baharatlı veya asitli besinler tüketilirse vücutta o kadar fazla asit üretilir. Ancak bu süreç reflü hastalığında ters etki yapar. İlgili kişi hastalığa karşı koymak istiyorsa, hafif yiyeceklere odaklanmalıdır. Beyaz ekmek, pişmiş sebzeler ve hatta pirinç gibi çabuk sindirilebilen yiyecekler bu hastalık için idealdir. İçecekler söz konusu olduğunda, hastalar düşük karbonlu içecekler aramalıdır. Karbonik asit vücuttaki asit üretimini uyarır. Durgun su veya hafif meyve suları daha uygundur.
Diyetin bileşimi ile ilgili yardıma ihtiyaç duyulursa, herhangi bir zamanda eğitimli bir beslenme uzmanı çağrılabilir. Beslenme temeline ek olarak, mide jelleri veya asit blokerleri gibi bazı reçetesiz satılan ilaçlar da alınabilir. Bu yöntem aynı zamanda sorumlu hekim ile de her an görüşülebilir. Bu ipuçlarına uyulursa, hızla bir iyileşme hissedilecek ve semptomlar hafifleyecektir.